meghatározás
A "hipotenzió" kifejezés szinonimája az "alacsony vérnyomásnak": ez egy olyan állapot, amelyben az artériás vérnyomás 90 mmHg alá csökken (szisztolés) és 60 mmHg (diasztolés esetén). Annak ellenére, hogy veszélyessége nem hasonlítható össze a magas vérnyomással, még a hipotenzió is több vagy kevésbé súlyos tüneteket okozhat, mint például általános rossz közérzet, fáradtság és szédülés.
okai
A hipotenzió egy vagy több tényező következménye lehet: kábítószer-visszaélés (diuretikumok, parkinson-ellenes, triciklikus, viagra), endokrin változások (hypo / hyperthyreosis, Addison-kór, hipoglikémia, cukorbetegség), anafilaxia, anémia, diétahiány B12-vitamin és folsav, dehidratáció, terhesség (a keringési rendszer bővül, így a nyomás csökken), szívműködési zavarok (bradycardia, szívelégtelenség, szívroham), vérzés, szeptikémia, hipovolémiás sokk.
tünetek
A hipotenzió felismerhető a tünetek egy sorának megfigyelésével: szorongás, fokozott izzadás, fejfájás, gondolati zavarok, váll, nyak, mellkas, hátfájás, ingerlékenység, homályos látás, ájulás, kevésbé vizeletképző, mint a normális, szédülés.
diéta
A hipotenzió kezelésére szolgáló gyógyszerekkel kapcsolatos információk nem helyettesítik az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig forduljon kezelőorvosához és / vagy szakemberéhez, mielőtt a hipotenzió kezelésére szolgáló gyógyszereket szedné.
gyógyszerek
Bár a hipotenzió, mint már említettük, kevésbé súlyos, mint az ellenkező állapot (magas vérnyomás), a tüneteket a lehető leghamarabb jelenteni kell orvosának, hogy elkerülhető legyen a szövődmények, például ájulás és gyakori szédülés. Általában azonban a hipotenziót pozitív állapotnak tekinthetjük, mivel megakadályozhatja néhány szív-érrendszeri betegséget.
A nem patológiás hipotenzióban - azaz az alapbetegségek hiányában - a szervezet biztosítja a megfelelő vérellátást, és képes elkerülni az ájulást; ebben az esetben a gyógyszerek használata nem ajánlott, valamint bizonyos orvosi kezelések végrehajtása.
Mivel a hipotenzió a "beteg" csúcsát a nyári időszakban regisztrálja, érthető, hogy a táplálékban megfelelő víz és só bevitel szükséges.
Hasznos tippek a hypotonia megelőzésére és kezelésére:
- viseljen fokozatosan rugalmas harisnyát, különösen a vérnyomáscsökkentés összefüggésében a varikózus vénák esetében, ami hasznos a vér stagnálásának elkerülése érdekében: ez elősegíti a vér visszatérését a szívbe, fokozza az artériás nyomást
- a kiszáradás elkerülése
- esetleg intravénás folyadékot szed
Kóros hipotenzió esetén néha szükség van az artériás vérnyomás növelésére szolgáló gyógyszerekre:
Eritropoietin : a gyógyszer elősegíti az eritrociták növekedését a vérben: a vörösvérsejtek növekedése nemcsak a vérnyomás növekedését határozza meg, hanem az anaemia kezelésére is utal, amely gyakran kapcsolódik a vérnyomáshoz.
- Epoetin (pl. Eprex Alfa, Neo-Recormon, Binocrit, Abseamed): rekombináns humán eritropoietin, amelyet az eritropoietin-hiányos vérszegénység kezelésében használnak, még hipotenzió összefüggésében is. Az adagolás és az alkalmazás módja orvosi kompetenciával rendelkezik.
Szteroidok : a szteroid adagolás a szervezetből származó ásványi anyagok elvesztésének megelőzésére szolgál. A szteroidok hasznosak a vérnyomás növelésére.
