bébi egészség

Gyermekek acetonja G.Bertelli

általánosság

A gyermekeknél az aceton átmeneti anyagcsere-rendellenesség. Ez az állapot a gyermekkorban igen gyakran fordul elő, amikor a testnek nincsenek cukrjai (azaz az első forrás, amelyből a test energiát vonz).

Gyermekek acetonja lehet az étvágytalanság vagy hosszan tartó böjt következtében, például magas láz vagy bélrendszeri betegségek következtében .

Mivel a glükóz (azaz a cukor) már nem áll rendelkezésre a működéséhez szükséges energia kivonásához, a test alternatív tüzelőanyagként kényszeríti a zsírégetést . A reakció során a hulladék szintjén előfordul néhány hulladékanyag: a keton testek ( aceton, acetoecetsav és béta-hidroxi-vajsav ).

Általánosságban elmondható, hogy a gyermekeknél az aceton egy elhaladó betegség, amely gyorsan megszűnik, anélkül, hogy túl sok bajt okozna. A tünetek közé tartozik a hányás, a hasi fájdalom, a fejfájás, a kimerültség, a sápaság és a légzés, amely az érett gyümölcs jellegzetes illatát veszi figyelembe.

A gyermekeknél az acetonterápia elsősorban diétás; ez magában foglalja a felesleges zsír felszámolását és az egyszerű szénhidrátok kis mennyiségben történő beadását. Ebben a tekintetben különösen ajánlatos cukortartalmú italokat, például gyümölcsleveket és gyümölcsleveket ajánlani, hogy a szervezet üzemanyagként folytathassa a glükóz használatát.

Emlékezz

Élelmiszerrel bevitt cukrok, amikor meghaladják a bazális metabolizmushoz szükséges mennyiséget, zsír formájában halmozódnak fel. Az inverz folyamat, azaz a zsírok glükózzá történő átalakítása akkor következik be, amikor az energiaigény növekszik, és meghatározza a keton testek termelését a májban.

Mi

Az aceton (más néven ketózis vagy acetonémia ) az ideiglenes anyagcsere rendellenessége, gyakori, különösen gyermekeknél. Ez akkor fordul elő, ha a szervezet a glükóz ( cukor ) hiányában vagy hiányában elkezd égetni a zsírt az energiaigényének kielégítésére.

A máj tehát három savat, ketont vagy ketontestet termel:

  • Aceton (kémiai vegyület, amelyből a rendellenesség a neve);
  • Acetoecetsav ;
  • Béta-hidroxi-vajsav .

Ezeket az anyagokat rendszerint a szervezet állítja elő, de amikor a keton testeket (különösen az acetont) túlzott mennyiségben állítják elő, előfordulhat acidózis .

Miért nevezik "acetonnak"?

Az aceton egy olyan rendellenesség, amelyet úgynevezett, mert amikor a baba lélegzik, erős illata van, hasonló a körömlakk vagy az erjesztett vagy túlérett gyümölcs eltávolításához használt oldószeréhez.

okai

Az aceton gyakori állapot, különösen gyermekeknél, de nem csak. A rendellenesség bizonyos körülmények, például hosszan tartó böjtölés vagy lázas epizód miatt fordulhat elő, amely jelentős energiafelhasználással jár, és a szervezetet növeli a glükóz iránti keresletet.

Gyermekek acetonjának eredete

Amikor az anyagcsere kimeríti az összes rendelkezésre álló cukortartalékot, hogy megbirkózzon a bazális metabolizmus növekedésével, a test energiát főleg a zsírok katabolizmusán keresztül vonz. E folyamat során keton testeket képező anyagokat képeznek, amelyek mind a légutakba, mind a vizeletbe kerülnek, és így az érett gyümölcséhez hasonlóan megkülönböztethetetlen acetonszagot adnak ki.

A keton testek termelése növekszik ( hiperketonémia ) olyan szintig, amely mérgező a szervezetre és felelős az acidózisért.

Koncentrációjuk csökkentése érdekében a keton testek vizelettel (acetoacetsav és béta-hidroxi-vajsavak) eliminálódnak, és a tüdőben (aceton) keresztül lélegzik . Az utóbbi, levegővel érintkezve, az érett gyümölcs illatáért felelős.

