általánosság
A bőr színének lehetséges megváltozása lényegében két nagy csoportra osztható:
- A megnövekedett színváltozások (hiperpigmentáció) miatt bekövetkező változások;
- A dyschromiák a tónusvesztéssel (hypopigmentációval) kapcsolatosak.
A bőrszínváltozások alapjául szolgáló okok különböző eredetűek és természetűek lehetnek: egyesek örökölhetők, míg mások élettartama alatt.
Ebben a cikkben a hiperpigmentáció és a hipopigmentáció főbb típusainak jellemzőit elemezzük.
hiperpigmentáció
A bőr hiperpigmentációja a teljes bőrfelületre terjedhet, több vagy kevesebb kiterjedt területre, vagy akár egyetlen pontra is korlátozható. Az utóbbi esetben a fókuszos hyperpigmentációról beszélünk.
Fokális hiperpigmentáció
Amikor a fókuszos hyperpigmentációról beszélünk, a bőr kromatikus változására utalunk, amely csak a bőrfelület bizonyos és körülhatárolt pontjait foglalja magában.
Szeplők és szeplők
A szeplők barnás foltok, amelyek nyilvánvalóbbá válnak, ha az egyén napfénynek van kitéve. Azokban a pontokban, ahol az esztétikai hiba nyilvánvalóvá válik, a melanin helyi koncentrációja megnövekedett (a bőr pigmentje, ami valójában a bőr színe, de a szem és a haj színében is felelős).
A szeplők sok tekintetben hasonlítanak a szeplőkhöz, amelyekből azonban általában sötétebb színben különböznek, és mivel a napsugárzás nem befolyásolja őket. Mindkét abszolút ártalmatlan állapot fiatal korban jelentkezik, és gyakrabban fordulnak elő a könnyű bőrt és a hajat érintő személyek között.
Szolár és szenilis lentigo
A napszemüveg hiper-pigmentált foltok, amelyek a túlzott napsugárzás következményei. Ezek bármilyen korú férfiaknál és nőknél fordulhatnak elő, bár nagyobb az előfordulás az 50 év feletti személyeknél.
Ezzel szemben a Lentigo senili idős emberekben fordul elő a bőr öregedésének következtében, ami az ultraibolya sugárzás túlzott expozíciójával jár.
E hiperpigmentált foltok kialakulását a helyi melanin túltermelés támogatja.
hó
A havasok, amelyeket általában móloknak neveznek, a melanociták tömegének a következményei, amelyek nem érzékenyek a napfényre, másrészt a nap és a szenilis nyirokcsomók esetében. Lehetnek sík vagy megkönnyebbülés, jóindulatú vagy rosszindulatúak.
Lásd még: Couperose
Helyi hiperpigmentáció
A bőr hiperpigmentációja a bőrfelület többé-kevésbé kiterjedt területeire is kiterjedhet: ebben az esetben helyi hiperpigmentációról beszélünk.
A tipikus példa a melasma, a chasasma vagy a gravid maszk, amikor terhes nőknél fordul elő. Ezt a tökéletlenséget, amely elsősorban a női nemet érinti, az arca szintjén elhelyezkedő többé-kevésbé kiterjedt hiperpigmentált foltok megjelenése jellemzi.
A probléma a napsugárzás hatására növekszik. A fő okozót a hormonális egyensúlyhiány jellemzi, amely az élete során egy nőt érinthet. Figyelembe véve a női nemi hormonok fotoszenzibilizáló hatását, a melaszma is megjelenhet a fogamzásgátló tablettát szedő nőknél.
Fontos azonban rámutatni, hogy a melaszma nem pusztán női bőr pigmentáció rendellenessége, mivel férfiaknál is előfordulhat.
A hormonális egyensúlyhiány mellett a betegség kialakulásához kapcsolódó egyéb lehetséges tényezőket a genetikai tényezők, a stressz, az UV-sugarak, az endokrin rendellenességek és bizonyos típusú gyógyszerek bevitele jelenti.
Általános hiperpigmentáció
A teljes bőrfelszínre kiterjedő általánosított hiperpigmentáció néhány patológiára jellemző. Ezek közé tartozik az Addison-kór, a mellékvese-betegség (csökkent kortikoszterid-termelés), ami növeli a bőr pigmentálódását, és így a bőr bronzszínt ad.
A bőr elszíneződése
A bőr hiperpigmentációjához hasonlóan a bőr hipopigmentációja is helyi vagy általánosítható lehet.
Helyi hipopigmentáció
A Vitiligo a helyi hipopigmentáció klasszikus példája. Ez meglehetősen gyakori állapot, amely egyes bőrterületek, például a kezek, az arc és a bőrnyílások körüli területek progresszív depigmentációjában rejlik.
A probléma idővel romlik: először a fehérített területek korlátozottak, de az évek során bővülhetnek, a szomszédos területek bevonásával. Ezeknek a depigmentált tapaszoknak megfelelően a melanociták (a melanin termelésért felelős sejtek) szinte teljes inaktiválódnak.
A származási okok nem biztosak, úgy gondolják, hogy a probléma pszichoszomatikus. Gyakorlatilag a stresszállapotok (mind fizikai, mind pszichológiai) meghatározhatják a vitiligo megjelenését a genetikailag prediszponált egyénekben. Valóban, a betegség bizonyos ismerete dokumentált, oly mértékben, hogy a vitiligo által érintett szülő fia nagyobb valószínűséggel azonos állapotban van.
Lásd még: Fehér foltok a bőrön
Lokalizált hypopigmentáció
Az általános hiperpigmentációhoz hasonlóan, még az általános hipopigmentáció esetén is, a bőr színváltozásai befolyásolják a teljes bőrfelületet; ebben az esetben azonban hiányzik vagy csökken a hang, így a bőr természetes színének elvesztése.
Az általánosított hipopigmentáció legismertebb példái az albinizmus és a fenilketonuria.
albinizmus
Az albinizmus az örökletes természet kóros állapota, amely genetikai mutáció miatt aminosav-helyettesítéshez vezet a tirozináz enzim szintjén. Ez a fehérje néhány olyan reakció lényeges kofaktora, amely a tirozint melaninná alakítja.
A melanin védő szerepének hiánya nagyobb kockázatot jelent a bőr neoplazmák kialakulásának kockázatára.
phenylketonuria
A fenilketonuria egy újabb kóros állapot örökletes alapon. A betegség által érintett emberek organizmusa nem képes átalakítani fenilalanint, egy esszenciális aminosavat, tirozinná, ami egy másik alapvető aminosav a melanin szintéziséhez.
A melaninhiány diffúz bőr hipopigmentációval jár.
FOLYTATÁS: Napsugárzás »
