meghatározás
Az Echinococcosis (vagy hidatidózis) egy parazita fertőző betegség, amelyet az Echinococcus nemzetségbe tartozó különböző baktériumokból származó lárvák okoznak. A fő okozószerek különösen a laposféregek, például az Echinococcus granulosus és az E. multilocularis.
Az Echinococcus granulosus széles körben elterjedt a juhtermesztési területeken. Ennek a parazitának az echinokokkózisért felelős ciklust a természetben tartják fenn a konzervek (végleges gazdaszervezetek) és a különböző állatfajok között, beleértve a juhokat, kecskéket, lovakat, szarvasokat, szarvasmarhákat és másokat (közbenső gazdák).
Az E. multilocularis viszont a rókák és a kis vad rágcsálók között található. A fertőzött kutyák a fő alkalmi fertőzés-hordozó az emberek számára: a parazita tojásai jelenhetnek meg az állatok hajában vagy a székletben. Ezért az ember megfertőződhet a víz és a szennyezett élelmiszerek lenyelésével, a kezével a földre szennyeződhet, vagy szoros kapcsolatban áll a parazitát hordozó kutyákkal.
Lenyelés után a tojások eljutnak a bélbe, ahol kikerülnek. Miután kiszivárgott, a lárvák behatolnak a bélfalba, vándorolnak át a portál vénás útján vagy a nyirokcsatornán, és fészkelnek a májban vagy a tüdőben (ritkábban az agyban, a csontokban vagy más szervekben). Kezdetben a parazita jelenléte gyulladásos granuloma kialakulását okozza, amely lassan jelentős méretű cisztákká vagy tömegekké alakul. Az E. granulosus lárvái különösen nagy folyadéktartalmú (hidatid ciszták) léziók formájában alakulnak ki. Az E. multilocularis viszont szivacsos tömegeket termel, helyileg invazív és nehezen kezelhető.
Az echinococcosis tünetei ezért az érintett szervtől és a helyi nyomóhatástól függenek.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- Rossz emésztés
- Máj ciszták
- nehézlégzés
- Hasi fájdalom
- Mellkasi fájdalom
- Fájdalom a has felső részén
- ödéma
- hemoptysis
- hemoptysis
- eosinophilia
- láz
- Légszomj
- Csonttörések
- Intrakraniális hypertonia
- Portál magas vérnyomás
- sárgaság
- Magányos tüdőcsomó
- urticaria
- légmell
- viszkető
- A fulladás érzése
- splenomegaly
- köhögés
- Perikardiális effúzió
- hányás
További jelzések
Pulmonalis ciszták esetén köhögés, mellkasi fájdalom, dyspnoe és hemoptysis léphet fel.
A májciszták fájdalmat okoznak a has jobb felső részén, a nehézség, a dyspepsia és - az epehólyag-elzáródás esetén - sárgaság, kolesztázis és portál hipertónia. Továbbá, a cisztás fal spontán vagy traumatikus szakadása esetén a fertőzés terjedhet a hasüregbe vagy a tüdőbe.
Ha a ciszták a csont szintjén alakulnak ki, viszont spontán törésekhez vezethetnek, míg az agyi lokalizáció meghatározza a expanzív folyamatot követő tüneteket (intrakraniális hypertonia és fokális neurológiai jelek).
A echinokokózis esetében gyakori az allergiás tünetek, mint például a láz, kiütés, pruritus, asztmás rohamok, glottis ödéma és súlyos anafilaxiás reakciók.
A diagnózis a képalkotó technikákon (mellkasi röntgen, számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia és ultrahang), a cisztás folyadékvizsgálaton és a parazita elleni antitestek szerológiai tesztjein alapul.
A kezelés műtéti eltávolítása laparoszkópiával vagy a ciszták aspirációjával egy scolicidus szer (pl. Hypertoniás sóoldat) beadagolásával. A benzimidazol osztályba tartozó gyógyszerek, például az albendazol, elnyomhatják a nem működő léziók növekedését. Továbbá a műtét előtt a metasztatikus fertőzések megelőzésére adják be őket.
