Asztma gyógyszerek

meghatározás

Az asztmát olyan krónikus kóros állapotként definiáljuk, amelyben a hörgők gyulladása és szűkülése van, felelős a köhögésért, a légzési nehézségért, a nyálka túltermeléséért és a fulladásérzésért.

okai

Az asztma okozója még nem vitatott; természetesen az elemek kombinációja kedvezhet a megjelenésnek. A genetikai komponens erősen befolyásolja az asztma kialakulását; emellett a betegség megnyilvánulásának esélye akkor nő, ha a genetikailag prediszponált beteg allergénekkel (pl. pollen, élelmiszer), légzőszervi fertőzésekkel, gyógyszerekkel (pl. NSAID-okkal), fizikai terheléssel, túlzott érzelmekkel, stresszel, dohányzással lép kapcsolatba.

tünetek

Egyes betegek esetében az asztma könnyen szabályozható, míg mások számára az állapot súlyossága olyan, hogy zavarja a normális napi tevékenységeket. Különböző intenzitású tünetek lehetnek: flegma, mellkasi szorítás, légzési nehézségek, dyspnea, alvászavarok a légszomj miatt, mellkasi fájdalom, zihálás, katarrális vagy száraz köhögés.

Diéta és táplálkozás

Információ az asztmáról - Az asztmaellátásra szánt gyógyszerek nem szolgálják az egészségügyi szakember és a beteg közvetlen kapcsolatának helyettesítését. Mindig konzultáljon kezelőorvosával és / vagy szakemberével az asztma - asztma kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása előtt.

gyógyszerek

Bár még mindig nincs teljes gyógyulás az asztmában, egyes gyógyszerek enyhíthetik a tüneteket, és tarthatják a prodromokat ellenőrzés alatt.

A megelőzés és a hosszú távú kontroll az asztmás rohamok megelőzésének kulcsa: a gyógyszer felírása előtt a beteg minden olyan orvosi vizsgálatnak van kitéve, amely alkalmas az asztma típusának és az állapot súlyosságának diagnosztizálására. Hangsúlyozni, hogy az asztmás páciens naponta nem fejti ki a tipikus tüneteket: a betegséget "krónikus" -nak nevezzük, mert tünetmentes fázisok jellemzik, amelyek váltakoznak a súlyosbodási időszakokkal, még inkább súlyosak. Az asztma hirtelen megjelenhet, és a betegnek készen kell állnia a beavatkozásra, mielőtt az állapot rosszabbodna.

Az aszimptomatikus fázisok során fontos, hogy ne szakítsa meg a terápiát, még teljes egészségi állapotban sem: így megakadályozzák a hirtelen asztmás rohamokat.

Antikolinerg bronchodilátorok : a légutak meghosszabbításával felszabadítják a hörgő izmokat, lehetővé téve a páciens lélegzését. Rövid és hosszú távú bronchodilatátorok állnak rendelkezésre: az előbbieket „életmentő gyógyszereknek” nevezzük, és azok a segélyek a légzőrendszer rövid időn belüli tisztítására, hasznosak az akut asztmás rohamokban. Az asztma megelőzésében hosszú távú hörgőtágítót használnak.

A hörgőtágítók nem befolyásolják a légutak gyulladását, és nem képesek csökkenteni a hörgők hiperaktivitását.

Ipratropium-bromid (pl. Atem, Breva): a hatóanyag az egyetlen hatóanyagból vagy a béta2-agonista gyógyszerekből álló készítményekben található. Aeroszol használatával ismételje meg a 2 inhalációt (36 mcg) naponta 4 alkalommal (ne lépje túl a 12 inhalációt naponta). Alternatív megoldásként, naponta 3-4-szer vegyen be egy 500 mg-os egyadagos injekciós üveget (porlasztott oldat). Az ipratropiumot a COPD összefüggésében és a rhinorrhea kezelésére az asztma tüneteinek enyhítésére használják.
Izetarin: a hatóanyag diszkrét pihentető aktivitást fejt ki az érrendszerben és a hörgők simaizomában. Forduljon orvosához.

Metil-xantinok : hörgőtágítók osztálya

Difillin: általában a gyógyszer a Guaifenesinnel (pl. Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific), köhögéscsillapító hatással rendelkező anyaggal kapható. A gyógyszer dózisát és adagolási módját az orvosnak kell meghatároznia
Teofillin (pl. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur): egy xantin gyógyszer, amelyet a terápiában használnak a bronchokonstriktor stimulációjának csökkentésére. A teofillin az asztmával összefüggő krónikus hörghurut és COPD kezelésére szolgál: a gyógyszert 5 mg / ttkg terhelési dózissal kell bevenni. A kábítószert gyakran ajánlják a köhögéscsillapítókkal / köhögéscsökkentőkkel együtt; már léteznek farmakológiai készítmények is. Forduljon orvosához.

Belégzett glükokortikoidok : csökkentik a légutak gyulladását. Ezek különösen hasznosak ahhoz, hogy a beteg jobban lehessen lélegezni és csökkentse a légszomjat. Fontos megjegyezni, hogy a szteroid gyógyszereket nem szabad túlzott mennyiségben bevenni, és nem ajánlott hosszú ideig, mivel növelhetik a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a csontok és a szürkehályog kockázatát.

