anatómia

Méhnyak vagy a méh nyaka

A méhnyak (szinonimák: méhnyak, méhnyak) a méh alsó részét képviseli; az alján a méhnyak közvetlenül a hüvely felső részével határolódik, míg fölött folytatódik a méhszöge, amely a két szerkezet közötti csomópontot jelenti:

  • a hüvely egy hengeres csatorna, amely a farkát a közösülés során fogadja, és lehetővé teszi a menstruáció és a magzat áthaladását a születéskor
  • a méh az embriót saját nyálkahártyájában (implantátumban) kapja, és támogatja a magzat fejlődését és az utóbbi növekedését a születés pillanatáig.

A méhnyakon keresztül, amely képes a jelentős morfofunkcionális módosításokra, a műtrágyázáshoz, a menstruációhoz és a magzathoz a spermiumok a kézbesítés pillanatában (és aktívvá válnak). A terhesség kialakulásával a méhnyakka értékes mechanikai támasztékot jelent, amely megakadályozza a magzat korai kilépését.

A méhnyak az onkogén kockázatról is ismert, mivel az egyik leggyakoribb és félelmetesebb női daganat fejlődési helye: méhnyakrák.

1) VAGINA
2) ESOCERVICE
3) UTERO
4) FALLOPPIO TUBE
5) OVAIO
6) FIMBRIE

A méhnyak a henger-kúpos formában 2, 5-4 cm hosszú és 2 és fél centiméter átmérőjű. Morfológiai jellemzői azonban a kor és a paritás függvényében változóak (gyermekek száma).

Fent a belső nyíláson keresztül kommunikál a csigával (méhfojtás, a nulliparában nyilvánvalóbb), ami viszont a méh test üregével folytatódik, ami a test és a méhnyak közötti csatlakozási pontot képviseli. Az alábbiakban a méhnyak kommunikál a hüvelyrel a külső nyíláson keresztül.

Összefoglalva, a méhnyak ezután két zónára oszlik:

  • hüvelyi rész (vagy exocervice vagy ectocervice vagy esocollo vagy portio vaginalis vagy hüvelyi rész) : az endocervix és az alatta a hüvelyi nyálkahártyán keresztül folytatódik a külső méhnyíláson (vagy külső ostiumon) keresztül, amely a hüvelybe kiugrik, mint egy tinca (a méhnyaknak a hüvelybe nyíló része)
  • supravaginális rész (vagy endocervix vagy endocollo vagy méh portál vagy intrauterin rész) : a belső méhnyíláson (vagy belső ostiumon) keresztül a méh és a méh testével felfelé folytatódik, és az exocervix alatt.

Az esocervice-t és a méhköteget az endocervix csatorna, az endocervixhez kötődik: ez a csatorna, amelyet a két belső és külső méhnyílás határol, és amelyekre a nyálkahártya bizonyos vetületeit nevezik. Amint az ábrán látható, ez a csatorna orsó alakú: szélesebb középen és keskenyen a két méhnyílásnál, belső és külső

A méhnyak funkciói: élettan

  • A méhnyak méhsejtjei a nemi hormonok hatására válnak ki a nyálka. Az ösztrogének, amelyek csúcsa az ovuláció közelében van, stimulálják a sejteket egy viszkózus, átlátszó és acelluláris nyálka kiválasztására, amely elősegíti a spermiumok túlélését és migrációját; pontosan a méhnyakcsatornában szerezik meg a termékenyítő kapacitást (kapacitás). Ezzel ellentétben a progeszteron ingere alatt a méhnyak nyálkás szekréciója sűrűbbé és savasabbá válik, szemben a spermiumok átjutásával a méhüregben, amely még nem hajlamos implantációra. Másrészt, még a külső méhnyílás és az endocervikális csatorna is szélesebbé válik az ovulációs fázisban, amikor a méhnyak puha és kitűnő, míg a hipoestrogenizmussal vagy a rossz ösztrogén termelés fázisaiban a csatorna szűkebb és nem nagyon hozam
  • A méhnyak által választott nyálka általában bakteriosztatikus tulajdonságokkal rendelkezik, hogy megvédje magát a csatornát és a nemi szervek belső szerveit: a méh testét és csövet.
  • A terhesség alatt különösen sűrű nyálkás váladékok gyűlnek össze a méhnyakcsatornában, megakadályozzák azt, és védőgátat képeznek a magzat nevű nyálkahüvelynek. Ez a sapka hamarosan elveszik a szállítás előtt.
  • A munka során a méhnyak stimulálása és nyújtása az oxitocin felszabadulását, a neurohypofízis által választott hormon felszabadulását okozza, ami a méh összehúzódását okozza a szállítás idején.

Szövettan: exocervice, endocervice és squamo-oszlopos csomópont

A szövettani szempontból:

  • az exocervixet egy nem keratinizált burkolatú epitélium fedi le, mirigyek nélkül (ugyanaz, mint a hüvelyre jellemző), más néven laphámsejtnek.
  • az endocervixet és az endocervikális csatornát egy monostratizált epitélium (szinonim: egyszerű) oszlop (szinonimák: batiprismatikus vagy hengeres) borítja, amelyek cirkuláris sejtekből és nyálkás szekretáló sejtekből állnak, endocervicalis mirigyek vagy pszeudoglikumok jelenlétével, amelyek gyakrabban fordulnak elő az epitheliumhoz méh. Ezért a mirigy epitéliumként is ismert

A két epithelia az ún. Squamo-oszlopos csomópontban egyesül . A legtöbb felnőtt nőnél ez a szakasz nem hirtelen: a squamocolumnar csomópont egy olyan terület, amely szabálytalan területeket tartalmaz oszlopos epitheliumban és metaplasztikus laphámban.

E terület nagysága, amely az ecetsav alkalmazása után látható, 2-15 mm között változik.

A méhnyak előrákos elváltozásai, az úgynevezett CIN (méhnyak intraepithelialis neopiasia) általában a 7 mm-nél kisebb mélységű transzformációs területből származnak. Minél mélyebb a sérülés mértéke, annál komolyabb az állapot.

A méhnyak nem mozgatható, mert a hüvelyhez és a húgyhólyaghoz laza kötőszövet csatlakozik. A méh teste inkább mozgó, még akkor is, ha ezeket a mozgásokat különböző szalagok korlátozzák

Nézze meg a videót

X Nézze meg a videót a YouTube-on

A méhnyakrák vírusos eredetű, amit a papilloma vírus (HPV) okoz, különösen a magas kockázatú onkogenetikus törzsek (például HPV 16 és HPV 18) által. A fertőzés időpontjától (szexuális úton) a méhnyakrák előfordulásának idejére több év lejárati ideje van, amely legalább egy évtizedben számszerűsíthető. Ebben az időablakban a szűrés (pap teszt), a diagnosztika (colposcopy, biopszia) és a terápiás (a sérülés eltávolítása például konizációval) protokollok lehetővé teszik az esetek túlnyomó többségét nemcsak a női halandóság csökkentésére, hanem a megőrzésre is. méh funkciója és lehetővé teszi a jövőbeli terhességeket. További információ:

  • Papilloma VIrus
  • Pap teszt
  • A Pap teszt eredményeinek értelmezése
  • kolposzkópia
  • A Colposcopy eredményeinek értelmezése
  • Conization
  • méhnyak
  • Nem megfelelő méhnyak, rövid méhnyak