Kapcsolódó cikkek: Alkoholizmus
meghatározás
Az alkoholizmus olyan rendellenességek halmaza, amelyek a test nagy mennyiségű alkoholfogyasztása után mérgező hatásúak.
Az alkoholtartalmú italok által okozott káros hatások az etil-alkohol, a központi idegrendszert lebomló anyag hatásának köszönhetők. Lenyelés után gyorsan felszívódik a gyomor és a belek szintjén, és a test minden szövetére diffundál, de többet gyűjt a májban és az agyban. Az alkohol azonnali fellépéséhez kapcsolódó jelenségek nyilvánvalóbbak akkor, amikor a lenyelés üres gyomorban történik.
Az alkoholtartalmú italok toxicitása arányban van az etil-alkohol tartalmával, azaz az alkoholtartalommal. Amikor az alkohol koncentrációja a vérben eléri a 200 mg / 100 ml-t, az első mérgezés jelei megjelennek; ezek magasabb alkoholtartalmúak. A legtöbb alany esetében az alkoholfogyasztás gyakorisága és mennyisége nem veszélyezteti a fizikai és mentális egészséget vagy a napi tevékenységek biztonságosságát.
Az akut alkoholos mérgezés jelentős szerepet játszik a traumában, különösen az interperszonális erőszak és a közlekedési balesetek esetében. A krónikus bántalmazás viszont zavarja a munka, a relációs és a társadalmi készségeket.
Az alkohol-függőséget az alkoholtartalmú italok megszállott kényszerkeresése jellemzi (pl. Reggelizni kell, csak felébredt) és a függőséget és a toleranciát (bizonyos hatás elérése érdekében az egyénnek több és több mennyiséget kell inni) alkohol).
A nők érzékenyebbek lehetnek az alkohol hatásaira, mint a férfiak, mivel a gyomor szintjén az első passzív metabolizmus alacsonyabb. A terhesség alatt történő ivás tehát növeli a magzati alkohol szindróma kockázatát, ami az arc dimorfizmusait (pl. Szájnyílás és szájpadlás), a növekedés késleltetését és a központi idegrendszer kialakulásának rendellenességeit okozhatja.
Mindenesetre, az alkoholfogyasztási zavarok bárhol előfordulhatnak, tekintet nélkül az életkorra, a nemre, a környezetre vagy a társadalmi helyzetre.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- Spontán abortusz
- abulia
- hangvesztés
- erőszakosság
- hallucinációk
- Változások a menstruációs ciklusban
- vérszegénység
- kín
- étvágytalanság
- fásultság
- aritmia
- Az arc vörössége
- gyengeség
- ataxia
- Méhsejt atrófia
- catatonia
- ketonuriával
- kóma
- Conati
- Görcs
- Éjszakai görcsök
- Delirio
- Delirium tremens
- deperszonalizáció
- depresszió
- derealizáció
- A koncentrálás nehézsége
- Nyelvi nehézségek
- hangulatzavar
- Erekciós zavar
- kiszáradás
- Időbeli és térbeli dezorientáció
- nehézlégzés
- Hangulati zavarok
- Emésztőrendszeri vérzés
- májgyulladás
- Ideges kimerültség
- eufória
- visszapillantás
- A jobb karján zúgó
- A bal karon ingadozik
- A jobb kézben zavaró
- Fojtogató a fejben
- A kézben zavaró
- A lábakban zavaró
- gynecomastia
- rémálmok
- álmatlanság
- hyperreflexiával
- magas vérnyomás
- Portál magas vérnyomás
- hypocalcaemia
- hypoaesthesia
- hipofoszfatémia
- A hipoglikémia
- hypomania
- alultápláltság
- gyengeség
- alacsony vérnyomás
- hypovitaminosis
- nyugtalanság
- Társadalmi elszigeteltség
- letargia
- Felfújt nyelv
- Sárga nyelv
- Livedo Reticularis
- szószaporítás
- macrocytosis
- vékonyság
- Gyomorfájás
- fejfájás
- hányinger
- idegesség
- nystagmus
- ophthalmoplegia
- Paresztézia
- Memóriavesztés
- A mozgások összehangolásának elvesztése
- Az egyensúlyvesztés
- presyncope
- Csökkent látás
- Növekedési késleltetés
- Hangulatváltozások
- álmosság
- Zavaros állapot
- Felfújt gyomor
- izzadó
- ájulás
- tachycardia
- teratozoospermia
- Tremors
- thrombocytosisban
- szédülés
- Dupla látás
- hányás
- Biliáris hányás
További jelzések
Akut mérgezés
Az akut alkoholizmus az izgalom kezdeti állapotával nyilvánul meg, amelyet egy olyan fázis jellemez, amelyet a globális lelki hatékonyság csökkentése nyugtató, bizonytalan járás és csökkent figyelem, az észlelések és a vertigo lassítása jellemez.
A véralkohol szintjéhez viszonyítva arányos a motoros koordináció, a nystagmus (a szemek gyors és ellenőrizetlen mozgása) és a kínos beszéd. Továbbá akut alkoholizmus esetén memóriazavarok jelentkeznek, megítélés, csökkent viselkedési gátlások, obtundáció, delírium és letargia.
A mérgező és súlyos mérgezés során gyakori a hányás. Az akut alkoholizmus egyéb hatásai közé tartozik a hipotenzió, a hipoglikémia és az eszméletvesztés, beleértve a kómát.
