anatómia

Achilles-ín: Mi az? Anatómia és funkciók. Patológiák: A.Griguolo tendonitis és törése

általánosság

Az Achilles-ín ín az ívben lévő nagyszálas kötőszövet, amely összeköti a borjúizmokat a lábszár hátsó csontjához, amelyet kalkanusznak neveznek.

A borjú felénél fogva az Achilles-ín egy nagyon erős és ellenálló szerkezet, amely 5-6 mm vastag és körülbelül 15 cm hosszú.

Az Achilles-ínnek alapvető szerepe van az ember mozgásának mechanizmusában; sőt, a gastrocnemius és a soleus összekapcsolása a sarokhoz lehetővé teszi, hogy ezek az izmok a lábhajlításnak a comb felé hajlító mozgását hajtsák végre.

Az Achilles-ín a különböző kóros állapotok középpontjában áll, köztük: tendinitis (az Achilles-ín gyulladása), szakadások (az Achilles-ín húzódása) és az ín xantomák (a koleszterin és a makrofágok felhalmozódása az ínrész felületén). Achille).

Rövid áttekintés az ínről

Az ín egy rostos kötőszövet sávja, bizonyos rugalmassággal és magas kollagéntartalommal, amely egy csontvázot összekapcsol a csonttal.

Mi az Achilles Tendon?

Az Achilles-ín, vagy a kalkuláris ín, az emberi test nagy ínje, amely a láb hátsó részén helyezkedik el, és amelynek feladata, hogy a két fő borjúizmot - gastrocnemius és soleus - összekapcsolja a sarokhoz (vagy a csonthéjhoz ). .

Tudtad, hogy ...

Az Achilles-ín az emberi test legnagyobb ínje ; ez a jellemző jelentősen ellenáll a stressznek.

anatómia

Az Achilles-ín egy rostos kötőszövet vastag sávja, amely rendkívül rugalmas és rugalmas, amely egyesíti a gastrocnemius és soleus borjú izmainak végső részeit, és kiterjeszti a kalkanusz csont kiemelkedését, amelyet kalkanális tuberositásnak neveznek. erőteljes kölcsönhatás.

Az emberi test egyenlő eleme (ezért jelen van minden lábon), az Achilles- ínrendet rendre az ún. Crural fascia és természetesen a bőr borítja .

A crural fascia egy mély kötőszövet, lamináris megjelenéssel, amelynek feladata, hogy elválasztja a láb bőrének rétegeit az ugyanazon anatómiai traktusban lévő izmoktól, hogy megóvja és biztosítsa az izmok stabilitását.

A crural sáv a folytonosságban van a combszalaggal, amely a combban helyezkedik el.

Az Achilles-ín szabad szemmel látható, rövid távolságra (néhány centiméter), közvetlenül a sarokba való behelyezése előtt (a szóban forgó traktus ugyanolyan magasságban van, mint a két boka csontja).

Az Achilles Tendon eredete és pályája

Az Achilles-ín húzódik a láb hátsó részének közepén (a borjú közepén ), és onnan lefelé mozog, és eléri a kalkulus hátsó felületét, a helyet, ahol megfelel a kalkuláris csődarabnak.

Az Achilles Tendon hossza, szélessége és vastagsága

  • Az átlagos magasságú emberben az Achilles-inak hossza körülbelül 15 cm .
  • Az Achilles-inak vastagsága körülbelül 5-6 mm .
  • A pálya lefelé történő befejezésekor az Achilles-inak változik a szélességétől, a meghúzódástól, majd ismét megnő, amikor néhány centiméter hiányzik a sarokcsontra való beillesztéséből.

Általában az Achilles-ín húzódik a legkisebb szélességéhez 4 centiméterre a kalkuláris csődörzstől.

Achilles-ín és Calcaneare zsák

Nem sokkal azelőtt, hogy az Achilles-ín belép a sarokba, egy szinovialis bursa kerül elhelyezésre, amelyet a sarokzsáknak hívnak.

Mint minden szinoviális zacskó, a sarokzsák zsák tele van serozikus folyadékkal, és az a célja, hogy korlátozza a dörzsölést - amely ezután irritációt okozhat - az anatómiai struktúrák között.

Achilles, Gastrocnemius és Soleus ín: néhány részlet

A gastrocnemius egy nagy izom, amely két izmos fej (az ún. Mediális iker és az ún. a talp egy kisebb izom, amely egyetlen izmos fejből áll .

Ezen a kereten belül az Achilles-ín az anatómiai elemként kerül elhelyezésre, amely összeköti a gastrocnemius két végének végső részeit és a talp egyetlen fejét, hogy összekapcsolja őket a láb sarokcsontjával.

Tudtad, hogy ...

