Funkciók
A terhesség alatt a magzatvíz folyik a fogantatás termékébe, elnyeli és csillapítja a külvilág sértéseit, például a dudorokat és a különböző nyomást. Hasonlóképpen, az amnion folyadék megvédi az anya környező szöveteit a magzat mozgásaitól, amit a jelenléte elősegít. Ez a folyadék hőszigetelőként is működik, és lehetővé teszi a magzat különböző teststruktúráinak optimális fejlődését.
Amnion üreg
A fejlődés legkorábbi szakaszaiban az amnion folyadékot ugyanazok a sejtek választják ki, mint az amniók; ezt követően, a terhesség első trimeszterében, annak felhalmozódása az anyai - magzati plazma transzmutációjához kapcsolódik, amely a membránok közbenső terében kering.
Szintézis és összetétel
A második trimeszterben és a terhesség huszadik hetében a magzatvíz összetétele és ozmolaritása az anya és a magzat véréhez illeszthető, melynek bőrét víz, elektrolit, karbamid és kreatinin áteresztő. .
A huszadik hét után a magzatvíz folyadék kezdete integrálódik és fokozatosan helyettesül a magzat vizelettel, köszönhetően a vese kiválasztódásának. Innentől a terhesség végéig a magzat nemcsak a magzatvíz előállításában vesz részt, hanem annak cseréjében is; Valójában az ötödik hónap körül elkezdi lenyelni a folyadék egy részét, abszorbeálva a bélben (a vizelet-terápiás támogatók örömére ...).
A koncepció a termék fogalmát határozza meg:
- zigóta: a megtermékenyítéstől a második hét végéig;
- embrió: a harmadik héttől a harmadik hónap végéig;
- magzat: a negyedik hónaptól a születésig.
A terhesség ideje alatt a magzat nagy mennyiségű faggyút termel, ami szükséges az úgynevezett kazeus festék kialakításához, amely lipidréteg, amely megvédi a bőrt a magzatvíz által kiváltott macerációtól.
Egyszer a véráramban, a köldökzsinór és a placentán keresztül, a magzatvíz folyik az anyai körbe, erősítve a két szervezet közötti kötést. A terhesség második felében a tüdő és a köldökzsinór is hozzájárulnak a magzatvíz szintéziséhez, míg a minimális hozzájárulást a verejtékmirigyek, a könnyek és a gyomor-bélrendszeri váladékok is tulajdonítják.
A terhesség első két trimeszterében az amnion folyadék térfogata messze meghaladja az embrió mennyiségét, először a magzatot, majd a magzatot, elősegítve mozgását és szimmetrikus fejlődését. A terhesség utolsó három hónapjában a két térfogat aránya csökken a magzat javára.
Víz törés
A harminc negyedik héten az amnion folyadék eléri a térfogat csúcsát, körülbelül 800 ml-t, ami a munka során körülbelül 600 ml lesz. Ebben a fázisban az amniók hirtelen csak részlegesen szakadhatnak vagy eltörhetnek; az első esetben a nő úgy érzi, hogy egy forró folyadék hüvelyébe esik, amely szagtalan és színtelen, míg a másodikban a jelek kevésbé árnyaltak.
Mindkét helyzetben azonban egyértelmű jelzés, hogy a boldog esemény majdnem ránk van.
Néha, különösen bakteriális fertőzések jelenlétében, a membránok a 38. terhességi hét előtt megszakadhatnak; ezekben az esetekben a membránok idő előtti szakadásáról beszélünk (PROM). Függetlenül attól, hogy milyen időszakban fordul elő, a víz törése után nagyon fontos, hogy a nő a kórházba kerüljön, hogy megakadályozza a fertőzések kockázatát.
Ahhoz, hogy kihasználhassuk, olvassa el: Vízmegszakítás »
magzatvíz mintavétel
Az amnion folyadék belsejében több anyag van szuszpenzióban; amint láttuk, ezek az anyagok a fogantatás termékének fejlettségi szintjétől függően változnak.
Az amniocentézist, azaz a magzatvíz visszavonását általában a terhesség tizenhatodik és tizennyolcadik hetében végezzük. Ebben a fázisban, a magzatvíz folyamán belül - többek között - magzati eredetű sejtek, különösen az epithelialis szövetek hámlása (bőr, alacsony húgyúti, légcső stb.). Ezeknek a sejteknek a kultúrája lehetővé teszi a születendő gyermek kromoszomális térképének vizsgálatát, és ezáltal a kromoszóma rendellenességek (például Down-szindróma) jelenlétéről vagy hiányáról szóló prenatális diagnózist. Továbbá az alfa-fetoprotein meghatározása a magzatvízben lehetővé teszi a betegségek és rendellenességek lehetséges jelenlétének vizsgálatát, mint például a spina bifida, az anencephaly vagy a meningocele.
Az amniocentesisben az amnion folyadékot vékony tűvel veszik ultrahangos irányítás alatt. Mint minden invazív eljárás, az amniocentézis a spontán abortusz kockázatának bizonyos százalékát mutatja, amely körülbelül 0, 5% -ban számszerűsíthető. Ennélfogva haszontalan ilyen vizsgálatot végezni abban az esetben, ha a szülők kizárják a terhesség megszakításának lehetőségét még a magzat esetleges súlyos rendellenességei esetén is.
A közelmúltban végzett tanulmányok kimutatták, hogy a magzatvíz kiváló forrása az őssejteknek, többpotenciálissá és különböző szövetekre differenciálódhat. Ezeket a sejteket speciális magánberendezésekben, az úgynevezett őssejt-bankokban tárolhatjuk, és várják, hogy a tudomány fejlessze a nagy, de sok szempontból még potenciális alkalmazásokat.
Változások a magzatvízben
polyhydramnion
Túlzott mennyiségű amnion folyadékot neveznek polydramnióknak. Ez az állapot többszörös terhesség következménye (iker vagy több gyöngy), terhességi cukorbetegség vagy a magzat veleszületett rendellenességei (amelyek a belek elzáródásának, vagyis a bélelzáródásnak köszönhetően nem képesek).
Oligodramnios
Csökkent mennyiségű amnion folyadékot neveznek oligohydramnióknak. Ebben az esetben az állapot függhet a placenta diszfunkciójától, az amniózok szakadásától, a 40 hetes kanonikus időtartamot meghaladó terhességtől vagy a magzat veleszületett rendellenességeitől (ami a vizeletképtelenségre vezet).
