anatómia

Epistrophia: Mi az? A.Griguolo anatómiája, oszsifikációja, funkciója és patológiái

általánosság

A tengely vagy a tengely a gerinc második nyaki csigolyája.

Az atlasz (az első nyaki csigolya) mellett az atlo-epistrofikus artikuláció során a tengely egy nagyon különleges csigolya; Valójában egy kis méretű csigolyatest van, ahonnan a felső oldalon a fogak nevű kiemelkedés jön létre, amely a gerinc minden más csigolyájában hiányzik.

A fognak köszönhetően a tengely az atlasz forgócsapjaként működik: ez a mechanizmus lehetővé teszi az ember számára, hogy könnyebben elfordítsa a nyakát és a fejét.

Az atlaszral együtt a tengely a méhnyakoszlop szegmensét képezi, amely leginkább törésnek van kitéve; a tengely törése sokkal félelmetesebb baleset, mert tartós bénuláshoz vezethet, vagy a leginkább szerencsétlen esetekben az áldozatok halálához.

Mi az Epistrofeo?

A tengely a gerinc második nyaki csigolyája .

Az epistrophe egy egyedülálló csigolya, teljesen megkülönböztető jellemzőkkel, amely anatómiai jelentősége van az atlaszával, azaz az első nyaki csigolyával való különleges kapcsolatának (ezért az episzkóp tekintetében az atlasz kiváló helyzetben van) ).

A tengely a következő nevek szerint is ismert: tengely, dentate csigolyák és csigolya C2 (ahol a C betű a "méhnyak", a 2. szám pedig a gerinc nyaki traktusának elhelyezkedését jelzi).

Megérteni: a gerincoszlop és a csigolyák felülvizsgálata

  • A gerinc vagy a gerinc a csontszerkezet, amely:
    • Függőlegesen fut a hátsó középpontja mentén;
    • Ez az emberi test gerince;
    • A gerincvelőt (amely az agyral együtt alkotja a központi idegrendszert ) védi és védi.
  • A csúcstól kezdve a gerincoszlop 5 szegmensre (vagy szekcióra) osztható: a méhnyakrész, az s. mellkasi, a s. ágyéki, az s. szakrális és s. coccyx;
  • A gerincoszlop 33-34 átfedő, szabálytalan csontból áll, amelyeket csigolyáknak neveznek, és amelyeket egymástól egy vékony fibrocartilage struktúra választ meg, melyet keresztközi csontnak neveznek;
  • A gerincet alkotó 33-34 csigolyák közül 7 a méhnyak-traktushoz, 12 a mellkasi traktushoz, 5 a lumbális traktushoz, 5 a sacralis traktushoz és 4/5 a kokcigealis traktushoz;
  • Bár sajátos anatómia a tekintett gerinctraktus függvényében változik, az összes jelenlévő csigolya:
    • Egy köbös alakú, ventrális helyzetben lévő elem, amelyet csigolyatestnek neveznek;
    • Íves kialakítás dorzális helyzetben, úgynevezett csigolyaív ;
    • Egy lyuk az ív és a test között, amelynek neve egy csigolyatörés ;
    • Az ív külső szélének középpontjában a spinous folyamat ;
    • A gerincoszlop minden külső oldalának kiemelkedése, amit keresztirányú folyamatnak nevezünk.

anatómia

Az atlaszmal összekapcsolva az úgynevezett atlo-epistrofikus artikuláció, a tengely egy nagyon különleges csigolya. Valójában egy kis méretű és anomális morfológiájú test, amelyről a felső oldalon egy fog vagy odontoid folyamatnak nevezett kiemelkedés jön létre, amely a gerinc minden más csigolyájában hiányzik.

Az episztemológia sajátosságairól és a lokalizációval, az összetevőkkel és az összekapcsolt szalagokkal és izmokkal kapcsolatos részleteket a fejezet következő részében tárgyaljuk.

Az episztófia helye

A tengely az atlasz (az első nyaki csigolya), a jobb és a harmadik nyaki csigolya között helyezkedik el.

A tengely a nyak felső hátsó részén helyezkedik el, közvetlenül az alsó határa fölött.

Az Epistrophia összetevőinek jellemzői

VERTEBRAL BODY

A tengely csigolyatestje lefelé alakul a harmadik nyaki csigolya felé. A várakozások szerint ez nem egy nagy szerkezet, mint a mellkasi csigolyák vagy az ágyéki csigolyák esetében.

Az első (vagy ventrális) felületen, központi helyzetben a tengely teste egy hosszirányú címer, amely két depressziós terület között van, amelyen a nyak két úgynevezett hosszú izma csatlakozik .