Az alkoholban ismeretlen embereknél a magas alkoholtartalom végzetes lehet (400 mg / 100 ml). A légzésdepresszió következtében hirtelen előfordulhat a halál, különösen akkor, ha nagy mennyiségű alkoholt gyorsan lenyelnek. Továbbá, a közúti balesetek, munkahelyi balesetek, fulladás és erőszakos cselekmények miatt erőszakos halál lehetséges.
Krónikus mérgezés
A krónikus alkoholizmus abból adódik, hogy az elfojtott és hosszantartó ivási szokás. Ez összefügg a fizikai megnyilvánulásokkal (étvágytalanság gasztritisz esetén, súlyos nyálkahártya-atrófiával, agyi és vesekárosodással), mentális és pszichés (alkoholos pszichózis) és viselkedési (agresszivitás, düh, affektív közömbösség, obtundáció és demencia). Az alkohol krónikus bevitele is káros hatással van a májbetegségekre, mint például a zsírmáj (zsírmáj), az alkoholos hepatitis (májgyulladás) és a cirrózis, amelyből a véralvadás megváltozhat. Ez utóbbi állapot megnöveli a súlyos vérzés kockázatát (pl. Esés vagy közúti baleset) és a gyomor-bél vérzését.
A krónikus alkoholizmus jelei közé tartoznak a Dupuytren kontrakciója a palmar fascia és a szemizmok bénulása (B1-vitamin vitamin hiánya miatt), valamint a férfiaknál az erekciós diszfunkció és a hypogonadism és a feminizáció jelei (pl. Gynecomastia és herék atrófia). ). A nőknél azonban a menstruációs ciklus megváltozása lehetséges.
A nagy mennyiségű alkohol krónikus bevitele a következő szövődményekhez vezethet: gyomorfekély, nyelőcsőgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, kardiomiopátia (gyakran ritmuszavarok, artériás hipertónia és szívelégtelenség), perifériás neuropátia (csökkent érzékenység és bizsergő megjelenés a kezek és lábak) és az alultápláltság, különösen a vitaminhiány. Az alkoholizmus egyéb lehetséges hosszú távú hatásai közé tartozik a memóriavesztés és az agykárosodás, beleértve a Wernicke encephalopathiáját, a Korsakoff pszichózisát, a Marchiafava-Bignami betegségét és az alkoholos demenciát.
A krónikus alkohollal való visszaélés a fertőzésekre (az immunvédelem csökkentése miatt) és bizonyos daganatos típusok, különösen az emésztőrendszerre (pl. Máj-, nyelőcső és gyomor).
Alkoholos megvonási szindróma
A krónikus alkoholfogyasztás hirtelen megszűnése a megvonási szindrómát okozza. Általában 6-24 órán belül a szuszpenzió után a központi idegrendszer hiperaktivitásának tünetei és jelei jelentkeznek, a tremorról a görcsökig és a hallucinációkig, a delírium tremensig.
Enyhe elvonási formában gyengeség, fejfájás, erős izzadás, izgatottság, nyugtalanság, étvágytalanság, hányinger és hányás. Néhány betegnek általánosított test-tonikus-klónos görcsrohamai voltak (alkoholos epilepszia). A hallucinációk tipikusan vizuálisak, de lehetnek tapinthatóak, szaglások és hallók, gyakran vádló és fenyegető tartalommal.
A delirium tremens általában 48-72 órával kezdődik az alkoholfogyasztás után, és olyan orvosi vészhelyzetet jelent, amely a kezeletlen esetek 30% -ában halálhoz vezethet. A beteg ébernek tűnik, de nyugtalansággal, növekvő zavartsággal, szorongásos támadásokkal, dezorientációval, lábak és kezek remegésével, megnövekedett pulzusszámmal (tachycardia) és testhőmérsékletgel (hipertermia), alvászavarokkal (rettenetes álmokkal vagy illúziókkal) éjszakai) és súlyos depresszió.
Diagnózis és kezelés
A diagnózis gyakran klinikai, és magában foglalja a véralkoholszint és a vércukorszint (akut alkoholizmus), a májfunkciós tesztek, a véralvadási profil (PT / PTT) és a teljes vérszám (krónikus alkoholizmus) mérését és a központi idegrendszer elváltozásainak kizárását. fertőzések, mint például a CT és a lumbalis punkció (absztinencia és súlyos toxicitás).
Az alkoholizmus kezelése magában foglalja a páciens méregtelenítésére és az alkoholfogyasztás szindrómájának kezelésére szolgáló támogató intézkedéseket, mint például az endotrachealis intubáció és a mechanikus szellőztetés apnoe vagy nem megfelelő légzés vagy intravénás újrahidráció esetén. Súlyos megvonási szindrómában szenvedő betegek tiaminnal (a B1-vitamin-hiány korrekciójával) és a benzodiazepinekkel (a magatartásszabályozás javára) kezelhetők, amíg a tünetek teljesen eltűnnek. Az alkoholizmus kezelése megfelelő pszichoterápiát és az alkoholfüggőséggel kapcsolatos problémák kezelésére szánt rehabilitációs programok betartását is biztosítja.
Az alkoholtól való teljes tartózkodás erősen ajánlott a terhesség alatt, a szoptatás ideje alatt, a növekedési fázisban, amikor kényes vagy veszélyes eszközökkel kell vezetni és dolgozni, és gyógyszert szedni.