Aceton: miért gyakori a gyerekek?

Az aceton gyakori rendellenesség, különösen gyermekeknél, mivel azok a szervek, amelyekben a cukrokat, azaz a májat és az izmokat tárolják, korlátozott tárolási kapacitással rendelkeznek, mint a felnőtteké. Emiatt elegendő egy lázas epizód vagy egy gasztroenteritis (a közös zsargonban, a gasztrointesztinális hatás), hogy a test minden energiáját kihasználja, és elfogy a glükózkészlet.

Ki a legnagyobb kockázat?

Az aceton főként 2-6 éves gyermekeket érinti, akik fokozatosan csökkentik a 12 éves korig és a pubertás idejét. Bizonyos hajlam van az acetonémiára, ami az életkorral és az alkotmányossággal kapcsolatos, így néhány gyermek hajlamosabb az acetonra, mint mások.

A gyermekeknél az aceton gyakrabban fordul elő az alábbi feltételek mellett:

  • Tartós böjt ;
  • Magas láz ;
  • Nagyon szabályozatlan étel, túl sok zsírban (tejtermékek, zsíros húsok, sült ételek, csokoládé) és bonyolult szénhidrátokban, mint például tészta és kenyér (különösen a teljes kiőrlésű);
  • Intenzív és tartós erőfeszítések ;
  • Salicilát mérgezés ;
  • Gyermekkori cukorbetegség vagy veleszületett metabolikus rendellenesség.

Tünetek és szövődmények

Az acetonban előállított keton testek a gyermekeknél több vagy kevesebb toxikus szintet érhetnek el.

A plazmakoncentráció csökkentése érdekében a szervezet megpróbálja eltávolítani őket vizelettel és légzéssel. A gyermekekben az aceton első riasztó csengője valójában az, hogy az érett gyümölcs bizonyos szaga van . Ezután a szervezet reagál a hányás, a hasi fájdalom, a fejfájás, a sápaság és a kiszáradás ismételt támadásaival.

Aceton a gyermekeknél: hogyan lehet felismerni

A gyermekeknél az acetont a ketoacidózis jellegzetes tüneteinek megjelenése okozza, amelyek a következők:

  • Gyümölcsös lélegzet (más néven " acetonémiás légzés "; gyakran ez az első és egyetlen tünet);
  • Hányás, amely megismétlődik a bejáratoknál, az első étkezésnél, majd a vizes és az epeségnél, amely intenzitástól és gyakoriságtól függően kiszáradáshoz vezethet, és általános rossz közérzetet okozhat:
    • fejfájás;
    • Hasi fájdalmak;
    • Száraz és patinás nyelv;
    • Nyilvánvaló sötét körök;
    • Mély és gyakori lélegzet;
    • Fáradtság és rossz életerő.
  • Hasmenés ;
  • Inappetence (vagy az élelmiszer bevezetésének intoleranciája);
  • A tudatosság megváltoztatása (ritkán).

Ciklikus hányás szindróma

Néhány gyermek bizonyos szabályszerűséggel, körülbelül 20-30 naponként tapasztalja az acetonválságot. Jellemző megnyilvánulások a gyakori, hosszantartó és önkorlátozó hányás a fejfájással, a szédüléssel, a kipirulással és a letargia miatt. Ebben az esetben „ visszatérő acetonémiás hányásról ” vagy „ ciklikus hányás szindrómáról ” beszélünk.

Ez az állapot nyilvánvaló ok nélkül következik be, de úgy tűnik, hogy a migrénhez kapcsolódik: az aceton ilyen formáit szenvedő gyermekek hajlamosak ilyen fejfájásformát kifejleszteni gyermekként vagy felnőttként.

Gyógyító idők

Az aceton epizódja gyermekeknél 24 és 48 óra között tart , és spontán véget ér a gyomor funkció normál helyreállításával. Általában a helyzet további szövődmények nélkül megoldódik, de óvatosan kell eljárni, mert ha a folyadékok nem tolerálhatóak a szájban, szükség lehet az intravénás rehidratálásra .

