éjjeli

Mi a nikturia?

A nocturia kifejezés azt az igényt határozza meg, hogy az éjszakai pihenés alatt többször kell felkelni, hogy az ismétlődő sürgető stimulációhoz légtelenítést lehessen biztosítani.

Általában a felnőtteknek hat-nyolc órát kell aludniuk anélkül, hogy ébredni kellene. Nocturia esetében az emberek több mint egy alkalommal megszakítják a pihenési ciklust (a nocturia egyetlen epizódja a normál határok közé esik), és ennek következtében az alvás minőségére is hatással van. A nocturia tünet, és fontos, hogy értékeljük az okokat, amelyek okozzák azt.

okai

Egyszerűen, a nocturia a lefolyás előtti túlzott folyadékbevitel kifejeződése lehet (átmeneti nicturia); néha azonban a kóros állapot tünete.

Patológiai okok	Nem patológiás okok
Metabolikus problémák és a vízegyensúly megváltozása: cukorbetegség, hyperparathyreosis, krónikus veseelégtelenség, szívelégtelenség és a perifériás ödéma egyéb okai.	Táplálkozás (magas fehérjetartalmú étrend, stimuláló italok vagy kávé fogyasztása); terhesség; Speciális kor; Szorongás és stressz; menopauza; Diuretikumok.
A húgyhólyag kontrollját érintő neurológiai rendellenességek : sclerosis multiplex, Parkinson-kór, gerincvelői kompresszió és cauda equina-szindróma.
Alsó húgyúti rendellenességek vagy húgyhólyag-rendellenességek : vizelet-inkontinencia, húgyhólyag-fertőzések, intersticiális cystitis, ureterális obstrukció, jóindulatú prosztata hipertrófia, prosztatarák, rossz húgyhólyag-kapacitás, detrusor túlaktivitás, csökkent húgyhólyag-ingerlékenység, méhfibridek stb.

A noktúrát okozó ok pontos orvosi értékeléssel azonosítható, amely magában foglalhatja:

Anamnézis: a tünetek, a gyógyszerek és a folyadékok (beleértve az alkoholt is) értékelése + a folyamatos szisztémás betegségek vizsgálata, amelyek hozzájárulhatnak a nturciához;
A has, a medence és a végbél (férfiak) vizsgálata;
Vérvizsgálatok: elektrolitok, glükóz, kalcium, vesefunkció értékelése stb .;
Vizeletelemzés és vizeletkultúra: a helyi fertőzések, hematuria és proteinuria kizárása;
Urodinamika: a húgyúti áramlást, a maradék térfogatot és a megváltozott hólyagfunkcióval kapcsolatos egyéb paramétereket értékeli.

tünetek

Nocturia-val kapcsolatos vizelési tünetek	Lehetséges okok
polyuria Nagy mennyiségű vizelet előállítása naponta (több mint 2500-3000 ml 24 óra alatt).	Túlzott folyadékbevitel; Kezeletlen cukorbetegség (1. és 2. típus); Cukorbetegség; Terhességi cukorbetegség (terhesség alatt); hypercalcaemia; Veseelégtelenség.
Éjszakai poliuria A szervezet alvás közben nagy mennyiségű vizeletet termel (a normál mennyiségű vizelet a 24 órában, az éjszakai térfogat 35% -nál nagyobb).	A folyadék átterjedése éjszaka a szívelégtelenség és az ödéma egyéb okai, például a vénás stázis miatt; Alvászavarok, például obstruktív alvási apnoe; Egyes gyógyszerek (attól függően, hogy milyen időpontban szedik őket): diuretikumok, szívglikozidok, demekloklin, lítium, metoxi-flurán, fenitoin, propoxifén és túlzott D-vitamin; Az elalvás előtti túlzott folyadékbevitel, különösen a koffeintartalmú italok és az alkohol; A vazopresszin (antidiuretikus hormon) megváltozott szekréciója, gyakoribb az időseknél.
gyakori vizelés A vizelet kis mennyiségű vizelettel történő kibocsátásának gyakorisága.	Az ureteralis csatorna elzáródása; Jóindulatú prosztata hiperplázia; A hólyag, a húgycső vagy a prosztata gyulladása vagy neoplazia.
Alacsony éjszakai hólyagkapacitás Éjjel több vizelet keletkezik, mint a húgyhólyag. A hólyag kiürítésének szükségessége éjszakai ébredést okoz.	Csökkent a húgyhólyag-duktilitás; Túlaktív hólyag; terhesség; Ismétlődő húgyhólyag- vagy húgyúti fertőzések; Gyulladás - például intersticiális cystitis; Uretrális patológia; Húgyhólyagrák; Prosztatikus betegség: jóindulatú prosztata hipertrófia, prosztatarák.
Vegyes óvoda Az éjszakai poliuria és az alacsony éjszakai hólyagkapacitás kombinációja.	Az éjszakai húgyhólyag-kapacitáshoz kapcsolódó éjszakai polyuria egyik lehetséges okai.

kezelés

A kezelés a nocturia típusától és annak okától függ. A nocturia kezelési lehetőségei a következők lehetnek:

gyógyszerek:

Antikolinerg hatású antidepresszáns gyógyszerek: csökkentik a túlműködő hólyag tüneteit, hatást gyakorolnak a pusztító izom szintjére és javítják a húgyhólyag kiürülését.
A vizeletet csökkentő gyógyszerek:
Bumetanid és furoszemid: diuretikumok, amelyek szabályozzák a vizelet termelését;
Imipramin: triciklusos antidepresszáns, amely csökkenti a vizelet termelését, az éjszakai enureisre is utalva;
Desmopressin: vazopresszin analógja, amely segít a veséknek, hogy kevesebb vizeletet termeljen.

beavatkozások:

Kávé, alkohol és egyéb koffeint vagy teint tartalmazó italok esti fogyasztásának korlátozása (diuretikus hatásuk miatt);
Állítsa be a vizelethajtó szerek beviteli idejét: előnyben részesíti a késő délutánt, kb. Hat órát lefekvés előtt, hogy terápiás hatásuk teljes legyen, mielőtt lefekszik;
Emelje fel a lábakat és viseljen kompressziós harisnyát (hogy elkerülje a folyadék visszatartását).