endokrinológia

Pajzsmirigy tünetei

premissza

A pajzsmirigy tünetei a pajzsmirigyre ható patológiák tüneteinek és jeleinek meghatározásához nem megfelelő módszer.

E cikk célja, hogy meglehetősen sematikusan felsorolja a leggyakoribb pajzsmirigybetegségek főbb klinikai megnyilvánulásait (amelyek Olaszországban hasonló országban az általános népesség 20% ​​-át érintik).

Mielőtt folytatná a különböző tünetek listáját, célszerű röviden áttekinteni, hogy ezek a betegségek milyenek és milyen jellemzőkkel jellemezhető:

  • Hyperthyreosis . Ez a túlzott pajzsmirigy túlzott pajzsmirigyhormonokat termelő közvetlen hatása, még akkor is, ha valóban nincs szükség rá.

    Más szóval, hyperthyreosis van, amikor a pajzsmirigy a pajzsmirigyhormonok mennyiségét meghaladja, mint a szervezet igényei.

  • Hypothyreosis . Ez a hipertireózis pontos ellentéte. Ezért a pajzsmirigy közvetlen következménye, hogy nem túl aktív, és nem termel olyan mennyiségű pajzsmirigyhormonot, amely alkalmas a szervezet igényeinek kielégítésére.
  • A goiter . Ez a pajzsmirigy általánosított patológiai kiterjedése. Kezdete különböző problémákkal járhat, beleértve a fent említett hyperthyreosisot és hypothyreosisot.
  • Thyroiditis . Ez a pajzsmirigy gyulladása. Gyakran autoimmun eredetű.
  • A pajzsmirigy csomók . Ezek a pajzsmirigy anomális nyúlványai, általában jól körülhatároltak és körülhatároltak, gyakrabban jóindulatúak, mint a rosszindulatú természet.
  • Pajzsmirigy rák . Ez a rosszindulatú pajzsmirigy tumor és a pajzsmirigy-elválasztás egyik fő oka, amely a pajzsmirigy eltávolítása.

Talán az olvasók nem tudják, hogy ...

Az Egészségügyi Világszervezet felmérése szerint világszerte körülbelül egy milliárd ember szenved betegséggel vagy pajzsmirigy-zavarral.

Tünetek Hyperthyreosis

Ha többet szeretne megtudni, olvassa el: Tünetek Hyperthyroidism "

A keringő pajzsmirigyhormonok túlzott mértékű jelenléte - a hyperthyreosis indexe - különböző változásokat idéz elő:

  • növeli a szív aktivitását és az oxigénfogyasztást (a második az első);
  • elősegíti a bazális testhőmérséklet emelkedését,
  • növeli az anyagcsere katabolikus aktivitását
  • megváltoztatja az idegrendszer egyensúlyát .

Az érintett egyénben ezek a módosítások a következőkért felelősek:

  • Csökkent testtömeg az étvágy és a bevitt étel növekedése ellenére;
  • Túlzott izzadás, meleg és bársonyos bőr, magas hőmérsékleti intolerancia;
  • Megnövekedett szívritmus, aritmiák, szívdobogás, magas vérnyomás és bal kamrai hipertrófia;
  • Szorongás, idegesség, nyugtalanság, mentális fáradtság és álmatlanság;
  • Légszomj, fáradtság (izomgyengeség), fokozott légzési sebesség és kéz remegés;
  • A sírok szemészeti beavatkozása (lásd még Graves-betegség vagy Basedow-kór); ez magában foglalja a kiálló szemeket, puffadt vörös szemeket, szemfájdalmat, fényérzékenységet, kettős látást és a szemmozgás csökkentését;
  • Törékeny, finom és vékony haj;
  • A termékenység és a szexuális vágy csökkenése;
  • Menstruációs ciklus rendellenességek (csökkent vagy hiányzó áramlások), nőknél és nőgyógyászatnál férfiaknál;
  • Gyorsított bél-tranzit, hasmenés kíséretében;
  • Pajzsmirigy-növekedés (goiter);
  • Viselkedési zavarok és tanulási nehézségek a gyermekeknél.

Érdekesség a hyperthyreosisról

A hipertireózis az egyik leggyakoribb endokrin metabolikus rendellenesség, a cukorbetegség mellett.

Bármely korban előfordulhat; azonban különösen gyakori a 20-50 év közötti nőknél és a 60 év feletti nőknél.

Néhány statisztikai felmérés szerint az Egyesült Államokban a lakosság 1, 2% -át érinti, és az esetek 50-80% -ában a Graves-betegségből eredne.

Olaszországban ez a lakosság 1, 2-2% -át érinti, és a nőknél legalább 3-4-szer gyakoribb lenne a férfiaknál.

