általánosság
Az "ergotizmus" kifejezést arra használják, hogy egy olyan típusú mérgezést jelezzenek, amelyet a Claviceps purpurea (más néven ergot) sclerotiumból származó alkaloidok túlzott (szándékos vagy véletlen) fogyasztása okoz.
Az ergotizmus az ergotoxikózis, az ergot mérgezés, a Szent Anthony lelkes, szent tűzének és tüzet gonoszának is nevezik (a nevét a középkorban tulajdonították, de amely ma már többet használ, mint egy adott fertőzés típusának meghatározása). vírus által támogatott vírus).
történelem
Amint már említettük, az ergotizmus a középkor óta ismert mérgezés. Valójában ebben az időszakban számos ergotizmus járvány fordult elő, amelyet a Claviceps purpurea szennyezett lisztjei okoztak.
Az ergotizmust különböző nevek ismerték, mint például Szent Szent Tűz, Szent Antal tűz és tűz. Különösen, ez a vezetéknév annak a ténynek a gyökere, hogy a mérgezés által érintett személyeket Szent Antal rendjének szerzetesei kezelik, még akkor is, ha az e tekintetben tett hipotézisek eltérőek.
Abban az időben azonban az ergotizmus gyakran halálos mérgezés volt, ami valódi járványok kitöréséhez vezethetett, mivel az ergotfogyasztás és a mérgezés megnyilvánulása közötti kapcsolat nem volt ismert.
Az ergotizmus a fizikai megnyilvánulások mellett gyakran okozott pszichés tüneteket, például hallucinációkat. Emiatt ez a „betegség” - amelyből a kiváltó okok ismeretlenek voltak - gyakran a gonosz erőkkel, boszorkánysággal és az ördöggel társultak.
Csak száz évvel később - pontosabban 1853-ban - a francia botanikus Louis René Tulasme azonosította és leírta a Claviceps purpurea reproduktív ciklusát, amely végleges fényt adott az ergotizmus kiváltó okairól.
okai
Amint fentebb említettük, az ergotizmus egy ergot alkaloid mérgezés, amely lényegében kétféleképpen keletkezhet:
- Az ergot alkaloidokon vagy származékain alapuló gyógyszerek alkalmazásával (valójában néhány ergot alkaloidot és szintetikus vagy félszintetikus származékukat különböző típusú rendellenességek kezelésére használják, amelyek között emlékezünk a fejfájásra és migrén);
- A liszt - vagy az ebből származó egyéb élelmiszerek - bevitelével az ergot sclerotia szennyezett, amelyek pontosan az ergotizmus tüneteit okozó alkaloidokat tartalmazzák.
Az ergotizmus járványok általában a szóban forgó gombával szennyezett élelmiszerek fogyasztásának köszönhetők.
Az ergotizmus tünetei és formái
Mielőtt továbblépnénk az ergotizmus által okozott tünetek leírásához, jó megjegyezni, hogy ez a mérgezés két különböző formában jelentkezhet:
- Ergotizmus gangrén formában;
- Ergotizmus görcsös vagy neurológiai formában.
Ergotizmus gangrenous formában
Az ergotizmus gangrén formáját az ergot alkaloidjai által kifejezett vasokonstrikció jellemzi, amely elsősorban a test perifériás területeire, például az ujjakra és a lábujjakra hat. Az ilyen vazokonstrikció, ha nem megfelelően és azonnal kezelik, az érintett végtagok gangrénéhez vezethet, így a kezek és a lábak gangrénéhez.
Azonban az ergotizmus gangrén formájában megnyilvánuló főbb tünetek a következők: a bőr skalálása és szárazsága, ödéma, perifériás érzékenység, nekrózis és az érszűkület által érintett szövetek bomlása (gangrén). Ezt a tünetet előidézheti más tünetek, mint például a bőr sápasága és a kéz és a láb hőmérsékletének csökkentése, fájdalom, bizsergés, gyengeség és a végtagok gyulladása, és hólyagképződés.
Ergotizmus görcsös vagy neurológiai formában
Az ergotizmus neurológiai formáját viszont a tünetek megjelenése jellemzi: fájdalmas görcsök és görcsök, paresthesia, hallucinációk, mánia, pszichózis és fejfájás. Általában ezek a hatások előfordulnak a gyomor-bélrendszeri tünetek, mint például hányinger, hányás és hasmenés.
kezelés
Az ergotizmus diagnózisának elkészítésekor az első lépés az, hogy hagyja abba a gyógyszert vagy élelmiszert, amelyről úgy vélik, hogy mérgezést okoz.
Sajnos az ergotizmus kezelésére nincs igazi specifikus gyógyulás; ezért a beteg, aki ezt a mérgezést mutatja be, kórházba kerül, ahol az orvos a tüneteit kezelni fogja (tüneti kezelés).
Először is megpróbáljuk visszaállítani a megfelelő keringést az értágító gyógyszerek beadásával. Ha a betegnek is görcsrohamai vannak, akkor az orvos dönthet úgy, hogy folytatja a görcsoldó szerek beadását.
A többi pszichiátriai és egyéb tünetet szintén hasonló módon kezeljük.
Továbbá, akut mérgezés esetén ergot alkaloidokkal, bizonyos esetekben hasznos lehet gyomormosás vagy emetikus gyógyszerek beadása.
Mindenesetre ez a fajta döntés az orvos feladata, aki értékelni fogja, hogy mit tegyen eseti alapon.
Semmi esetre sem szabad az ergotizmus öndiagnosztikáját és önterápiáját alkalmazni; ezért az ergot alkaloid mérgezés gyanúja esetén azonnal forduljon orvosához, és forduljon a legközelebbi kórházhoz.
megelőzés
A legjobb terápiás stratégia az ergotizmus leküzdésére a megelőzés.
Jelenleg, az emberi fogyasztásra szánt gabonafélék szigorú ellenőrzésének köszönhetően (valójában a rozs kivételével az ergot is szennyezheti) és származékaik, az élelmiszer-mérgezés, és ezért az ergotizmus járványai határozottan ritka események.
Az ergot alkaloidokon alapuló gyógyszerek bevitelét illetően azonban az orvosnak óvatosnak kell lennie, hogy tájékoztassa a betegeket a használatukkal kapcsolatos kockázatokról. Az orvosnak utasítania kell ugyanezeket a betegeket, hogy felelősségteljesen használják fel ezeket a gyógyszereket, és azt tanácsolják nekik, hogy csak az ajánlott dózisokban használják fel őket, és csak akkor, ha valóban szükséges, oly módon, hogy elkerülhető legyen bármilyen (esetleg súlyos) mellékhatás előfordulása., beleértve az ergotizmust.