Az alsó felület szintjén a tengely középpontjában egy konkáv, mindkét oldalon konvexit mutat.

Fogászati ​​vagy fogorvosi eljárás

A fog a tengely legjellemzőbb anatómiai eleme.

Felfelé fordul, a csigolyatest felső felületétől kezdve, feltéve, hogy a csúcsra kerekített kiemelkedés jelenik meg, ami ahelyett, hogy a csúcsra mutat.

Előtte a fogat egy ovális térrel látjuk el, amelyet általános módon látnak el, és amely az atlasz csigolyaívéhez viszonyított tengelyt illeti; a hátoldalon egy sekély horony van, amely az atlasz ún.

Az atlasz keresztirányú kötése egy vastag és erős rostos kötőszövet, melynek feladata az atlasz tengelye és a csigolyaív közötti kapcsolat megerősítése.

Az apikális helyzetben a fognak van egy olyan területe, amely az ún. egy kicsit lejjebb, helyet ad két különálló területnek, amelyek feladata a két úgynevezett szárnyköteg rögzítése.

Az apikális odontidális kötés (vagy a fogak csúcsa) és a két riasztási kötés a rostos kötőszövet sávjai, amelyek illeszkednek a tengely fogának csúcsához és a fent említett csúcs alatti területhez az occipitalis csonthoz. pontossággal, az orrnyálkahártya ún.

Mivel az olvasónak lehetősége van később elmélyülni, a fog a döntő módon járul hozzá a tengely funkcióihoz és az utóbbi és az atlasz közötti kapcsolathoz.

VERTEBRAL ARCH

Általános szabályként az általános méhnyakcsigolya csigolyaszakja a következőket tartalmazza:

  • A két lábszár, amelyek megfelelnek a csigolyatestnek közvetlenül a csigolyatesthez csatlakoztatott részeinek;
  • A két csigolyaközi lyuk, amelyek a gerincvelőből kilépő gerinc idegek áthaladására szolgáló csatornák;
  • A lamina, amely az ívelt csontszegmens, amely a lábszárból a talpig terjed, és amelyből a keresztirányú folyamatok és a spinous folyamat származik;
  • A két felső ízületi folyamat, amelyek a csigolyaív felső részéből származnak, és amelyek fontos feladata a csigolyának a felső csigolyához való csatlakozása (ennek alsó ízületi folyamata révén);
  • A két alsó ízületi folyamat, amelyek a csigolya alsó részéből származnak, és amelyeknek az alapvető funkciója, hogy a csigolyát a gyengébb csigolyához tartozzák (ennek felsőbb ízületi folyamataival).

A tengely csigolyaívében a két lábnyílás nagyon széles, különösen az elülső részen, ahol a csigolyatesthez és az al denthez kapcsolódnak; a csigolyaközi lyukak normálisak, és feladata, hogy biztosítsák a második gerinc-idegpárba való átjutást (NB: a csigolyaközi lyukak két csigolya szuperpozíciójából származnak); a lamina széles és masszív, nagyrészt nyomon követi a lábak megjelenését; végül a két felső ízületi folyamat és a két alsó ízületi folyamat valójában enyhe felső hosszabbítás és a két lábnyílás enyhén kisebb kiterjedése.

Az atlasz alsó ízületi folyamataihoz kötve a tengely ízületi folyamatai döntő módon járulnak hozzá az atlo-epistrofikus artikulációhoz, amely valójában az atlaszhoz és a tengelyhez kapcsolódik.

SPINY PROCESS

A csigolyaív külső oldaláról származik, a két csigolya közepén, a tengely spinikus folyamata nagy csont vetület, amely alsó részének egyik pontján hornyot hoz létre.

A tengely spinous folyamata a gerinc másik csigolyájánál tapasztaltakkal párhuzamosan a hátsó izmok és szalagok rögzítésére szolgál.

A csigolyákban, beleértve az episztófiát, a spinous folyamat a legventrálisabb csontrész.

ÁTMENETI FOLYAMATOK

A nyak fontos izomzatához kapcsolva a tengely keresztirányú folyamatai a csigolyaív két kis oldalirányú vetülete, amelyek többé-kevésbé a lábakon származnak, és ferde tájolással kissé lefelé fejlődnek.

Mint minden nyaki csigolyánál, még a tengelyen is, a keresztirányú folyamatokat egy keresztirányú lyuknak (vagy keresztirányú lyuknak ) nevezett lyukkal látják el, amelyen keresztül a csigolya artériája és a csigolya véna áthalad.

Tudtad, hogy ...

A keresztirányú furat a nyaki csigolyák sajátossága; ez azt jelenti, hogy csak a nyaki csigolyák keresztirányú folyamatai vannak.