- Fludrocortisone (pl. Florinef): egy szintetikus ásványokortikoid gyógyszer, amelyet terápiában használnak az Addison-kór kezelésére és a vérnyomás növelésére patológiás hipotenzió összefüggésében. Még akkor is, ha az orvosa pontosan meghatározza az adagolást, körülbelül azt várja, hogy a szájon át szedhető gyógyszeradagot 0, 05-0, 2 mg között, 24 óránként. Forduljon orvosához.
Vasopresszorok : az vazokonstrikció előmozdításával a vazopresszor gyógyszerek növelik a vérnyomás értékeit. Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek növelik az agy véráramlását és segítenek csökkenteni a hypotonia tüneteit.
- Midodrin (pl. Gutron): kb. 10 mg szájon át aktív, naponta háromszor ajánlott. Az adagokat nem szabad 3 óránál rövidebb időközönként szedni. Alternatív megoldásként a gyógyszert egyszeri, 20 mg-os dózisban lehet bevenni: az adagolás egészséges felnőtteknél a hypotonia kezelésére szolgál. A dózis napi 30 mg-ig növelhető. Forduljon orvosához.
- Norepinefrin vagy noradrenalin (pl. Noradr Con FN): ez a katecholamin jelzi, hogy fokozza az artériás nyomást a hypotonia összefüggésében. Javasoljuk, hogy a kezelés 2-4 mcg / perc sebességgel kezdődjön. A fenntartó adagot az orvos állapítja meg az állapot súlyosságától és a beteg kezelésre adott válaszától függően; bár általában ez az adag 1-12 mcg / perc.
- A fenilphrin (pl. Izonefrin, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) a szimpatomimetikumok (Alpha-adrenerg agonisták) farmakológiai osztályába tartozik: ezeknek a gyógyszereknek a beadása a vérnyomás értékek növekedését idézi elő, csökkenti a kísérő tüneteket alacsony vérnyomás. Szubkután vagy intramuszkulárisan a hatóanyagot általában 2-5 mg dózisban, szükség szerint 1-2 óránként kell felírni. A gyógyszer intravénás bolusokként is alkalmazható: 0, 2 mg 10-15 percenként, szükség szerint. Intravénás infúzió esetén az antihipotenzív terápiát 100-180 mcg / perc dózisban kell kezdeni. A fenntartó adag 40-60 mcg / perc lehet. Alternatívaként 0, 5 mcg / kg / perc. Forduljon orvosához.
- Etilefrin (pl. Effortil): a gyógyszer csepp formájában kapható (minden gramm termék 15 cseppnek felel meg, és 7, 5 mg hatóanyagnak felel meg), 5 mg-os tabletta, 25 mg-os kapszula vagy injekciós oldat ( 10 mg), és ortostatikus hipotenzió kezelésére használják. Jelzésként 5-10 csepp, naponta háromszor lehet; vagy 2 kapszula naponta; alternatív módon egy tabletta naponta háromszor; vagy 1 ampulla szubkután / intramuszkulárisan / intravénásán, 2 óránként. Forduljon orvosához.
Antidiuretikus hormon : mivel a hipotenzió noctúrát hozhat létre, az antidiuretikus hormon beadása csökkentheti az éjszakai pihenéshez szükséges vizelet szükségességét.
- Vasopressin (pl. Pitressin): a gyógyszert Olaszországban nem forgalmazzák, mivel meglehetősen súlyos mellékhatásai vannak.
- Desmopressin (pl. Minirin / Ddvap): a vasopresszin analógja, amely képes ugyanazon terápiás tevékenységek elvégzésére, de hosszabb hatástartammal és kevesebb mellékhatással. Indokolt esetben, lefekvés előtt 0, 2-0, 6 mg aktív, naponta egyszer.
Parkinson-ellenes gyógyszerek: ez a gyógyszercsoport fokozza a vérnyomás növekedését és csökkenti a patológiás hipotenzióval kapcsolatos tüneteket. A gyógyszer kiválasztása inkább a hipotenzió súlyosságától függ.
