Bakteriális vaginosis

Szerkesztette Eugenio Ciuccetti, Szülész

általánosság

A bakteriális vaginosis valószínűleg ma a leggyakoribb hüvelyi fertőzés a nők körében.

Ez egy olyan állapot, amelyet a normális hüvelyi ökoszisztéma és pH-jának megváltozása jellemez; azaz a mikroorganizmusokkal kapcsolatos egyensúlytalanságok, amelyek fiziológiás körülmények között magukban foglalják és védik a hüvelyi környezetet (az úgynevezett szaprofita flóra).

Különösen a lactobacillusok (vagy a Doderlein Bacillus) csökkenése lesz, általában a helyettesítők, amelyek a hüvelyi környezetet enyhén savanyítják (normális hüvelyi pH körülbelül 4, 5), ezért védve van a káros baktériumok kialakulásától.

okai

A bakteriális vaginosis valódi oka még a vizsgálat és a vizsgálat tárgya. Hagyományosan a fő felelősséget az úgynevezett Gardnerella vaginalis -ban azonosították, és úgy vélték, hogy az átadás főként szexuális kapcsolat útján történt. Ezért fontos kockázati tényezőnek számított a partnerek nagy száma. A férfi sperma többek között módosítja a hüvely pH-ját, és gátolja a lactobacillák fejlődését.

Azonban az újabb tanulmányok - a múlt elméleteinek tagadása nélkül - egy összetettebb és artikuláltabb képet mutatnak. Manapság ezért helyénvalóbb feltételezni, hogy a bakteriális vaginosis kialakulása a különböző okok egyidejű kölcsönhatásával, nem pedig egyetlen mikroorganizmus vagy magatartás kapcsolásával függ össze.

Kockázati tényezők

A legjelentősebb kockázati tényezők közé tartozik a helytelen intim higiénia (például a levendula túlzott használata), az antibiotikumok vagy az intrauterin mechanikus fogamzásgátlók, például a spirál, a korábbi terhességek és egy bizonyos genetikai hajlam alkalmazása (például úgy tűnik, hogy a fekete populáció statisztikailag jobban érintett). Azt is megfigyelték, hogy ez a patológia ritka mind a prepubertális lányoknál, mind a menopauza utáni nőknél. Ez talán a két korcsoportban tapasztalható kevesebb kapcsolatoknak és szexuális partnereknek tulajdonítható, hanem a jellemző hormonális keretrendszernek is, amely megkülönbözteti őket a termékeny időszaktól.

tünetek

További információ: Vaginális tünetek

A leggyakoribb tünetek a következők: a hüvelyi szag (amit a nők gyakran tévesen tulajdonítanak egy egyszerű problémának az elégtelen személyi higiénia miatt) és a fehér-szürkés és a tejszerű hüvelykisülés. Az elkényeztetett hal rossz szagát a bakteriális metabolizmus által termelt aminok, mint a Cadaverina és a Putrescina okozzák. Ritkán - ellentétben a Candida vagy a Trichomonas fertőzésekkel - ritkán viszketés és irritáció érzés.

szövődmények

A bakteriális vaginosis - mint minden hüvelyi fertőzés - kezdetben triviális problémaként jelenik meg, ezért figyelmen kívül kell hagyni vagy alábecsülni. Éppen ellenkezőleg - a komplikációk és az ismétlődések nagy kockázatát is figyelembe véve - mindig azonnal diagnosztizálni kell és megfelelően kezelni kell.

Ellenkező esetben például nagyobb a kockázata annak, hogy a méhnyak későbbi változásai alakulnak ki vagy valódi kismedencei gyulladásos betegség. A terhesség alatt a bakteriális vaginosis gyakran a membránok korai megszakadásával és a koraszüléssel jár.

kezelés

További információ: Gyógyszerek bakteriális vaginózis kezelésére

A helyi vagy intravaginális terápiát szükségszerűen az orvos írja elő. A bakteriális vaginózist nem lehet és nem szabad kezelni saját dologgal, és egyszerű tétlen jogorvoslatokra támaszkodva. Ezen a területen az egyik legszélesebb körben használt gyógyszer a Metronidazol.

megelőzés

A bakteriális vaginosis - és a hüvelyi fertőzések általában - megelőzése általában néhány alapvető higiéniai és napi viselkedési szabályon is áthalad. Például a nem savas pH-értékű vagy lactobacilláris aktivitású anyagok használata elősegíti a fertőző folyamatot. Kerülni kell az öntözést, a fertőtlenítő spray-ket, a szappanokat és az illatosított talkat.

Az öntözés valójában megváltoztatja a hüvelyben jelenlévő természetes szaprofit flórát; az illatosított talkumpor irritálhatja a hüvely nyálkahártyáját.

Azt is meg kell kerülnünk, hogy a szintetikus fehérneműt, valamint a túl szoros farmert és nadrágot viseljünk, például megtartsuk a nedvességet és a hőt, ami kedvező feltételeket teremt a káros mikroorganizmusok fejlődéséhez.

Amikor végül megszáradnak és megtisztítják a privát részeket, mindig olyan mozdulatot kell végezniük, amely az elsőtől a hátsóig terjed, és nem fordítva. Ezzel elkerülhető a baktériumok egyszerű és kockázatos szállítása a végbélből a hüvelybe, és ezáltal megakadályozza a vaginózist.