Porc sérülés: Mi ez? A.Griguolo okai, tünetei, diagnózisa, terápia és prognózisa

általánosság

A porckárosodás olyan sérülés, amely befolyásolhatja az emberi test összes porcszövetét, és amely általában trauma vagy degeneratív folyamatok eredménye.

A porcos elváltozások leggyakoribb helyei az ízületek, amelyek az úgynevezett ízületi porcot jelentik, a torok és a mellkas légzőszervei (gége és légcső), valamint a külső anatómiai struktúrák, mint például az orr vagy a fülburok.

A porckárosodás tünetei a sérülés helyétől függően változnak. Például az ízületi porc sérülése fájdalmat okoz az érintett ízületben, ami merevséggel, duzzanattal, motoros nehézségekkel, stb. a gége vagy a légcső porc sérülése viszont a torok- vagy mellkasi fájdalomért és a légzési problémákért felelős.

A porc olyan szövet, amely szinte soha nem gyógyul spontán módon; ez azt jelenti, hogy porc sérülések jelenlétében a kezelés többnyire sebészeti.

A porc felülvizsgálata

Porcszövetként is ismert, a porc egy kötőszövet, amely támogató funkcióval és rendkívüli rugalmassággal és ellenállással rendelkezik.

Az egyes testrészek, melyeket chondrocytáknak neveznek, és nincsenek véredények, az emberi test porcja nem teljesen ugyanaz, de az anatómiai helytől és a konkrét feladatoktól függően különböző tulajdonságokkal rendelkezik. Itt az, hogy a fent említett jellemzők eredményeként az anatómikusok úgy gondolták, hogy a porcszövetet három fő típusban különböztetik meg:

Hyalin porc . Sima, rugalmas és kékes-fehér színű, az emberi testben leginkább jelen lévő porc típusú. Példák olyan helyekre, ahol lehet megtalálni: bordák, orr, légcső, hörgők, gége és ízületi felületek;
Rugalmas porc . Tompa, sárga színű, ez egyfajta porc, amely a rugalmassága miatt kiemelkedik. Példák olyan helyekre, ahol lehet megtalálni: auricles, Eustachian cső és epiglottis;
A rostos porc . Fehéres színű, az ízületi szinten leginkább jelen lévő porcfajta, mivel nagyon ellenáll a mechanikai stressznek. Példák olyan helyekre, ahol meg lehet találni: az intervertebrális lemezeket, a térd meniscijét és a gerinc szimfízist.

Mi az a porc sérülés?

A porc sérülés az a kifejezés, amely a porcszövet bármilyen károsodását írja le, függetlenül attól, hogy hialin, rugalmas vagy rostos.

A porc-elváltozások tehát olyan sérülések, amelyek az emberi test számos részéből, külső anatómiai struktúrákból, például orrból vagy a fülek füléből, az ízületekig vagy a porcszövetből álló belső szervekig terjedhetnek.

Komoly?

Általában a porcon nincs véredény, ezért nincs vérkeringés; ez azt jelenti, hogy ha megsérül, alig gyógyul spontán módon, ahogy a sérült bőr vagy törött csontok esetében is történne.

A porc sérülés annál súlyosabb, annál nagyobb a kár.

A porc sérülés leggyakoribb helyei

A sérülésre leginkább hajlamos porc kétségtelenül az ízületekben jelen lévő porc vagy az úgynevezett ízületi porc ; kövessük a torok és a mellkas légzőszerveihez tartozó porc sérüléseit - más szóval a gége és a légcső - és az orr és a fülek porcjának sérüléseit ( fülbevaló ).

okai

A porckárosodás fő oka a trauma és a degeneratív betegségek .

Porc trauma

A traumától függhet:

A csukló porc sérülése (ízületi porc). A traumás sérüléseknek leginkább érintett ízületi porcok a fontos ízületek, például a térd, a boka, a csípő és a váll.
A legtöbb esetben az ízületi porc traumás sérülése a sportkárosodás eredménye (a leginkább veszélyeztetett sportok a futball, rögbi, amerikai futball és kosárlabda), vagy a megerőltető munka során elszenvedett sérülések, amelyek aláássák az ízületek integritását;

A torok és a mellkasi légzőszerveket alkotó porc sérülés. Az olyan szervek porcai, mint a gége vagy a légcső megsérülhetnek a torok vagy a mellkas erőszakos fújásával.
A legtöbb esetben a gége és a légcső porcok traumatikus károsodása a gépjármű baleseteinek eredménye, vagyis a sportkárosodás következménye;
A porc sérülése, amely az orrát vagy a fülburkot képezi. Az orr porcokat és a fülbevalókat ismételt vágások és égések okozhatják.