Hypothyreosis tünetei

Ha többet szeretne megtudni, olvassa el: Tünetek Hipotireózis "

A magzatban és a fiatal emberben a pajzsmirigyhormonok nélkülözhetetlenek a megfelelő testnövekedéshez, a megfelelő agyi fejlődéshez és a rendszeres csontváznövekedéshez. Következésképpen, megfelelő hozzájárulás nélkül a fiatal vagy nagyon fiatal korú személy rendkívül lassú növekedési rátát mutathat, szenvedhet törpesség (vagy hipofízis-törpe), bizonyos mentális retardációt (az ún. Kretinizmust) és csökkent szexuális fejlődést mutat .

Felnőtteknél a hypothyreosis következményei határozottan kevésbé mélyek a korábbi körülményekhez képest, de még mindig fontosak és nyilvánvalóak; általában:

  • Száraz bőr és vékony és vékony haj;
  • Fizikai fáradtság és krónikus izomgyengeség (aszténia);
  • Keskeny szemhéjak és rímek, szűk szemöldök, félig nyitott száj és duzzadt nyelv. Ezek a jelek a páciens arcát hipotireózissal adják a " vegyes arcú arcok" összetéveszthetetlen és nem szándékos aspektusának;
  • Hideg bőr és intolerancia alacsony hőmérsékleten;
  • Álmosság, letargia, depresszió és az ideológiai folyamatok lassulása;
  • Székrekedés, megnövekedett testtömeg, arc, duzzanat, vérszegénység, hányás és a hang hangjának csökkentése;
  • Memóriahiány;
  • Hallásvesztés;
  • Bőséges menstruációs áramlások (menorragia);
  • Izomgörcsök, ízületi merevség és ízületi duzzanat;
  • Bradycardia (a pulzusszám csökkenése), a szív összehúzódó erejének csökkenése és érszűkület;
  • Az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) és a szérum trigliceridek szintje megnövekedett, ami a szívkoszorúér-betegség kockázatának jelentős növekedését eredményezi.

Érdekesség a hypothyreosisról

A becslések szerint a hypothyreosis a populáció átlagosan 0, 5-1% -át érinti, a nőknél és a korszerű korúaknál egyértelműen előfordul.

A hypothyreosis legelterjedtebb formája a primitív hypothyreosis, amely a pajzsmirigy problémájától függő hypothyreosis.

A hypothyreosis erős összefüggést mutat két jól ismert genetikai betegséggel: Down- szindrómával és Turner-szindrómával (a női nemi kizárólagos betegséggel).

Goiter tünetek

További információ: Gozzo tünetei »

Különböző fokú goiter van:

  • diffúz goiter, ha a pajzsmirigy teljes mértékben részt vesz;
  • többtagú goiter, ha a pajzsmirigy több területe is részt vesz, de nem teljes
  • unododuláris goiter, ha a pajzsmirigy rendkívül korlátozott mértékben vesz részt.

A goiter mértékétől függően az utóbbi okozhat:

  • Nyelési nehézség ( dysphagia ) a nyelőcső tömörítése és / vagy eltérése miatt;
  • Légzési nehézség ( dyspnea ) a légcső tömörítése és / vagy eltérése után;
  • A zajkibocsátás nehézsége ( diszfónia ), ami a gége kompresszióját és / vagy deformálódását eredményezi;
  • Fejfájás ;
  • Exophthalmos (a szemgolyók kiálló patológiája).

Amikor a goiter hypothyreosis vagy hyperthyreosis kíséri, a tüneti képet gazdagítja a fent leírt két pajzsmirigy-diszfunkciót jellemző tünetek és jelek.

A pajzsmirigy rövid áttekintése

A pajzsmirigy egy egyenlőtlen endokrin mirigy, amely a nyak elülső részén helyezkedik el a torok alján.

Hála a termelt hormonoknak (T3, T4 és kalcitonin), szabály:
  • A test anyagcsere (például befolyásolja az oxigénfogyasztást; szabályozza a koleszterin szintézisét és lebomlását; stimulálja a lipolízist és a lipogenezist; növeli a glikogenolízist és a glükoneogenezist, stb.);
  • A csontváz és agyi fejlődés, a magzati élettől kezdve;
  • Fehérjeszintézis;
  • A bőr, a hajberendezés és a nemi szervek fejlődése;
  • A szívverés;
  • Testhőmérséklet;
  • A vérképzésben.

Thyroidoid tünetei

Ha többet szeretne megtudni, olvassa el: Thyroiditis tünetei "

Különböző típusú pajzsmirigy-gyulladások vannak .