Flutikazon (pl. Avamys, Alisade, Fluspiral, Nasofan): a korábban bronchodilatátorokkal kezelt betegek esetében ajánlott a terápia naponta kétszer 88 mikrogramm hatóanyaggal kezdeni (aeroszol). Ne lépje túl naponta kétszer 440 mcg-t. Ehelyett inhalációs kortikoszteroidokkal korábban kezelt asztmás betegeknél a flutikazon-kezelést naponta kétszer 88-220 mcg dózisban kell kezdeni; ismét az orális szteroidokkal korábban kezelt betegeknek nagyobb dózisokkal kell kezdenie a gyógyszert (aeroszol: 880 mcg, naponta kétszer. Ne haladja meg a 880 mcg-t, naponta kétszer).
Beclometazon (pl. Clenil): az asztma versenyben tartósító kezelésre javasolt. Ajánlott az aeroszolra 40-80 mcg hatóanyagot bevenni (2 inhaláció 40 mcg, naponta kétszer). Ne lépje túl a 640 mcg-ot naponta.
Flunisolid (pl. Flunigar, Nisoran): ezt a gyógyszert, amelyet széles körben alkalmazzák az allergiás rhinitis kezelésére, néha asztma kezelésére használják. Forduljon orvosához.
Ciclesonid (pl. Alvesco): asztma-karbantartás kezelésére szolgál. Az adagolás az előző kezelés alapján 80 és 320 mcg között változik, belélegezve. például, ha az asztmás beteg előzőleg bronchodilatátor terápiával kezelt, a ciclesonid dózisa minimális, míg az asztmás betegeknél az asztmás kezelés előtt az asztmás kezelésre orálisan alkalmazandó.
Triamcinolon (pl. Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): különösen alkalmas gyermekek asztmájának kezelésére. Ajánlott 1-2 inhaláció (75-150 mcg), naponta 3-4 alkalommal. Alternatív megoldásként 2-4 inhalációt (150-300 mcg) adhatunk be, kétszer 24 órán belül.
Metilprednizolon (pl. Advantan, Metilpre, Depo-medrol, Medrol, Urbason): akut asztmás rohamok kezelésére ajánlott napi 40-80 mg aktív adagot vagy intravénásan, 1 \ t -2 naponta. Fenntartó terápia esetén ajánlatos orálisan bevenni a gyógyszert 7, 5-60 mg-os dózisban, előnyösen egyszeri adagban reggel vagy este.
Budezonid (pl. Biben, Pulmaxan): gyakran béta2-agonista hatóanyagokkal formulázva. A gyógyszert inhalálással adjuk be: naponta kétszer kétszer (200-400 mcg). Ne lépje túl a 400 mcg-ot naponta. Korábbi kortikoszteroid-kezelés esetén az adagot napi 800 mg-ig lehet növelni (naponta kétszer négy inhalációra osztva).

BETA2-AGONISZTOK : ezek a noradrenalinból származó gyógyszerek. Nagyon gyorsan működnek és különösen alkalmasak az akut asztmás rohamok során fellépő tünetek enyhítésére.

Salbutamol (Ventolin): belégzés esetén ajánlott 0, 2 mg (1 permet) orrlyukonként; a hatóanyag 0, 5 mg-os ampullákban is injekciós oldat formájában kapható. Orálisan (2-4 mg tabletta) és parenterálisan (0, 5 mg) ajánlott, ha az asztmás rohamok különösen gyakoriak és erőszakosak.
Salmeterol (Serevent): 0, 25 mg per spray-nként (naponta 1-2 alkalommal belélegezve), ezt a gyógyszert fenntartó kezelésre ajánljuk.
Formoterol (pl. Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kurovent): asztma-karbantartás kezelésére szolgál. Javasoljuk, hogy 12 óránként 12 ng-ot vegyen be egy orrlyukba. Ne lépje túl a 24 mcg-t. A gyógyszer inhalálható kapszulákként is kapható.

ANTILEUCOTRIENICI : ezeket a gyógyszereket néha az asztma kezelésére használják, mivel képesek blokkolni a CYS és LT1 receptorokat a hörgőkben és a tüdőben.

Montelukast (pl. Singulair): csökkenti az asztmás válságok és a hörgők duzzanatát. Indikatív esetben naponta egyszer 10 mg hatóanyagot kell bevenni.
Zafirlukast (pl. Accoleit, Zafirst): az asztma fenntartó kezelésének javasolt adagja 20 mg, naponta kétszer, lehetőleg egy vagy két órával étkezés előtt.

Mélység: allergiás asztma kezelés

Amikor az asztma közvetlenül kapcsolódik az allergiás reakciókhoz, a legszélesebb körben alkalmazott gyógyszerek az antihisztaminok; a gyógyszer kiválasztása nem más, mint az orvosi hatáskör.

Továbbá, az allergiás asztmát immunterápiával lehet kezelni, az immunmoduláló szerek, például az Omalizumab (pl. Xolair) beadása alapján: ezt a gyógyszert 75-375 mg-os injekcióval ajánljuk, 2-4 hétenként az asztma súlyossága és intenzitása alapján.