szem egészsége

Konjunktív hiperémia

általánosság

A konjunktív hiperémia gyakori rendellenesség, amelyet az egyik vagy mindkét szem vörössége jellemez.

Ez az állapot gyakran jelzi a gyulladást, de felismeri a különböző okokat. Tény, hogy a kötőhártya hiperémia a szemet és az okuláris adnexát érintő különböző patológiákból származhat, mint például a fertőzések, allergiák, trauma, megnövekedett intraokuláris nyomás, idegen testek behatolása, kontaktlencsék helytelen használata vagy irritáló hatás ( pl. cigarettafüst, por, szmog, ammónia és klór).

Bizonyos esetekben a szem vörössége az egyetlen észrevehető változás; máskor a kötőhártya-hiperémia viszonylag változatos tünetekkel jár, a homályos látástól a megnövekedett szakadásig, a fotofóbiától (fényérzékenységtől) az idegen test érzéséig. Ha a bőrpír tartósan jelentkezik, vagy ismétlődő módon jelentkezik, tanácsos egy szemész tanácsát kérni.

A fájdalom egyidejű jelenléte vagy hiánya jelenti azt az elemet, amely a legtöbbet irányítja az orvosnak a diagnosztikai vizsgálatok és a különböző terápiás stratégiák kiválasztásában.

A kötőhártya röviden

  • A kötőhártya a vékony nyálkahártya, amely a szemgolyó elülső felületét (a szaruhártya kivételével) és a szemhéjak belső felületét vonja be.
  • Fő feladata, hogy megvédje a szemet idegen testektől és fertőző ágensektől. Ez a szerkezet segíti a könnyfólia fenntartását és megkönnyíti a két egymással szemben álló kötőanyagfelület csúszását, így elkerülve a villogó fázisok súrlódását.
  • A kötőhártyát számos kóros folyamat befolyásolhatja: gyulladás, allergiás reakciók, daganatok, dystrophia változások és degeneratív betegségek. Ezenkívül a kötőhártyán a különböző típusú, például fertőző betegségek, bőrgyulladások és anyagcsere rendellenességek általános affinitása tükröződik.

Mi

A "konjunktív hiperémia" az orvosi kifejezés, amelyet a szemkárosodás jelzésére használnak. Ez a megnyilvánulás rendkívül gyakori, annyira, hogy az egyik fő oka az orvos látogatásának.

Hiperémia: mi az

Általánosságban elmondható, hogy a hyperaemia az adott szervben vagy kerületben keringő vér mennyiségének növekedése, amelyet elsősorban a kapilláris vazodilatáció okoz.

Az enyhe kötőhártya hiperémiát gyakran jóindulatú patológiák okozzák, amelyeknek nincsenek lényeges következményei a látásra. Ha a szem vörössége hirtelen, tartós vagy visszatérő, akkor a szemre veszélyes patológiák jelenlétét jelezheti.

okai

A konjunktív hiperémia tükrözi a felületi szemedények hígítását .

Ennek a megnyilvánulásának egyik leggyakoribb oka a száraz szem: amikor a szem nem nagyon kenődött, a szemhéj mozgása által generált folyamatos súrlódás irritálja a kötőhártyát.

A szem vörösségének másik oka a kötőhártya-gyulladás, azaz a kötőhártya gyulladása. Ez az állapot akut vagy krónikus formában jelentkezhet. A kötőhártya-gyulladás okai különbözőek lehetnek, de a leggyakoribbak a következők:

  • Szemfertőzések (baktériumok, vírusok, gombák vagy paraziták miatt);
  • Szezonális vagy évelő allergiák (pollenekkel, poratkákkal, penészgombákkal vagy kisállatszőrrel szembeni túlérzékenység);
  • Idegen testek és kémiai-fizikai anyagok (pl. Por, homok, légszennyező anyagok, szappan, sugárzás stb.) Intenzív irritációja.

A kötőhártya hiperémia egyéb gyakori okai a következők:

  • Szaruhártya kopás;
  • Idegen testek behatolása;
  • A kontaktlencsék helytelen használata (pl. Hosszabb ideig viselje őket, ne távolítsa el őket éjszaka, és ne változtassa meg őket rendszeresen).

Ha a tünetek tartós fájdalommal járnak, jelezheti a következők jelenlétét:

  • Uveitis (gyulladás, amely az uvealis traktus egy részét vagy egészét érinti, a retina és a sclera között);
  • Iritisz (az írisz gyulladása);
  • Blefaritis (a szemhéj gyulladása);
  • Keratitis (a szaruhártya gyulladása);
  • Szklerit (a sklera gyulladása);
  • Akut szög-záró glaukóma.