Általánosságban elmondható, hogy a helyzet meglehetősen gyorsan megoldódik, de a gyermekeknél az acetonválság során és a következő néhány napban érdemes figyelni az étrendre.

diagnózis

A gyermekeknél az aceton diagnózisa nagyon egyszerű, és a gyermekorvos a tünetek és anamnézis alapján fogalmazza meg. A levegő illata már jó ötletet kínál; a megerősítéshez elegendő a vizeletvizsgálat a keton testek jelenlétének kiemelésére.

Ha a gyermeket gyanítják az aceton, a szülők akár otthon is elvégezhetik a tesztet, a tesztcsíkokat (vagy a húgyhólyagokat) a ketonuria keresésére . Ezeket az eszközöket gyógyszertárakban vásárolják, és néhány csepp vizelet csepegtetése szükséges. A gyerekek acetonjának intenzitásától függően a tesztcsíkok színe megváltozik: fehérről lila, többé-kevésbé sötétre. Ebben az esetben a gyermekorvos jelzi a követendő étrendet vagy terápiás kezelést.

Mikor forduljon orvoshoz

  • Ha az aceton gyakrabban vagy 2-3 napnál hosszabb ideig fennáll, különösen, ha hányás, gyomorfájás vagy láz, akkor jó, ha a gyermekorvos meglátogatja a gyermeket. Az orvos meghatározhatja a vizelet és a vér elemzését, hogy ellenőrizze a keton testek jelenlétét.
  • Mivel a gyermekek acetonja súlyos dehidratálódást és elektrolit-egyensúlyhiányt okozhat, néha szükség van a kórházi kezelésre. Jobb beszélni róla a gyermekorvossal, vagy menjen a sürgősségi helyiségbe, mivel az intravénás rehidrációra lehet szükség.

Kezelés és jogorvoslatok

Általánosságban elmondható, hogy a gyermekeknél az aceton egy elhaladó rendellenesség, amely gyorsan megszűnik, különféle gyógyszerek nélkül. A gyógyulást elősegítheti a zsírmentes étrend alkalmazása és a hányás közben elveszett folyadékok feltöltése .

A gyerekek acetonképződésének csökkentése és a feloldás megkönnyítése érdekében a hagyományos kezelések magukban foglalják a gyümölcslevek, az édesített italok és a gyümölcslevek bevitelét, hogy a test energia-üzemanyagként cukrokat használjon. A centrifugák vagy a házi kivonatok szintén kiválóak. Egy másik fontos dolog az, hogy kis vizet és többször iszunk vizet, hogy újratervezze a babát.

Ha a gyermekeknél az acetonválság intenzívebb, az egyszerű szénhidrátok hasznosak, hányás esetén kis mennyiségben kell beadni: például ajánlott, hogy rendszeresen adjanak egy teáskanál cukrot .

Ha a gyermekek acetonja nem oldódik szájon át a folyadékok beadásával, a glükoelektrolitikus oldatok infúzióját kell alkalmazni parenterális úton .

Általánosságban elmondható, hogy a gyermekek acetonja viszonylag gyorsan megszűnik, de a válság idején és a következő néhány napban nagyobb figyelmet kell fordítani az étrendre, amely szénhidrátokban gazdag és alacsony zsírtartalmú . Más szóval, az étrendnek könnyűnek és táplálónak kell lennie: ezért olyan ételeket, mint a teljes tehéntej, sajt, fagylalt, vaj, csokoládé, csomagolt snackek, kolbászok, zsíros vörös húsok, sült krumpli és pizza kerülendő. Az acetongyógyulás során a gyerekekben azonban olyan ételeket, mint a tészta, kenyér, keksz, lekvár, rizs, gyümölcs és zöldség, hal és fehér hús (csirke, borjú, nyúl, pulyka, párolt vagy grillezett) engedélyezett. .

Bármilyen tanács

A további válságok megjelenésének megakadályozására a gyermekek acetonját megakadályozzák egy kiegyensúlyozott étrend kialakításával, amely csökkenti vagy erősen korlátozza a zsírokat (különösen a teljes tejet, a vajat, a sajtot, a sült ételeket, a zsíros húsokat, a csokoládét és a kolbászokat). Az epizódok között jobb, ha a komplex szénhidrátokat, például a tésztát előnyben részesítjük, amelyeknek emésztése lassan óránként felszabadítja a glükózt a bélbe.