általánosság
A megnövekedett nyaki nyirokcsomók a fertőzések, tumorok és autoimmun betegségek klinikai jelei.
Továbbá egyes gyógyszerek és vakcinák lehetséges mellékhatásai.
Egy vagy több fájdalmas duzzanattal jellemezve a megnövekedett nyaki nyirokcsomók könnyen diagnosztizálhatók; azonosításuk valójában egy egyszerű tompító vizsgálatot igényel a bennszülött régióban.
A megnövekedett nyaki nyirokcsomók jelenlétében alkalmazott kezelés függ a kiváltó októl; emiatt a diagnosztikai fázisban elengedhetetlen, hogy az orvos vizsgálja az ok-okozati tényezőket.
Rövid áttekintés a nyirokcsomókról
A nyirokcsomók a nyirokrendszer kis ovoid szervei, amelyeknek nagyon fontos immunrendszerük van ; valójában a B és T limfociták ( immunrendszer sejtjei) egy részének gyűjtőpontjaként szolgálnak a nyirokban keringő baktériumok, idegen anyagok és / vagy neoplasztikus sejtek elpusztítása és megsemmisítése érdekében (a nyirok a folyadék, amely hasonló a lymphocytákhoz). plazma, amely a nyirokvezetékek mentén áramlik és fogadja a jelen lévő szöveteket).
A tisztítószerekhez hasonlóan a nyirokcsomókat gyakran biológiai szűrőknek nevezik.
Mit jelentenek a bõvített nyirokcsomók?
A megnövekedett nyaki nyirokcsomók a különböző orvosi állapotok tipikus jelei, köztük a fertőzések, a tumorok, az autoimmun betegségek, különösen a gyógyszeres terápiák és a vakcinák.
Mivel az orvostudományban a megnagyobbodott nyirokcsomók jelenlétét a limfadenopátia szakkifejezéssel jelöltük, a megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók is meghatározhatók az " inguinalis nyirokcsomók " kifejezéssel.
Két fontos terminológiai megjegyzés, hogy jobban megértsük a megnövekedett nyaki nyirokcsomókat
- A limfadenopátia, a duzzadt nyirokcsomók és a megnagyobbodott nyirokcsomók szinonimák.
- A "nyirokcsomó" jelző "mindent a nyirokcsomóknak tulajdonítható".
A nyaki nyirokcsomókhoz kapcsolódó anatómia vázlata
A nyaki nyirokcsomók az anatómiai régióban található comb nyirokcsomói, az úgynevezett ágyék .
A nyirokcsomók az úgynevezett inguinalis kötés alá két csoportba sorolhatók: a felszíni nyaki nyirokcsomók csoportja és a mély inguinalis nyirokcsomók csoportja .
A felszíni nyaki nyirokcsomók közvetlenül a bőr alatt helyezkednek el, körülbelül tíz körül vannak, és feladata a nyirokcsomók befogása és kisütése: nemi szervek, hasi alsó, hátsó, végbélnyílás, perineum, fenék, combok a mély nyaki nyirokcsomókba lábak.
A mély nyaki nyirokcsomók viszont a bőr alatt maradnak (a combcsont háromszöge néven ismert szerkezetben), 3 és 5 egység között változhatnak, és a felületi nyaki nyirokcsomókból származó nyirokcsomókon kívül a az alsó végtagok alsó részéből, a csiklóból (a nőkből) és a péniszből (férfiakból) származó zsák fogadása.
A nyirokcsomók végső átmenete, amely a nyaki nyirokcsomók, mint főszereplők, látja, hogy a nyirokcsomó eléri a mély nyaki nyirokcsomókat a külső csípő nyirokcsomókban.
okai
A cikk előző szakaszában már megfogalmazott fogalmak felvételével a megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók különböző okokat ismernek fel, többek között: fertőzések, daganatok, autoimmun betegségek, bizonyos gyógyszerek alkalmazása és bizonyos vakcinák gyakorlata.
A megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók ezért különböző súlyosságú vagy bizonyos farmakológiai termékek adagolásából eredő mellékhatások következményei lehetnek.
Megnövekedett bélrendszeri fertőzések és nyirokcsomók
A megnövekedett nyaki nyirokcsomók jelenségéért felelős fertőzések a következők:
- Szexuális úton terjedő betegségek . Néhány jól ismert példa az ilyen betegségekre a gonorrhoea, a szifilisz, a nemi limfogranuloma, a rák (vagy a venerális fekély) és a genitális herpesz.
- Néhány vírusfertőzés, például mononukleózis, vírusos orchitis vagy AIDS .
- A bőrre és a bőr alatti szövetekre, beleértve az izmokat és a csontokat érintő bakteriális fertőzések .
- Toxoplazmózis . Ez a parazita betegség (parazitózis) a Toxoplasma gondii parazita miatt.
