meghatározás
A herék gyulladásos folyamata, az orchitis gyulladásosan hirtelen, akut és szúró fájdalommal, vagy fokozatosan jelentkezhet. A bevezető cikkben általánosságban leírták a orchitiset, megvizsgálva a kiváltó okokat, a kockázati tényezőket és a besorolást. Ebben a rövid diszkriminációban a témát bővítik és tanulmányozzák a orchitis tipikus tüneteinek elemzésével: végül a lehetséges életképes terápiákat és a gyógyulásra vonatkozó reményeket jelenteni fogják.
Láttuk, hogy a betegségnek akut vagy krónikus folyamata lehet; ennek alapján nyilvánvaló, hogy a tünetek a orchitisz típusától függően eltérőek.
Az orchideákra jellemző tünetek
Ha többet szeretne megtudni: A orchitis tünetei
Az érintett alany a bazális hőmérséklet enyhe változását is mutatja (alacsony fokú láz), amely gyakran romlott igazi lázba, többek között szinte soha nem haladja meg a 38 ° C-ot.
A krónikus orchitis tünetei közé tartozik a hidegrázás, a stranguria (különösen lassú és fájdalmas vizeletkibocsátás), az émelygés állandó érzése, a fájdalom enyhe vagy súlyos intenzitással, hasi feszültség, nyirokcsomók duzzanata és látványos bőrpír. herezacskó. Az orchitis tünetei szintén befolyásolhatják a szexuális cselekményt, ami tipikus fájdalmas ejakulációt okoz.
Fontos megjegyezni, hogy az orchitisben szenvedő beteg általában nem rendelkezik a fent felsorolt tünetekkel: valójában a betegség a betegtől függően többé-kevésbé súlyos lehet, és a tünetek ismét a betegség különböző időpontjaiban jelentkezhetnek.
szövődmények
Mint minden genitális megbetegedés, a orchititot nem szabad alábecsülni, mert elhanyagolva vagy kezeletlenül súlyosbodhat és visszafordíthatatlan károkat okozhat. Különösen akkor, ha a herék fájdalom kimerítő és elviselhetetlen, az orvos véleménye feltétlenül szükséges.
Az orchitis lehet közvetlenül vagy közvetett kapcsolatban a herék torziójával, így nem lenne bölcs dolog, hogy ne forduljanak orvoshoz. Ilyen helyzetekben a betegség valójában negatív értelemben fejlődhet, ami a herék irreverzibilis elváltozásait okozhatja, így a beteg herék sebészeti eltávolítása elkerülhetetlen.
Kimutatták, hogy a krónikus orchitis, és a herék krónikus folyamán minden flogózis kompromittálja a spermatogenezist, ami a spermiumok mennyiségének, minőségének és morfológiájának megváltozását eredményezi; ismét a krónikus formák - különösen a mumpszból eredő - herék atrófiát okozhatnak és gátolhatják a sperma termelését. Jó megjegyezni, hogy a herék atrófiája gyakran a sterilitás oka, sajnos, visszafordíthatatlan.
A orchitis gyulladásának egy másik szövődménye a pusztaság kialakulása.
Hipotéziseket fogalmaztak meg, többek között még nem bizonyították, hogy az orchitis és a szemináriumi paraméterek változása közötti kapcsolat: az érintett betegeknél a spermiumok elleni antitestek termelését feltételezik, ha a hemato-epidermális korlátok károsodása okozta és a vér here. Ez a korreláció még hitelesebbnek tűnik, ha a orchitissel együtt a betegt a klinikai Andrológiából származó epididimitis is befolyásolja (Wolf-Bernhard Schill, Frank H. Comhaire, Timothy B. Hargreave)
diagnózis
Az orchitis gyanúja egy alapvető lépés, amely hasznos a probléma azonosításához és mindenekelőtt az okhoz, ami azt okozza. Ily módon lehetséges a legmegfelelőbb terápia kiválasztása a beteg tüneteinek megfelelően. Először is, a gondos klinikai-anamnestic vizsgálat hasznos, hasznos lehet az esetleges nyaki nyirokcsomók azonosítására és az egyik vagy mindkét herék abnormális bővítésére. Az ultrahangvizsgálat is nagyon fontos a diagnosztikai célokra: valójában a genitális ultrahang lehetővé teszi számunkra, hogy hipotetikus véráramlást azonosítsunk a herék szintjén, és diagnosztizáljunk egy lehetséges herék torziót.
Ezek az értékelési vizsgák lehetővé teszik, hogy kiemeljék a csontváz szerkezeti elváltozásait és az átlátszó transzudátum potenciális vagy hipotézises felhalmozódását a herékben (hidrogél). A gyanúja gyanúja esetén az orvos részletesebb klinikai vizsgálatokat igényelhet, mint például a vérkultúra.
A különböző diagnosztikai lehetőségek közül az orvos ajánlhat egy húgycső tampont, hogy kizárja vagy meg tudja állapítani a lehetséges nemi betegségeket. Bizonyos diagnosztikai szempontból problematikus tantárgyaknál a heringmagmágneses rezonancia ajánlott.
Az orchiteit nem szabad összetéveszteni az epididimitisgel: ebben a tekintetben a differenciáldiagnózis szükséges. A csontváz torzítása körvonalazza a orchitisz akut formájának legjelentősebb differenciáldiagnosztikáját, míg a krónikus formák általában viszonylag enyhébb rendellenességeket okoznak.
terápiák
Ha többet szeretne megtudni: Hasznos gyógyszerek az Orchite gondozásában
Általában a beteg antibiotikumokat és kortikoszteroidokat kap. Pontosabban, az antibiotikumok, például a ciprofloxacin, az azitromicin és a ceftriaxon különösen bakteriális orchideák ellen jelennek meg. Amikor a orchitit a nemi betegségek okozzák, a partnernek antibiotikum-kezelést kell folytatnia.
A vírusos orchitis esetében a fájdalomcsillapítók és gyulladásgátlók (pl. Naproxen) alkalmazása javasolt. Továbbá a páciensnek pihennie kell, lehetőleg ágyban maradnia; a jég helyi alkalmazása krémszint esetén hasznos a fájdalom csillapítására és a duzzanat csökkentésére.
Ha a páciens (piocele) vagy gennyes folyadék felhalmozódását is diagnosztizálják a krémes zsákban, szinte mindig szükség van műtétre.
prognózis
A prognózis változó: valójában a betegség súlyosságától és attól függ, hogy a beteg hogyan reagál a terápiákra. Bizonyos esetekben a orchitisz olyan súlyos formában jelentkezhet, hogy irreverzibilis sterilitást generál, míg más esetekben a sterilitás csak átmeneti jelenség lehet. Általában a mumpsz-orchitis a legveszélyesebb forma a sterilitás szempontjából: valójában a termékenység újbóli visszanyerésének reményei nem túl magasak, különösen akkor, ha a terápia kezdetét elhalasztják.
megelőzés
Ha a mumpsz a orchitisz súlyos kockázati tényezője, akkor egyértelmű, hogy az első megelőző gyakorlat a mumpsz vakcina. Egy másik alapvető profilaktikus intézkedés a nem védett szexuális kapcsolatok elkerülése, ami potenciálisan veszélyes a nemi betegségek átvitelére.