A szemvörösvörösséget a kötőhártya vérerekben vérzést okozó traumák is okozhatják.

A kötőhártya hiperémia leggyakoribb oka az érzelmi vagy irritatív eredetű sírás . Ez utóbbi esemény különösen a különböző feltételek miatt fordulhat elő:

  • Intenzív napsugárzás (védőszemüveg nélkül);
  • Füst, por, szél és egyéb irritáló anyagok (pl. Ammónia és klór);
  • Idegen testek jelenléte.

A konjunktív hiperémia is függhet a túlzott alkoholfogyasztástól ; ez az anyag valójában hozzájárul a szem és a bőr kapillárisainak dilatálásához, ami a jellegzetes vörösséget okozza.

Átmeneti szemvörösség is tapasztalható, ha a sampon, a szappan vagy a bőrápoló kozmetikumok véletlenül érintkeznek a szemekkel.

A konjunktív hiperémia is függhet:

  • A számítógépes monitorok vagy televíziók túlzott használata (szemtörzs);
  • Szemvédelem hiánya veszélyes munkahelyi környezetben (például hegesztési folyamatok);
  • Egyes gyógyszerek (pl. Orális antikoagulánsok) mellékhatása;
  • Életkor (az öregedéssel összefüggő könnycsík megváltozása);
  • Sjögren-szindróma;
  • Akne rosacea;
  • Wegener granulomatózisa.

Más helyzetek, amikor a vörös szemek előfordulhatnak, a "hűtés" betegségek, például az influenza vagy a közönséges hideg. Gyakran a lázas állapot enyhe kötőhártya-hiperémiát okoz, valamint a köhögés, különösen intenzív, meghatározhatja a sclera-t biztosító kis kapillárisok szakadását.

A kötőhártya hyperaemia lehetséges okai

Konjunktiv hiperémia fájdalom nélkül

Szemek pirosak és fájóak

Enyhe kötőhártya-gyulladás

Száraz szem szindróma

allergia

Irritáló külső szerek

Szubkonjunktivális vérzés

Lázas állapot

Kawasaki szindróma

Sclerite / episcleritis (ritka diagnózis)

Meningitis (kevésbé gyakori)

Súlyos kötőhártya-gyulladás

Akut keratitis

Akut irit

Glaucoma (kevésbé gyakori)

Tünetek és szövődmények

Szemszint esetén a kötőhártya hiperémia izolált tünetként jelentkezik, vagy más rendellenességekkel összefüggésben jelentkezik. Ezek az alapbetegségek függvényében változnak, és tartalmazhatnak:

  • Homályos nézet;
  • fényérzékenység;
  • Túlzott szakadás;
  • Idegen test érzés;
  • Enyhe vagy intenzív fájdalom.

Általánosságban elmondható, hogy az átmeneti kötőhártya-hiperémia (körülbelül 1-2 napig) megkülönböztethető, ami általában nem jár lényeges következményekkel a tartós, hirtelen vagy ismétlődő vörösségtől. Ezekben az esetekben a kötőhártya hyperaemia súlyos betegség tünete lehet, amelyet vészhelyzetben kell értékelni.

Riasztási jelek

A konjunktiv hiperémia azonnali orvosi segítséget igényel, ha a következő jelek is felmerülnek:

  • Vérzés a szemből;
  • Sárga vagy zöldes színű sűrű anyag kiválasztása;
  • A látásélesség csökkentése;
  • Homályos vagy kettős látás;
  • Intenzív szemfájdalom;
  • A fény villog (fotopszia);
  • Mythesopsia (mozgó testek, fekete foltok, sötét foltok vagy csíkok megjelenése a látómezőben).

kötőhártya-gyulladás

A kötőhártya gyulladása a vörösvérsejtek gyors megjelenését okozza számos véredény tágulása miatt. A hiperémia kevésbé kifejezett az írisz közelében, míg a szemgolyó oldalán nagyobb. Gyakran előfordulhat, hogy ez a megnyilvánulás viszketés, égés, homályos látás és fényérzékenység mellett alakulhat ki. A konjunktivitás szintén összefüggésben állhat a katarrális vagy mucopurulens szekrécióval (a szemek "tapadnak") és a szemhéjak mentén megjelenő kéreg. Ezért súlyos szemirritáció és bőséges vagy sárgás váladék jelenlétében tanácsos orvosával fordulni; ebben az esetben valójában a kötőhártya-gyulladás fertőző eredetű, és így terjedhet a másik szemre, vagy könnyen átvihető más emberekre. Időközben gondoskodni kell a kézmosás alapos mosásáról, és kerülni kell a kapcsolatot a másik szemével.