Együttesen a gastrocnemius és a soleus alkotják az úgynevezett sip tricepszeket .

A "tricepsz" kifejezés (ami azt jelenti, hogy "három fej") hangsúlyozni kívánja, hogy bár az érintett izmok kettő, az izomfejek összesen 3 (a gastrocnemius kettője, valamint a talp).

Achilles és Calcaneus ín: néhány részlet

A kalkanusz az egyik a láb lábszárának 7 csontja, valamint az emberi csontváz eleme, amely az anatómiailag nevezett vulgáris sarokrégiót képezi.

A kalkuluson 6 különböző felszín felismerhető, amelyek mindegyike kiemelkedik bizonyos jellemzőkkel és funkciókkal, és amelyek konkrét nevei: elülső felület, talajfelszín, hátsó felület, felső felület, oldalsó felület és mediális felület.

Amikor a beszélgetés témája az Achilles-ín, az érdeklődő számlap felülete a hátsó; a kanyaró hátsó felületén valójában egy csontnövekedés alakul ki a medián tartományban, amely megfelel a fent említett kalkulált csődarabnak, és azon a területen, ahol az ebben a cikkben kezelt fontos ínt.

Tudtad, hogy ...

A kalkanális tuberositás a másik borjú izom ínéhez való behelyezés helye: a talaj izom .

Kevésbé terjedelmes és mélyebb, mint a gastrocnemius és soleus izmok, az ültetvény izom ismert, mindenekelőtt az említett ín az emberi testben a leghosszabb.

Achilles Tendon jelentések a szomszédos struktúrákkal kapcsolatban

Az Achilles- íntaggal határos anatómiai elemek közül kiemelkedik a szuralis ideg, a kis szappanos vénák és az üledék izomhajlata (lásd az előző mezőt):

  • A fali ideg az Achilles-ín külső szélén halad, körülbelül 10 cm-rel magasabb, mint ahol az utóbbi találja be a sarokba;
  • A kis szappanos vénák olyan utat követnek, amely az Achilles-ínhez viszonyítva először a külső oldalon, majd fölött helyezkedik el;
  • A talaj izomzatának ínje a mediális fronton az Achilles-ínhez közeledik, mindkettő közvetlenül a mediális tuberositásba kerül.

Tudtad, hogy ...

A kis szappanos vénák a szelén vénájának mellékvénája, vagyis az egész alsó végtagot lefedő nagy szubkután vénás hajó.

Az Achilles Tendon vérterjedése

Az oxilezett vér ellátása az Achilles-ínhez gyenge .

Ennek a hozzájárulásnak a biztosítása érdekében különösen a hátsó tibialis artéria ismétlődő ága és az artériás edények néhány ága van, amely a láb izmait biztosítja.

függvény

Az Achilles-ín húzódó szerepet játszik a mozgásban; valójában, a gastrocnemius és a soleus összekapcsolásával a sarokhoz:

  • A láb talpflexiója . A plantarflexion a sarokemelő és a lábfej-csökkentés, sőt az a képesség, amely lehetővé teszi az ember számára, hogy a lábujjakon sétáljon.
  • A lábszár combja . A lábszár hajlítása a combon a mozgás, amely közelebb hozza a lábát a comb hátsó részéhez. Fontos megjegyezni, hogy ez a képesség kizárólag a gastrocnemius izomzatától függ (az egyenes nem vesz részt).

Az Achilles-ín szintén felelős a feszültségek és az alsó végtag mozgása által a gyaloglás, futás vagy ugrás során keletkező erőteljes feszültségek támogatásáért és elnyeléséért; mindez csökkenti a lábaknak az éppen említett motoros tevékenységből eredő sokkokat.

Kíváncsiság: az Achilles-ín erőssége a számokban

A biomechanikai vizsgálatok szerint az Achilles-ín a normál séta során a test súlyának 3, 9-szeresét meghaladó terhelési feszültséget kap és támogat, és a test súlyának 7, 7-szeresét meghaladó terhelési stressz. verseny alatt.

betegségek

Az Achilles-inak a különböző kóros állapotok középpontjában állhat, köztük a gyulladás, a szakadások és az ín xantomák.

Az Achilles-ín gyulladása

Az ínhártyagyulladás, az Achilles-ín gyulladása (vagy a cickafagyulladás ) általában a túlterhelés vagy a traumás eredetű betegség, amely olyan körülmények között ismeri fel, mint a túlzott és helytelen sporttevékenység, az ülő életmód, a cipők használata. helytelen, a reumatoid arthritis és a kortikoszteroidok nem megfelelő bevitele a fő kockázati tényező.