Lehet tünetmentes (vagyis tünetmentes) vagy tüneti (azaz tünetekkel járó); ha tüneti, a megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók mellett: fejfájás, láz, izomfájdalom, fáradtság és torokfájás.
- A buborékos pestis . A Yersinia pestis baktérium által támogatott baktériumfertőzés az emberi lényben a nyirokrendszer.
Egy példa a zoonózisra (azaz az állatok által továbbított fertőzésre), a buborékos pestis a test több részében a limfadenopátiaért felelős; sőt, a megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók mellett ez a nyak és a megnövekedett axilláris nyirokcsomók megnagyobbodott nyirokcsomóival is társult.
Megnövelt inguinalis daganatok és nyirokcsomók
A megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók jelenlétéhez kapcsolódó tumorok listájában:
- Leukémiák . Ezek a vér rosszindulatú daganatai, amelyek befolyásolják a fehérvérsejt-progenitor sejteket. Az úgynevezett vérkomponens elemei, a fehérvérsejtek az immunrendszer szerves részét képezik, ezért feladata, hogy megvédjék a testet a külső és belső fenyegetésektől.
- Limfómák . Ezek a rosszindulatú daganatok, amelyek kifejezetten befolyásolják a nyirokcsomókat.
Kétféle limfóma létezik: Hodgkin limfóma és nem-Hodgkin limfóma.
A limfóma jelenlétét gyakran nemcsak a megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók, hanem a nyak nyirokcsomóinak és nyirokcsomóinak kiterjedése is összefügg.
- A kismedencei szervek tumorai és az esetleges következményes áttétek. Példák a hasi daganatokra, amelyekből a megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók jelensége előfordulhat, a végbél és a vulva tumorja.
Általában a malignus daganat jelenlétében megfigyelt nyirokcsomó-csoportok kiterjesztése jelzi, hogy a szóban forgó rosszindulatú daganat másutt elterjedt a származási helyéhez képest.
- Melanomák . A melanoma a bőr rosszindulatú daganata, amely a szomszédos nyirokcsomók bővülését okozhatja.
Autoimmun betegségek és megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók
A megnövekedett nyaki nyirokcsomók jelenségeivel kapcsolatos legismertebb autoimmun betegségek között megtalálhatók: reumatoid arthritis és szisztémás lupus erythematosus .
A rheumatoid arthritis az ízületi gyulladás ( ízületi gyulladás) egyfajta formája, amely magában foglalja a mozgó ízületekhez (vagy diartrosishoz) tartozó ízületi kapszula degenerálódását.
Ezzel szemben a szisztémás lupus erythematosus multiszisztémás gyulladásos betegség, azaz olyan betegség, amely az emberi test különböző szerveiben és szövetében gyulladást okoz (a "multiszisztéma" kifejezés kifejezetten az érintett szervek és szövetek sokaságára utal).
Fontos : a rheumatoid arthritis és a szisztémás lupus erythematosus jellemzi a megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók jelenlétét, amikor a legfejlettebb stádiumban vannak.
Más szóval, a megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók csak akkor különböztetik meg a rheumatoid artritist és a szisztémás lupus erythematosus-t, ha ezek a két feltétel már megszilárdultak, és már egy ideig vannak érvényben.
Megnövekedett nyaki nyirokcsomók és gyógyszerek
Az olyan gyógyszerek közül, amelyek a mellékhatások listáján is tartalmazzák a megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók jelenségét, a következők:
- Allopurinol, a köszvény kezelésére specifikusan jelzett gyógyszer;
- Fenitoin és karbamazepin néven ismert epilepsziás gyógyszerek (NB: a karbamazepint a dipoláris zavarok kezelésére is használják);
- Bizonyos bakteriális fertőzések kezelésére jelzett penicillin gyógyszerek ;
- Pirimamin, a malária kezelésére szolgáló gyógyszer ;
- Szulfonamidok .
A vakcinák és a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodtak
Azok a vakcinák, amelyek mellékhatásként a nyaki nyirokcsomók, a háromértékű vakcina (kanyaró, mumpsz és rubeola ellen) és a tífusz vakcina .
A megnövekedett nyaki nyirokcsomók egyéb okai: |
|
Tünetek és szövődmények
A megnövekedett nyaki nyirokcsomók magukban foglalják az egy vagy több gyakran fájdalmas duzzanatot, nyilvánvalóan az ágyék szintjén.
A megnagyobbodott nyaki nyirokcsomókból eredő fájdalom állandó jelenlétet jelenthet, vagy csak a duzzanat tapintása esetén nyilvánulhat meg.
Tudtad, hogy ...
A buborékos pestis a neve annak a ténynek köszönhető, hogy az inguinalis nyirokcsomók és az axilláris nyirokcsomók a bubókhoz hasonlítanak.
Éles vagy fokozatos bővítés: mitől függ?
A megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók az akut bővítési folyamatból eredhetnek - ahol akut módon gyorsan előfordulnak - vagy fokozatos bővítési folyamatból .
