Normál vörösvértestek fejlődése
A vérsejtek kialakulását hematopoiesisnak nevezik, míg a vörösvértestek vagy az eritrociták specifikus nevét eritropikusnak nevezik .
A csontvelő, a nyirokcsomók és a lép a véralvadásba bevont szervek. Hagyományosan kitűnnek:
- myeloid szövet, beleértve a csontvelőt és az abból származó sejteket: vörösvértestek, vérlemezkék és granulocita-monociták (fehérvérsejtek).
- limfoid szövet, amely tímuszból, nyirokcsomókból, lépből és azokból származó sejtekből áll: a B és T limfocitákból.
A vér érett elemei egyetlen hematopoetikus őssejtből származnak, melyet többpotensnek neveznek, mivel ez a közös prekurzort jelenti, amelyből minden vérsejt válogatás nélkül származhat. Ezután a limfociták és myeloid sejtek előállítására szánt három medulláris vonallal (eritrociták, granulociták - monociták és vérlemezkék) kapcsolatos limfoid őssejtek (amelyek életet adnak a limfocitáknak) és a myeloid őssejtek.
Az eritroidvezeték üzembe helyezett őssejtjei az első eritropoietinre (Epo) érzékeny progenitorok, a vese által termelt fehérje, amelynek hatása a vörösvérsejtek kialakulásához és éréséhez szükséges.
A vese sejtek az oxigén mennyiségének érzékelőjével vannak ellátva, és az általuk öntözendő vér hipoxiájának (oxigéncsökkenésének mértéke) alapján szabályozzák az eritropoetin szekrécióját. Ez a hormon az eritroidsejtek receptorához kötődve meghatározza azokban a válaszokban, amelyek az osztódásuk növekedésében, a hemoglobin szintézisében (a vörösvérsejtekben lévő vas-fehérje és az oxigénhez kötődő vas-fehérje) és a receptorok meghatározásával határozzák meg. transzferrin (a vasat kötő fehérje, amely a véráramba juttatja).
Az érett vörösvérsejteknek, hogy ilyenek legyenek, bizonyos érettségi szakaszokat kell követniük:
- Proeritroblasto
- Basophil Erythroblast
- Poliromatofil Erythroblast: a hemoglobin szintézisét kezdi
- Orthromatikus Erythroblast: kiüríti a benne lévő magot (a vörösvértestek sejtek nélkül vannak sejtek nélkül!)
- Retikulocita: elhagyja a csontvelőt és belép a véráramba
- Érett vörösvértest.
Eritrociták szerkezete
A vörösvérsejt egy sejt, amely külső membránnal és citoplazmával rendelkezik, de nincs mag és citoplazmatikus organellák. A teljesen differenciált vörösvértestet a gyakorlatban csak a hemoglobint és a korlátozott számú enzimet tartalmazó plazmamembrán képezi, amely szükséges a membrán integritásának és a gázok szállítására. Színe rózsaszín, magas hemoglobin-tartalmának köszönhetően, ami bázikus, azaz savanyú színezékekhez kötődik.
Alakja egy "kétoldalú lemez"; ez nagyobb felületet határoz meg, mint a gömb alakú, és ez lehetővé teszi a gázcsere jelentős növelését.
A membrán folyékonysága lehetővé teszi, hogy az eritrocita könnyen deformálódjon, így a legkisebb kapillárisokon is áthatolhat.
A hemoglobin egy fehérje, amely négy polipeptidláncból áll (sok aminosavból), amelyek két kettő egyenlő: két alfa-lánc és két béta-lánc. Minden lánc egy hem-gyökhöz kötődik, amely egy vasmolekulát kötő szerkezet. Így egy hemoglobin molekula, amely négy hémongyöket tartalmaz, négy vas molekulát képes kötni. A vas kötődik az oxigénhez; ebből arra következtetünk, hogy a hemoglobin olyan fehérje, amely képes oxigént kötni és a szövetekbe fiziológiás körülmények között áthelyezni, igényeiknek megfelelően.
Vörösvérsejt-funkció
A vörösvértestek fő funkciója az oxigén szállítása a szövetekbe. Nagyon fontos a perifériás vér kenet vizsgálata során (az alanyból vett vér, a csúszdán átmászott és az optikai mikroszkóp által megvizsgálva) az eritrociták által feltételezett szempont (morfológia):
Az eritrociták mérete: normocyták (normál méretű), mikrociták (csökkent), makrociták (megnövekedett)
A hemoglobinizáció mértéke, amely az eritrociták színében tükröződik: normokróm vagy hipokromikus (könnyebb).
Az eritrociták alakja
Ezeket az értékeket objektíven mérjük, és eritrocita indexnek nevezzük. A legtöbb laboratóriumban vannak olyan eszközök, amelyek közvetlenül mérik őket, vagy automatikusan kiszámítják azokat. Ezek a következők:
MCV vagy átlagos corpuscularis térfogat : ez egy vörösvérsejt térfogata, fentoliterben kifejezve (köbméter). A normál értékeket 80 és 95 fentoliter közötti értéknek tekintjük. Az anaemiát mikrocitáknak nevezik, ha az MCV a normál tartomány alatt van, és ha az MCV magasabb, akkor a macrocytca.
MCH vagy átlagos corpuscularis hemoglobin : a vörösvértestek átlagos hemoglobin- tartalma (tömeg) pikogrammban kifejezve. A normál értékek 27 és 33 pikogram között vannak.
MCHC vagy a hemoglobin átlagos corpuscularis koncentrációja : ez a hemoglobin átlagos koncentrációja az üledékes vörösvérsejtek adott térfogatában, és gramm / deciliterben kifejezve. A normál értékek 33 és 35 gramm / deciliter között vannak.
RDW vagy a vörösvérsejtek eloszlási szélessége : ez a vörösvértestek térfogatának variációs együtthatója. Általában 11% és 14% között van.
Referenciaértékek
A vörösvérsejtek átlagos normális értékei a vérben a nemek szerint, de a különböző fajok és korok szerint is eltérőek
| Referencia populáció | Átlagos értékek (Miale) / mm3 vér |
| Felnőtt fehér férfiak | 4800000 |
| Felnőtt fehér nőstények | 4300000 |
| Felnőtt fekete férfiak | 4400000 |
| Felnőtt fekete nőstények | 3, 800, 000 |
| Gyermekek és idősek | A felnőttekhez képest az érték körülbelül 3-400 000 egység alacsonyabb. |
Ezért a különböző analitikai laboratóriumok által elfogadott normál intervallumok is változhatnak. Jelzésként referenciaként a következő normál tartományokat lehet figyelembe venni
- felnőtt férfiak: 4, 5-6 millió / mm3 (4.500.000-6.000.000 / mm3)
- felnőtt nők: 4-5, 5 millió / mm3 (4.000.000-5.500.000 / mm3)
HOGY TUDJA: A vörösvértestek és a hemoglobin különböző koncentrációja a két nemben a tesztoszteron nagyobb jelenlétének köszönhető a férfi szervezetben. Ez az erős anabolikus hormon stimulálja az eritropoiesist, amely az új vörösvértestek képződése.