Degeneratív porcbetegségek

Előfeltétel: a betegség degeneratív, amikor fokozatosan megváltoztatja az orgona vagy szövet anatómiáját, majd működését.

Vannak különböző degeneratív betegségek, amelyek képesek porc-elváltozások kialakítására; általában ezek a degeneratív betegségek közös érzelmek, ezért a szóban forgó sérülések az ízületek porcjára vonatkoznak.

A legismertebb és legelterjedtebb degeneratív betegségek, amelyek a porc sérülését okozzák, az artrózis .

Osteoarthritis néven is ismert, az oszteoartritisz egy vagy több ízület gyulladása, amely az ízületi porc progresszív degenerációjából ered (az ízületi porc az a csont, amely lefedi a csontokban részt vevő csontok felületét).

Tünetek és szövődmények

A porc sérülés tünetei a sérülés helyétől függenek.

Például:

Amikor a sérülés helye egy ízület, a porc sérülés a következő okok okozója:

A mozgás által súlyosbított fájdalom ;
Ízületi merevség ( ankylosis );
Duzzanat ;
Vörösség és hő az érintett csuklón kívül;
Ropog az összes érintett mozgalommal;
A sérült csukló mozgásával kapcsolatos összes fizikai tevékenység nehézsége.

Amikor a sérülés helye torok vagy mellkasi légzőszerv, a porc sérülés légzési problémákat és fájdalmat okoz a torokban (ha az érintett szerv a torokban van) vagy a mellkasban (ha az érintett szerv a mellkasban van) ).
Amikor a sérülés helye orr vagy fülkék, a porckárosodás esztétikai problémák okai.

diagnózis

A porc sérüléseknél a diagnosztikai tesztek a sérülés helyétől függően változnak. Például az orr vagy a fülkék porc sérülésének diagnosztizálásához elegendő az érintett anatómiai szerkezet megfigyelése ; a légzőszervi ízületi porc vagy porc sérüléseinek diagnosztizálása érdekében az objektív vizsgálat és az anamnézis mellett további mélyreható vizsgálatokra van szükség, mint például a mágneses rezonancia, röntgensugarak, diagnosztikai artroszkópia (az ízületek esetében) ), endoszkópos eljárások (laryngoszkópia, gége és tracheoszkópia, trachea) stb.

terápia

Emlékeztetve arra, hogy a porc olyan szövet, amely szinte soha nem gyógyul spontán módon, a porc sérülés terápiája számos tényezőtől függ, beleértve a sérülés helyét, a sérülés súlyosságát és okát .

Az ízületi porckárosodás kezelése

Az ízületi porc sérülések esetében a terápiás megközelítés konzervatív lehet, ha a sérülés nagyon enyhe, vagy sebészeti, ha a sérülés mérsékelt-súlyos.

VÉDELMI KEZELÉS

Az ízületi porc sérülés konzervatív kezelése lehet:

pihenés;
Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) alkalmazása;
A hialuronsav beszivárgása;
Célzott fizioterápiás gyakorlatok.

Sebészeti kezelés

Az ízület porc sérüléseinek sebészeti beavatkozása különböző kezelési lehetőségeket tartalmaz, beleértve a következőket:

Az úgynevezett közös tisztítás . Azt jelzi, hogy a sérült porcnak éles széle van, ami károsíthatja a szomszédos csuklószerkezeteket.
Röviden összefoglalva, az sérülés következtében az ízületi porc által kifejlesztett hiányosságok kiegyenlítése vagy eltávolítása lehet;
Csontvelő-stimuláció . A csontfelület áttörése, amelyen a sérült ízületi porc nyugszik, a belső vérerekig terjed; ez a fúrási munka valójában vérrögök kialakulásához vezet a sérült porcon belül, majd új porc keletkezik.
Sajnos az ezzel a sebészeti technikával kapott új porc jellemzői eltérnek az eredeti ízületi porctól; kifejezetten kevésbé rugalmas;
Közös mozaikplasztika . Valójában egy autológ porc transzplantáció; sőt, a beteg testének egy másik területéről egy darab egészséges porcot vesz, és a sérült porc helyett ezt a darabot alkalmazzák.
A csuklós mozaikplasztika csak akkor jó megoldás, ha a porcos elváltozások kicsi (pl. Artrózis jelenlétében teljesen alkalmatlan);
Az autológ chondrocyták beültetése . A károsodott porcból néhány kondrocitát vesz fel, azokat a laboratóriumban 1-3 hónapig tenyésztik, hogy másokat termeljenek, és végül implantálja a termesztés eredményét, ahol a porc sérülése van.

A gége vagy a légcső sérülésének kezelése

A gége vagy a légcső porc sérüléseiben a terápia csak sebészeti jellegű, és a sérült szerv normális anatómiájának helyreállítására irányuló műveletből áll.