allergia

Szezonális vagy évelő allergiás reakciók fordulhatnak elő ismétlődő kötőhártya-hiperémiával a levegőben lévő allergének (pl. Pollen, poratkák, penész vagy állati szőr) expozíció után, vagy amelyek közvetlenül érintkeznek a kötőhártya nyálkahártyájával ( túlérzékenység helyi érintkezéstől). Ebben az állapotban a szemek mérsékelten vörösek és viszketőek. Az esetleges kiválasztások színe színesnek tűnik (ellentétben a kötőhártya-gyulladással, amelyben sárgásak). A kötőhártya hiperémia mellett az allergia jellegzetes érzést kelt, hogy valami (hasonló a homokhoz) a szemhéjak belső felületén van.

Szubkonjunktivális vérzés

A szubkonjunktivális vérzés fényes vörös foltként jelenik meg, amely nem kapcsolódik más gyulladás jeleihez. Ezek a vérkeringés a kötőhártya alatt a kapilláris falának töréséből származik, és általában kisebb trauma, köhögés és tüsszentés következtében jelentkeznek (például a felső légutak betegségei során). Bizonyos esetekben a szubkonjunktivális vérzés szisztémás artériás hipertóniával, vérdyscrasziával és vírusos kötőhártya-gyulladással járhat.

Glacucoma

Ha nagyon súlyos fájdalommal jár, a kötőhártya hiperémia az intraokuláris nyomás gyors és megnövekedett emelkedését okozhatja, mint az akut glaukóma esetében. Ez a patológia egy igazi orvosi vészhelyzet, amely megfelelő kezelés hiányában veszélyeztetheti a látást a vakságra. Ezért fontos, hogy a lehető leghamarabb menjen a sürgősségi helyiségbe, hogy gyorsan megkezdhesse a kezelést.

Idegen test

Az idegen test jelenléte a kötőhártya szintjén egyoldalú tüneteket okoz, melyet kötőhártya hiperémia, fájdalom, a szem nyitva tartásának nehézsége, könnyezés és fotofóbia jellemez. Ha idegen testet tartanak, akkor az idegen testek szaruhártya-elváltozásokat okozhatnak a szemhéj folyamatos dörzsölése miatt villogás közben. Ezért a lehető leghamarabb el kell távolítani őket.

diagnózis

Ha a kötőhártya hiperémia hirtelen kezdődik vagy hajlamos maradni, mindig tanácsos ellenőrizni a szemcseppeket, pontos diagnózis nélkül. A fájdalommal összefüggő kötőhártya-hiperémia esetén a fluoreszceinfestéssel és a tonometriával végzett réslámpás vizsgálat elengedhetetlen.

Miután diagnosztizálták az alapot, fontos, hogy kövesse a terápiás protokollt, amelyet az orvos jelez a rendellenesség helyes kezelésére. Ez csökkenti a potenciális szövődmények kockázatát, mint például a látásfunkció romlása vagy a fertőzés terjedése.

terápia

A kötőhártya hiperémia kezelése az alapul szolgáló októl és az egyidejű megnyilvánulások súlyosságától függ. Alapos szemvizsgálat után a gyógyszeres terápia javasolt, ami segít enyhíteni a tüneteket. Ide tartozhatnak az antibiotikumcseppek, a szemkenőcsök, a sóoldatok öblítése, a mesterséges könnyek vagy az antihisztaminok.

Gyakran előfordulhat, hogy ha egy irritáló hatás megszűnik, a kötőhártya hiperémia rövid időn belül spontán megszűnik. Más esetekben a mesterséges könnyek vagy antihisztaminok (szájon át, szemcseppek vagy kenőcsök) alkalmazása enyhítheti a tüneteket és támogathatja az alapállapotra jelzett terápiát. Ha az ok bakteriális fertőzés, az orvos szemcseppeket vagy antibiotikumot tartalmazó kenőcsöket írhat elő. Allergiás reakció esetén azonban lokális antihisztamin és kortizoncseppek alkalmazhatók (a hiperémia és a kötőhártya-ödéma csökkentésére), amelyek mesterséges könnyek és szisztémás gyógyszerek alkalmazásával járhatnak.

A kötőhártya hiperémia elkerülése érdekében nagyon fontos, hogy óvintézkedéseket tegyünk: kerüljük a környezetszennyező anyagokat, használjunk párásítót, ha a környezet nagyon száraz (pl. Zárt helyiségekben történő fűtéshez), és ügyeljen arra, hogy a kezedet gyakran mossuk a kezelés során. kontaktlencsék.