A pajzsmirigy legismertebb és legelterjedtebb típusa a kétségtelenül a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása, egy autoimmun betegség; Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása elsődlegesen (azaz kezdetben) a hipertireóziséhoz hasonló tünetek, és másodlagosan (fejlettebb fázisban) a hypothyreosisra jellemző tünetek és tünetek felelőssége. .

A tiroiditis egyéb fontos típusai:

  • Szülés utáni thyroiditis, amelynek tünetei eredetileg a hyperthyreosis és később a hypothyreosis tünetei;
  • Subakut tiroiditis, amely ugyanolyan tüneteket okoz, mint a hyperthyreosis;
  • Akut pajzsmirigygyulladás, amely ugyanolyan tüneteket okoz, mint a hypothyreosis.

Kíváncsiság Hashimoto pajzsmirigy-gyulladására

A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása a leggyakoribb típusú pajzsmirigy-gyulladás a nyugati világban.

Az Egyesült Államokban 14 millió embert érintenek, többnyire nők; Olaszországban a nők 5-15% -át és a férfiak 1-5% -át érinti.

Amellett, hogy főleg nőkre terjed ki (a beteg nők és a beteg férfiak aránya 5-10: 1), gyakrabban fordul elő a felnőttek körében: előfordulása a második évtizedben 1-2%. 50 és 60 év között az emberek 3-4% -át érinti.

Azok a személyek, akik különösen veszélyeztetik a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladását, olyanok, akik más autoimmun betegségekben szenvednek, mint például a celiakia, az Addison-kór, az I. típusú diabetes mellitus, a rheumatoid arthritis stb.

Tünetek Pajzsmirigy csomók

Ha többet szeretne megtudni, olvassa el: A pajzsmirigy csomó tünetei

A legtöbb esetben a pajzsmirigy-csomók tünetmentesek, azaz nem okoznak tüneteket.

Ha azonban kényelmetlen helyzetben vannak, nagyok vagy többszörös üzemmódban jelennek meg, potenciálisan olyan tüneteket okozhatnak, mint:

  • A kényelmetlenség és néha valódi fájdalom, ahol laknak;
  • Nagy pajzsmirigy, amit a nyak duzzanata bizonyít;
  • A nyelőcsőre gyakorolt ​​kompresszió miatt nyelési nehézség;
  • rekedtség;
  • A légzési problémák a légcső károsodását okozó tömörítés következtében jelentkeznek.

Ritkán előfordul, hogy a pajzsmirigy-csomók befolyásolják a pajzsmirigy hormonális aktivitását, erősítik vagy korlátozzák azt; amikor a pajzsmirigy-csomók fokozzák a pajzsmirigy hormonális termelését, felelősek a tüneti képért, amely emlékeztet a hyperthyreosisra; amikor korlátozzák a pajzsmirigy hormonális termelését, ugyanezeket a tüneteket és jeleket okozják a hypothyreosis miatt.

Gyakran feltett kérdések a pajzsmirigycsomókról

K: Van-e mód a pajzsmirigy-csomók jelenlétének észlelésére?

V: Ha a felületes vagy nagy, és nem különösebben mélységben helyezkedik el, a pajzsmirigy-csomókat a pajzsmirigy tenyésztésével azonosíthatja, még egy tapasztalatlan kéz is.

K: Mi a valószínűsége annak, hogy egy pajzsmirigy-csomó pajzsmirigyráksá fejlődik?

R: A kézben lévő statisztikák, a jóindulatú pajzsmirigycsomó rosszindulatú fejlődése az egyének közül csak 5-10% -át érinti, akik közül az egyik anomális túlsúlya van, így nagyon ritka.

Pajzsmirigy rák tünetei

Ha többet szeretne megtudni, olvassa el: A pajzsmirigy rák tünetei "

A korai stádiumban tünetmentes, a pajzsmirigyrák későbbi szakaszában megjelenhet:

  • A laterocervikális nyirokcsomók bővítése;
  • A goiter jelenlétével összefüggő rekedtség megjelenése;
  • A pajzsmirigy-csomó gyors növekedése, ami valójában a rosszindulatú daganat;
  • A fenti pajzsmirigycsomó kemény konzisztenciája és gyenge mobilitása;
  • A hang módosítása;
  • A hypothyreosis tünetei.

A kíváncsiság a pajzsmirigyrákról

A pajzsmirigyrák elsősorban a 20 és 50 év közötti embereket és a nőket érinti.

Néhány statisztikai felmérés szerint Olaszországban az összes rosszindulatú daganat 1-2% -át képviseli, és évente körülbelül 9 000 embert érintene.