A természetétől függetlenül az Achilles-ín gyulladása néhány tipikus tünethez kapcsolódik, amelyek:

  • Fájdalom a lábban, amely az alsó végtagokat érintő fizikai edzés során súlyosbodik;
  • Duzzanat az anatómiai területen, ahol az Achilles-ín húzódik;
  • Merevség érzése a boka szintjén.

Egy olyan állapot diagnosztizálásához, mint az Achilles-ín gyulladása, általában elegendőek: a beteg tüneteit, a fizikai vizsgálatot és az anamnézist; csak ritka esetekben radiológiai vizsgálatok szükségesek.

A cickafehérje íngyulladás első vonalbeli kezelése konzervatív, és a következőkre épül:

  • Az alsó végtag többi része fájdalomban, a fájdalom és a többi tünet teljes eltűnéséig (ebben az esetben a pihenés nem az a fizikai aktivitás gyakorlása, amely bizonyos erőfeszítéseket igényel az Achilles-ínhez);
  • A jég alkalmazása a fájdalmas területre naponta 3-5 alkalommal, egyszerre 15-20 percig;
  • A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek ( NSAID ) bevitele a fájdalom eltűnésének elősegítése érdekében;
  • A gyulladásos ín és a kapcsolódó izmok rugalmasságát javító fizioterápiás foglalkozások.

Ha az Achilles-ín gyulladásának konzervatív kezelése meghiúsul, és a betegséggel kapcsolatos tünetek több mint 6 hónapig változatlanok maradnak, a páciens nem tehet semmit, hanem csak egy meghatározó műtéti beavatkozáson megy keresztül. gyógyulás, fizioterápia és a fizikai aktivitás fokozatos helyreállítása, még a legkönnyebb is).

Tudtad, hogy ...

Különösen azok számára, akik sportolnak, a borjú izmok nyújtásának gondos kezelése kiváló stratégia, hogy megelőzzük az Achilles-ín túlterheléséből adódó gyulladást.

Az Achilles-ín szakadása

Az Achilles-ín szakadása súlyos sérülés, amely akkor következik be, amikor a szóban forgó ín szakadt, és drasztikusan korlátozza egy személy motoros képességeit.

Az Achilles-ín szakadása általában traumatikus eredetű; ugyanakkor gyengén meggyógyult vagy elhanyagolt Achilles-íngyulladásból is származhat.

A 10 000-enként évente 1 embert érintő sérülés, az Achilles-ín szakadásának egyértelmű jelensége, amely magában foglalja:

  • Éles és hirtelen fájdalom a láb hátsó részében, amely közvetlenül az ín szakadás után jelenik meg;
  • Rögzítse a laceration esemény előfordulását;
  • Az alsó végtag lábának helytelenül történő elmozdulása és képtelenség;
  • Súlyos duzzanat az anatómiai területen, ahol az Achilles-ín húzódik;
  • A boka merevsége.

Általánosságban elmondható, hogy a szakadt Achilles-ínfaj diagnosztizálása a következőkre épül: tünetjelentés, fizikai vizsgálat, orvosi történelem és képalkotó teszt , mint például a nukleáris mágneses rezonancia.

Az achilles-ín szakadásának terápiás kezelése mindig szükségessé teszi a műtét alkalmazását, mivel a szóban forgó ínrész szűkös vérellátása miatt nincs lehetőség arra, hogy spontán gyógyuljon a szakadás.

Az Achilles-ín szakadásának epizódjainak sebészeti kezelése egy, a sérült ínszerkezet fiziológiai folytonosságának helyreállítására irányuló műveletből áll.

A műtét után a törött Achilles-ínből való tökéletes visszanyerés megköveteli a beteg több hónapos fizioterápiáját és a fizikai aktivitás fokozatos megközelítését .

Tudtad, hogy ...

Egy jó szintű sportolónak, aki az Achilles-ín szakadását szenvedte, a sérülés előtti visszatérés 7-8 hónap után következik be.

Xantoma Achilles-ínvel

A xantoma egy plakk vagy sárgás csomó, általában szubkután, ami a lipidek és makrofágok szokatlan felhalmozódásából származik.

Rendszerint a xantomák kialakulása olyan körülményekhez kapcsolódik, mint: hypercholesterolemia vagy családi hipertrigliceridémia, biliáris cirrhosis, pancreatitis, cukorbetegség, a rák bizonyos formái, szívelégtelenség és néhány krónikus gyulladásos betegség.

Az Achilles-ínben található xantoma egy ín xantoma, amely egy xantóma, amely az emberi test inakját támadja meg.

Az Achilles-ín hélixában a felszínen koleszterinben és makrofágokban gazdag csomó alakul ki.

Tudtad, hogy ...

Az Achilles-ínben lévő xantomák a családi hipercholeszterinémia igen specifikus jeleit jelentik.