meghatározás
A vastagbél divertikuluma olyan kis növekedés, amely a bélfalak mentén alakul ki, különösen a vastagbél traktusában; A divertikulititis olyan extroflexiák gyulladásos folyamatát írja le, amely gyógyításkor nem okoz hosszú távú károsodást. A diverticula gyulladásának hiányában az ember pontosabban beszél a "diverticulosis" -ról, amely tisztán tünetmentes állapot.
okai
A divertikulitiszért nem ismert pontos ok; Feltételezzük azonban, hogy egy kiegyensúlyozatlan, zsírban gazdag és alacsony rosttartalmú étrend az egyik legvalószínűbb ok-okozati elem. A székrekedés iránti hajlam és a székletürítés nehézségei a divertikulitisz néhány kockázati tényezőjét jelentik: ez úgy tűnik, hogy a vastagbélen belüli nyomásnövekedés magyarázható, ami a diverticula növekvő falának gyengüléséért felelős. A bakteriális fertőzések szintén elősegíthetik a divertikulitist.
tünetek
A divertikulitisz súlyos hasi fájdalmat okozhat, ami néha hasonlít az apendicitisre jellemző. Más tünetek közé tartozik a hasi görcsök, hasmenés, láz, hasi puffadás, meteorizmus, hányinger, irritábilis bél szindróma és székrekedés. Komplikációk: fisztulák, peritonitis, bélpolipok, rektális vérzés.
diéta
A divertikulitisz - a divertikulitisz kezelésére szolgáló gyógyszerek - nem szolgálják az egészségügyi szakember és a beteg közvetlen kapcsolatának helyettesítését. Mindig forduljon orvosához és / vagy szakemberéhez, mielőtt a divertikulitisz - diverticulitis kezelésére szolgáló gyógyszereket szedne.
gyógyszerek
A szövődmények elkerülése érdekében a divertikulitot azonnal kezelni kell; egyértelműen a betegség kezelése a tünetek súlyosságától és a kiváltó októl függ. A fájdalom intenzitása miatt néhány beteget kórházba kell helyezni; a legtöbb esetben azonban a gyulladás farmakológiai kezeléssel is megoldódik, ami nem igényel kórházi kezelést.
A divertikulitisz esetében mindig ajánlott nagy mennyiségű folyadékot és könnyű zsírtartalmú élelmiszert venni.
Az antibiotikumok beadása bakteriális szuperinfekciók esetén divertikulitisz kezelésére szolgál; a láz csökkentése érdekében párhuzamos fájdalomcsillapító terápiát követhetünk, amely lényegében NSAID-ekből és paracetamolból áll, és óvatosan alkalmazandó. Nagyon súlyos fájdalom esetén opioidok írhatók elő. Bizonyos esetekben ajánlott intestinalis spasmodikumok alkalmazása.
Szisztémás hatású antibiotikumok : fontosak az akut divertikulitisz kezelésében; szájon át vagy intravénásan, az antibiotikumok leküzdik a betegségben részt vevő baktériumokat, ellensúlyozva a gyulladást. Fontos megjegyezni, hogy az antibiotikumok beadását mindig probiotikumokkal kell kísérni, mivel azok erős gyógyszerek, amelyek képesek megváltoztatni a fiziológiai bélbaktérium flórát. A terápiában leggyakrabban használt gyógyszerek közül emlékeztetünk:
- Ciprofloxacin (pl. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox), amely a kinolonok osztályába tartozik. Vegyünk 500 mg-ot orálisan vagy 400 mg-ot intravénásán naponta kétszer (12 óránként) 7-10 napig.
- Metronidazol (pl. Metronid, Deflamon, Flagyl) a hatóanyag ideális adagja 7, 5 mg / kg intravénásan, 6 óránként. A terápia folytatása 10-14 napig, a divertikulitus súlyosságától függően.
- A klindamicint (pl. Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C ) ajánlott orálisan bevenni 450 mg-os adagban 6 óránként. A gyógyszer adagolható trimetoprim vagy szulfametoxazollal együtt. A divertikulit akut formái esetén nagyobb adag antibiotikumot lehet bevenni: 450-900 mg intravénásan 8 óránként. A kezelés időtartama 7-14 nap.
- Farmakológiai társulások, mint például a szulfametoxazol / trimetoprim (pl. Bactrim), szulfonamid antibiotikum. A divertikulit mérsékelt formái esetében lehetséges a farmakológiai kombináció bevétele 160-800 mg dózisban, 12 óránként, esetleg metronidazollal kombinálva (500 mg orálisan, 6 óránként). A kezelés időtartama 7-10 nap.
Fájdalomcsillapítókkal:
- Ketorolac (pl. Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) a gyógyszer 30 mg-os adagja 4-6 óránként. Ne lépje túl a 90 mg / nap értéket. A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek közé tartozik. A láz csökkentésére is használható. Alternatív megoldásként használjon paracetamolt. Ne használjuk a fájdalomcsillapító szereket: előnyösek a perforáció a divertikulum szintjén.
- Opioidok: a divertikulitisz összefüggésében az opioid gyógyszereket rendkívül óvatosan kell alkalmazni, mivel székrekedést okozhatnak, ami súlyosbítja a divertikulitisz problémáját.
Sebészeti terápia:
Ritka, bár lehetséges, a gyógyszeres terápia utáni divertikulitiszből való kilábalás esetei; ebben az esetben a műtét elengedhetetlen. A műtét magában foglalja a divertikulit által érintett bélterület kivágását, amely főleg a fájdalom és a kiszáradás nehézségeiért felelős.
Megjegyzések : egyszerű szabályok a divertikulitisz megelőzésére vagy a gyógyulás felgyorsítására
- Ne igyon alkoholt, kávét, teát
- Vegyünk sok nem szénsavas folyadékot
- Lehetséges a bélfunkciót stimuláló növényi kivonatok (pl. Psyllium) bevétele.
- Sportolás
- Kövesse a könnyű étrendet, bőséges rostanyagot és alacsony zsírtartalmat → a szálak egészségbarátak: megakadályozzák a divertikulitist és stimulálják a bél perisztaltikáját
