meghatározás
Az "nyelőcsőgyulladás" a nyelőcső nyálkahártyájának akut vagy krónikus gyulladása, amely elsősorban a gyomornedvek gyomorból történő emelkedése miatt következik be. A nyelőcsőgyulladás a gyomor-gyulladásos reflux betegség között van.
okai
A nyelőcsőgyulladás gyakran közvetlenül kapcsolódik a hiatus sérvhez; az allergiák (eozinofil nyelőcsőgyulladás), a sav vagy a maró hatású anyagok (eróziós vagy kábítószer-nyelőcsőgyulladás), a fertőzések (az immunszuppresszált betegek fertőzéses nyelőcsőgyulladása) vagy a sugárzó ionizáló terápiák előnyben részesíthetők.
Az oesophagitis lehetséges kockázati tényezői: kávéfogyasztás, alkoholizmus, gyenge táplálkozás, kemoterápia, hiatus sérv, a betegség ismerete, terhesség, immunszuppresszió.
tünetek
Az oesophagitishez kapcsolódó fő tünetek a következők: nyelési nehézség, gyomorfájdalom, hátsó mellkasi fájdalom, étvágytalanság, hányinger, nyál regurgitációja és hányás. A nyelőcsőgyulladással kapcsolatos legfélelmetesebb komplikáció a Barret nyelőcső.
diéta
Az eszophagitisre vonatkozó információk - Az etophagitis kezelésére szolgáló gyógyszerek nem szándékoznak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig konzultáljon kezelőorvosával és / vagy szakemberével, mielőtt az Esophagitis - Esophagitis kezelési gyógyszereket szedi.
gyógyszerek
Az oesophagitis kezelésére ideális gyógyszer, amelyet mindig orvos ír elő, a probléma súlyosságától, a nyelőcsőgyulladás formájától és az etiológiától függ.
Pad antacidok a nyelőcsőgyulladás ellen
- nátrium-hidrogén-karbonát (NaHCO 3 ) Ez az anyag gyorsan hat a semlegesítő gyomorsavra, de kellemetlen mellékhatásai vannak (a vizelet lúgosítása, duzzanat, hipersodémia). A nátrium-hidrogén-karbonát alkalmazása nem lehet gyakori gyakorlat, hanem az orvossal folytatott konzultációt követően az eszophagitis ideiglenes csökkentésére használható.
- Magnézium-hidrát Mg (OH) 2 és alumínium-hidrát Al (OH) 3 (pl. Maalox plus): hosszabb hatástartammal és csökkent abszorpcióval rendelkeznek a nátrium-hidrogén-karbonáthoz képest. Előnyös, ha a két hatóanyagot együtt egyesítjük, mivel ellentétes mellékhatásai vannak (a magnézium-hidroxid hashajtó, alumínium-hidroxid felelős a székrekedésért). Naponta 2-4 tablettát vegyen be (500-1500 mg) bőséges vízzel, 20-60 perccel étkezés előtt és lefekvés előtt.
Alginátok (pl. Gaviscon előre): Az alginátokat tartalmazó antacidák képesek csökkenteni a gastroezofagealis refluxot, és ezzel egyidejűleg védik a nyelőcső nyálkahártyáját; ezenkívül az antacidumok és az alginátok kombinációja növeli a gyomor tartalmának viszkozitását, ezáltal védve a nyelőcső nyálkahártyáját a gyomor refluxból. A szóban forgó gyógyszer egy 100 mg nátrium-alginát orális szuszpenziója, amely 20 mg kálium-hidrogén-karbonátot tartalmaz (milliliter termék); 5-10 ml szájon át szuszpenziót vegyen étkezés után és lefekvés előtt.
Antisecretive gyógyszerek : a gyomorsav csökkentésére képesek, ezek a gyógyszerek garantálják a nyelőcső elégséges idejét a gyógyulásra:
- Hisztamin H2 receptor antagonisták (antiszecretívumok): például a nizatidin (pl. Nizax, Cronizat, Zanizal, 150 mg tabletta) egy aktív hatóanyag, amelyet széles körben használnak a nyelőcsőgyulladás kezelésére: naponta kétszer vegyen be egy tablettát az eróziós nyelőcsőgyulladás és általában a gasztroezofagális reflux betegség kezelésére.
Egy másik, az oesophagitis kezelésében széles körben alkalmazott gyógyszer a cimetidin (pl. Ulis, Biomag, Tagamet): ajánlott egy 800 mg-os tablettát bevenni naponta egyszer, vagy két 400 mg-os tablettát naponta négyszer. Lehetséges továbbá a parenterálisan beadandó gyógyszer: 300 mg IV vagy IM 6 óránként. A kezelés időtartamát az orvos állapítja meg.
- Protonpumpa-gátlók : protonpumpa- gátlók (esetleg prokinetikával társítva): általában akkor írják elő, ha a beteg nem reagál pozitívan a H2-receptor inhibitorral történő kezelésre. Ebben a kategóriában az esomeprazol (pl. Ariliar, Lucen, Nexium) az egyik olyan gyógyszer, amelyet elsősorban a nyelőcsőgyulladás kezelésére használnak. Vegyünk 20-40 mg hatóanyagot per os (vagy intravénásan) naponta egyszer egy 4-8 hetes időszakra.
A bélmozgás stimulálása : ezek a gyógyszerek hasznosak a nyelőcsőgyulladásban: a gyomor kiürülésének felgyorsításával a gyógyszer javítja a gastroesophagealis sphincter működését.
- Metoklopramid (pl. Plasil, Isaprandil): 10-15 mg hatóanyagot vegyen be naponta legfeljebb 4 alkalommal, 30 perccel étkezés előtt, és feküdjön le. Ne hosszabbítsa meg a terápiát 12 hét után.
- Domperidon (pl. Motilium, Peridon): egy tablettát (10 mg) naponta 3-4 alkalommal, étkezés előtt, legfeljebb 4 hétig.
Orális vagy inhalált szteroidok alkalmazása az allergiás reakcióval összefüggő gyulladás enyhítésére (eozinofil esophagitis): ebben az esetben az orvosnak meg kell határoznia a nyelőcsőgyulladásért felelős allergént, és meg kell írnia a beteg számára a legmegfelelőbb kezelést.
Antibiotikumok: fertőző nyelőcsőgyulladás esetén ajánlott aktív antibiotikumot adni a kárt okozó kórokozónak. Ilyen helyzetekben az orvos meg fogja határozni a legmegfelelőbb gyógyszert és az alkalmazás módját, miután azonosította a nyelőcsőgyulladásért felelős baktériumokat, és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét vizsgálta.
A nyelőcsőgyulladás legjobb gyógyítása a megelőzés:
- ne vegyen be allergiás ételeket, amelyek felelősek az eozinofil esophagitisért
- a dohányzás és az alkohol elkerülése
- csökkenti a koffeinnel rendelkező élelmiszerek bevitelét
- az étkezési szokások javítása
- hagyja abba a gyógyszer szedését, amelyre érzékeny (felelős az iatrogén oesophagitis miatt)
- csökkentse az étkezés nagyságát, és mindenekelőtt korlátozza a lipideket, különösen, ha főtt vagy szeszes
- enni lassan
- kövesse az alacsony kalóriatartalmú étrendet (ha szükséges)
Ezek az intézkedések alkalmasak a nyelőcsőgyulladás megelőzésére, valamint a visszaesés megelőzésére.
