Sárgaság - okok és tünetek

Kapcsolódó cikkek: Sárgaság

meghatározás

A sárgaság a bőr, a nyálkahártyák, a szem sclerák és a testfolyadékok sárgás elszíneződése. Ez a tünet nyilvánvalóvá válik, ha a bilirubin szintje a vérben 2-3 mg / dl-re emelkedik (hiperbilirubinémia).

A bilirubin többségét a lépben lévő hemoglobin (Hb) katabolizmusa során keletkezik az idős vagy sérült vörösvérsejtek pusztulásának folyamatából. A vas-atom eltávolítása után (majd újrahasznosítva) a hemoglobin EME-csoportja konjugálatlan bilirubinná alakul, egy sárga vegyület, amely a májba szállítandó vér albuminjához kötődik. . Ezen a szinten a nem konjugált bilirubin tovább módosul, és a bomlásuk termékei az epén keresztül a duodenumba válnak ki, így a székletből eliminálódik.

Másrészt a bilirubin egyéb metabolitjai elérik a vesét, ahol a vizelettel eliminálódnak (a hiperbilirubinémia sötét színű vizeletet okozhat, mielőtt a sárgaság látható lenne).

Néhány májbetegségben, a kolesztázis vagy a hemolitikus betegségek esetén a plazma bilirubin tartalma nő. Ezért a sárgaságot a bilirubin termelés túlzott mértéke vagy a máj aktivitásának hibája okozhatja. Más esetekben az epehólyag-stázissal jár (a bilirubint általában előállítják és feldolgozzák, de akadályba ütközik, és a duodenumban nem távolítható el).

Sok betegség és egyes gyógyszerek használata sárgaságot okozhat. A leggyakoribb okok a gyulladásos hepatitis (virális, autoimmun, máj- vagy toxikus), alkoholos májbetegség és az epevezeték elzáródása (kövek vagy hasnyálmirigy-betegségek miatt).

A sárgaság megjelenését megelőző fontos tünetek közé tartozik a láz, viszketés, steatorrhea és hasi fájdalom. Néha hányinger, hányás, fogyás és a koagulopátia lehetséges tünetei is jelen vannak (könnyű vérzés, ekchimózis vagy kátrányos széklet).