VERTEBRAL HOLE

A többi nyaki csigolyával összhangban a tengely jelentős méretű csigolyatörlővel rendelkezik, amelyben a gerincvelő egyik legkorábbi része áthalad.

Az Epistrophiahoz kapcsolódó izmok és kötőszövegek

Ha összefoglaljuk a tengelyhez kapcsolódó izmok és szalagok szerkezetét, úgy tűnik, hogy:

  • A fogakon 4 fontos szalagok vannak rögzítve: az atlasz keresztirányú kötése, az apikális odontidális kötés és a két alar-kötés. Ezek a kötések a fent említett atlo-epistropheikus artikuláció részét képezik, amely összeköti az atlaszot a tengellyel;
  • A transzverzális folyamatokon a levator scapulae, a középső skalén és a nyaki splenium egy része be van helyezve, amelyek alapvető szerepet játszanak a fej forgatásában;
  • A gerincfolyamaton a nyakszárny egy része és a nyaki félig érő izmok egy része beilleszkedik, a hátsó végbél nagyobb, mint a fej, alsó ferde, a nyak gerincje, interspinous és multifidus (NB: ezek az izmok hozzájárulnak a hát felső részének izomzatához);
  • A lemezen található néhány sárga szalag, amelyek feladata a tengely és a szomszédos csigolyák közötti kapcsolat megszilárdítása.

csontosodás

A tengely egy olyan csont, amelynek végső képződését 5 elsődleges csontképző központ és 2 másodlagos csontképző központ képezi:

  • Az 5 elsődleges csontképző központ közül az egyik ott van, ahol a csigolyatest él; két olyan hely, ahol a csigolyatábla megjelenik; a másik kettő a fog alapja;
  • A 2 másodlagos csontképző központ közül az egyik a fogfogás csúcsát alakítja ki, míg a másik, ahol a test alsó csúcsa jelenik meg;
  • Az első aktiválandó elsődleges csontosodási központ a csigolyaívben jelen lévő két (a magzati élet VII. És VIII. Hetében); ezután kövesse a csigolyatesten (a magzati élet IV. és V. hónapja között) jelen lévő elsődleges csonkító központot és a fog alapjában lévő két primer csonkító centrumot (a magzati élet VI hónapja);
  • A csigolyaív elsődleges csonkító központjaitól függ a csigolyaív kialakulása és a különböző kapcsolódó folyamatok (spino folyamat, keresztirányú folyamatok stb.); a test kialakulása, az alsó csúcs kivételével, a csigolyatest elsődleges csonkító központjától függ; végül a fog felállítása, a felső csúcs kivételével, a fog alapjában lévő primer csontosodási központoktól függ;
  • A fog felső csúcsának kialakulása és a test alsó csúcsa a két másodlagos csontképző központtól függ.

Tudtad, hogy ...

Csontosodás előtt a tengely jövő foga valójában az atlasz teste.

függvény

A tengely két funkciót tartalmaz:

  • A fognak köszönhetően forgócsapként működik a felső atlasz (vagy az első nyaki csigolya) számára.

    Az atlasz forgása a tengely fogánál rendkívül fontos mechanizmus az ember számára, mert lehetővé teszi az utóbbi számára, hogy könnyebben fordítsa a fejét és a nyakát;

  • Ez fontos nyak izomzatának (amely szintén hozzájárul a fej és a nyak elfordulásához) és a fontos hátsó izmok összekapcsolási pontjaként;
  • Védi a gerincvelő rövid részét.

betegségek

A tengely az atlaszával együtt a méhnyakoszlop szegmensét reprezentálja .

Az episztófia törése: mi az, az okok és típusok

A tengely törése sok félelem, mert tartós bénulást vagy a legrosszabb esetben az áldozatok halálát okozhatja.

A tengely törésének leggyakoribb oka a nyaki és a fej erőszakos mozgásából eredő erőszakos ütközés okozta trauma; ezek a két helyzet (a nyaki erőszakos sérülések és az erőszakos fejmozgások által okozott traumák) a legtöbb esetben a közúti balesetek eredménye.

Az úgynevezett Anderson-D'Alonzo besorolás szerint a tengelyen háromféle törés létezik:

  • I. típus, amely a tengely fogának csúcsának összes törését csoportosítja.

    Jellemzők: általában egy stabil törés;

  • II. Típus, amely magában foglalja a tengely fogának alapjait.

    Jellemzők: ez általában egy instabil törés;

  • A III. Típusú episztophe törése, amely a tengely csigolyatestének összes törését egyesíti.

    Jellemzők: stabilak vagy instabilak lehetnek.