A méhnyak (szinonimák: méhnyak, méhnyak) a méh alsó részét képviseli; az alján a méhnyak közvetlenül a hüvely felső részével határolódik, míg fölött folytatódik a méhszöge, amely a két szerkezet közötti csomópontot jelenti:
- a hüvely egy hengeres csatorna, amely a farkát a közösülés során fogadja, és lehetővé teszi a menstruáció és a magzat áthaladását a születéskor
- a méh az embriót saját nyálkahártyájában (implantátumban) kapja, és támogatja a magzat fejlődését és az utóbbi növekedését a születés pillanatáig.
A méhnyakon keresztül, amely képes a jelentős morfofunkcionális módosításokra, a műtrágyázáshoz, a menstruációhoz és a magzathoz a spermiumok a kézbesítés pillanatában (és aktívvá válnak). A terhesség kialakulásával a méhnyakka értékes mechanikai támasztékot jelent, amely megakadályozza a magzat korai kilépését.
A méhnyak az onkogén kockázatról is ismert, mivel az egyik leggyakoribb és félelmetesebb női daganat fejlődési helye: méhnyakrák.
1) VAGINA | |
2) ESOCERVICE | |
3) UTERO | |
4) FALLOPPIO TUBE | |
5) OVAIO | |
6) FIMBRIE | |
A méhnyak a henger-kúpos formában 2, 5-4 cm hosszú és 2 és fél centiméter átmérőjű. Morfológiai jellemzői azonban a kor és a paritás függvényében változóak (gyermekek száma).
Fent a belső nyíláson keresztül kommunikál a csigával (méhfojtás, a nulliparában nyilvánvalóbb), ami viszont a méh test üregével folytatódik, ami a test és a méhnyak közötti csatlakozási pontot képviseli. Az alábbiakban a méhnyak kommunikál a hüvelyrel a külső nyíláson keresztül.
Összefoglalva, a méhnyak ezután két zónára oszlik:
- hüvelyi rész (vagy exocervice vagy ectocervice vagy esocollo vagy portio vaginalis vagy hüvelyi rész) : az endocervix és az alatta a hüvelyi nyálkahártyán keresztül folytatódik a külső méhnyíláson (vagy külső ostiumon) keresztül, amely a hüvelybe kiugrik, mint egy tinca (a méhnyaknak a hüvelybe nyíló része)
- supravaginális rész (vagy endocervix vagy endocollo vagy méh portál vagy intrauterin rész) : a belső méhnyíláson (vagy belső ostiumon) keresztül a méh és a méh testével felfelé folytatódik, és az exocervix alatt.
Az esocervice-t és a méhköteget az endocervix csatorna, az endocervixhez kötődik: ez a csatorna, amelyet a két belső és külső méhnyílás határol, és amelyekre a nyálkahártya bizonyos vetületeit nevezik. Amint az ábrán látható, ez a csatorna orsó alakú: szélesebb középen és keskenyen a két méhnyílásnál, belső és külső
A méhnyak funkciói: élettan
- A méhnyak méhsejtjei a nemi hormonok hatására válnak ki a nyálka. Az ösztrogének, amelyek csúcsa az ovuláció közelében van, stimulálják a sejteket egy viszkózus, átlátszó és acelluláris nyálka kiválasztására, amely elősegíti a spermiumok túlélését és migrációját; pontosan a méhnyakcsatornában szerezik meg a termékenyítő kapacitást (kapacitás). Ezzel ellentétben a progeszteron ingere alatt a méhnyak nyálkás szekréciója sűrűbbé és savasabbá válik, szemben a spermiumok átjutásával a méhüregben, amely még nem hajlamos implantációra. Másrészt, még a külső méhnyílás és az endocervikális csatorna is szélesebbé válik az ovulációs fázisban, amikor a méhnyak puha és kitűnő, míg a hipoestrogenizmussal vagy a rossz ösztrogén termelés fázisaiban a csatorna szűkebb és nem nagyon hozam
- A méhnyak által választott nyálka általában bakteriosztatikus tulajdonságokkal rendelkezik, hogy megvédje magát a csatornát és a nemi szervek belső szerveit: a méh testét és csövet.
- A terhesség alatt különösen sűrű nyálkás váladékok gyűlnek össze a méhnyakcsatornában, megakadályozzák azt, és védőgátat képeznek a magzat nevű nyálkahüvelynek. Ez a sapka hamarosan elveszik a szállítás előtt.
- A munka során a méhnyak stimulálása és nyújtása az oxitocin felszabadulását, a neurohypofízis által választott hormon felszabadulását okozza, ami a méh összehúzódását okozza a szállítás idején.
Szövettan: exocervice, endocervice és squamo-oszlopos csomópont
A szövettani szempontból:
- az exocervixet egy nem keratinizált burkolatú epitélium fedi le, mirigyek nélkül (ugyanaz, mint a hüvelyre jellemző), más néven laphámsejtnek.
- az endocervixet és az endocervikális csatornát egy monostratizált epitélium (szinonim: egyszerű) oszlop (szinonimák: batiprismatikus vagy hengeres) borítja, amelyek cirkuláris sejtekből és nyálkás szekretáló sejtekből állnak, endocervicalis mirigyek vagy pszeudoglikumok jelenlétével, amelyek gyakrabban fordulnak elő az epitheliumhoz méh. Ezért a mirigy epitéliumként is ismert
A két epithelia az ún. Squamo-oszlopos csomópontban egyesül . A legtöbb felnőtt nőnél ez a szakasz nem hirtelen: a squamocolumnar csomópont egy olyan terület, amely szabálytalan területeket tartalmaz oszlopos epitheliumban és metaplasztikus laphámban.
A méhnyak előrákos elváltozásai, az úgynevezett CIN (méhnyak intraepithelialis neopiasia) általában a 7 mm-nél kisebb mélységű transzformációs területből származnak. Minél mélyebb a sérülés mértéke, annál komolyabb az állapot.
A méhnyak nem mozgatható, mert a hüvelyhez és a húgyhólyaghoz laza kötőszövet csatlakozik. A méh teste inkább mozgó, még akkor is, ha ezeket a mozgásokat különböző szalagok korlátozzák
Nézze meg a videót
X Nézze meg a videót a YouTube-onA méhnyakrák vírusos eredetű, amit a papilloma vírus (HPV) okoz, különösen a magas kockázatú onkogenetikus törzsek (például HPV 16 és HPV 18) által. A fertőzés időpontjától (szexuális úton) a méhnyakrák előfordulásának idejére több év lejárati ideje van, amely legalább egy évtizedben számszerűsíthető. Ebben az időablakban a szűrés (pap teszt), a diagnosztika (colposcopy, biopszia) és a terápiás (a sérülés eltávolítása például konizációval) protokollok lehetővé teszik az esetek túlnyomó többségét nemcsak a női halandóság csökkentésére, hanem a megőrzésre is. méh funkciója és lehetővé teszi a jövőbeli terhességeket. További információ:
- Papilloma VIrus
- Pap teszt
- A Pap teszt eredményeinek értelmezése
- kolposzkópia
- A Colposcopy eredményeinek értelmezése
- Conization
- méhnyak
- Nem megfelelő méhnyak, rövid méhnyak