Általában az inguinális nyirokcsomók megnagyobbodása akut, ha a mögöttes ok fertőzés, míg fokozatosan, amikor a felelős tényező autoimmun tumor vagy betegség.
Kapcsolódó tünetek
A nyirokcsomó-bővülés kiváltó állapotától függően a megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók jelenléte több tünetet és egyéb jelet is tartalmazhat.
Pontosabban, az olyan tünetek és tünetek, amelyek az inguinális limfadenopátia jelenlétét teljesíthetik, a következők:
- láz;
- Megmagyarázhatatlan fogyás;
- fejfájás;
- izomfájdalom;
- Általános fáradtság;
- Torokfájás;
- Léziók és genitális fekélyek;
- Axilláris lymphadenopathia (megnagyobbodott axilláris nyirokcsomók) és nyak limfadenopátia (a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása).
- Gazdag izzadás, különösen éjszaka.
szövődmények
Megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók jelenlétében a szövődmények lehetséges megjelenése a nyirokcsomó-bővülés alapjául szolgáló ok súlyosságától és a fennmaradó tünetektől függ.
Példák olyan betegségekre, amelyek inguinális limfadenopátia kialakulását okozzák, és amelyek súlyosságuk miatt komplikációk jelentkezhetnek: leukémia, limfóma, AIDS és súlyosabb fertőzések.
Mikor kell az orvoshoz mennem?
A megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók olyan jelek, amelyeket nem szabad alábecsülni, hanem inkább a kezelőorvos figyelmébe kell benyújtani, ha:
- Nyilvánvaló magyarázatok nélkül jelentek meg, és 2 hét múlva még nem tértek vissza normál méreteikre;
- Kíséri más nyirokcsomók (pl. Axilláris nyirokcsomók, nyaki nyirokcsomók stb.) Bővülését;
- Ezeket sokszínű és / vagy súlyos tünetek kísérik (pl. Láz, elváltozások és nemi szervbetegségek, súlyvesztés ok nélkül, krónikus fáradtság stb.).
diagnózis
A megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók jelenlétének kimutatásához elegendő a gégészeti terület tapintási vizsgálata, amit egy klasszikus fizikai vizsgálat során végeztek.
Mi a következő lépés?
Miután kimutatták a megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók jelenlétét, az orvos megindítja a nyirokcsomó-bővítési folyamatot kiváltó ok azonosításához szükséges vizsgálatokat. A megnövekedett nyaki nyirokcsomók okainak diagnózisa elengedhetetlen a legmegfelelőbb terápiás tervezéshez.
Az inguinális limfadenopátia okozati tényezőinek nyomon követésére szolgáló diagnosztikai eljárás mindig a beteg által bemutatott anamnézisből és a kapcsolódó tünetek elbeszéléséből indul ki; ezért a körülményektől függően és a most említett felmérésekből eredő következmények alapján folytathatja a következőket:
- Vérvizsgálat (CBC, ESR, C-reaktív fehérje stb.);
- Inguinalis ultrahang ;
- A megnagyobbodott nyirokcsomó puncutánus biopsziája .
terápia
Megnövekedett nyaki nyirokcsomók jelenlétében az alkalmazott kezelés a kiváltó októl függően változik. Gyakorlatilag ez azt jelenti, hogy a bőrfertőzés következtében megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók jelenléte más, mint a lymphomából eredő inguinalis limfadenopátia kiváltását igényli.
A következő részben a cikk megvitatja a megnövekedett nyaki nyirokcsomókért felelős legfontosabb körülmények közül néhányat.
Példák a megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók jelenlétében történő kezelésre
- Ha a nyaki nyirokcsomók szifilisz hatására megnőnek, a kezelés a penicillin G-benzathin antibiotikum beadását, vagy az ilyen antibiotikumokkal szembeni allergia esetén más, hasonló erejű antibakteriális gyógyszereket tartalmaz.
- Ha a megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók melanómától függenek, a terápia magában foglalja a tumor tömegének műtéti eltávolítását kombinálva kemoterápiával vagy (de ritkábban) sugárkezeléssel.
- Ha a megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók a nem-Hodgkin-limfómától függenek, a beteg részesülhet olyan kezelésekben, mint a kemoterápia, sugárkezelés és / vagy őssejt-transzplantáció.
- Ha a megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók egy bizonyos gyógyszer használatához kapcsolódnak, a gyógyszer általában a szóban forgó gyógyszer használatának megszakítását jelenti (vagy a farmakológiai kezelés megkötését várva).
Klinikai jelentés
A megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók klinikai jelentősége a kiváltó állapot súlyosságától függően változik; Más szóval, minél fontosabb az ok-okozati tényező klinikai jelentősége, annál nagyobb a duzzadt inguinalis nyirokcsomók aggodalomra, és felhívják a figyelmet az orvosra.
