Kapcsolódó cikkek: Placenta Previa
meghatározás
A placenta previa egy olyan rendellenesség, amely a terhesség alatt következik be, a placenta membránjának a méh belső nyílásánál vagy annak közelében történő beültetése miatt, ami egyfajta "tölcsér", ami a méhnyakhoz vezet.
Általában a placenta a méhüreg felső részén kezd kialakulni, de a 200-ból körülbelül 1 esetben ki tud ülni a szerv alsó részébe.
A munka idején ez a változás elősegítheti a placenta membrán leválását, mivel a belső méhnyílás tágul, hogy lehetővé tegye a magzat áthaladását. Ez kockázatos szövődményeket okozhat a gyermek és a várandós anya számára.
A placenta previa teljesen vagy részben fedheti le a méhnyílást; ez utóbbihez képest a membrán központi vagy marginális lehet. Máskor a placentának lehet alacsony implantátuma, azaz behelyezhető a méh alsó részébe, de anélkül, hogy elérné a nyílást.
A placenta previa kockázati tényezői közé tartoznak a méh rendellenességei, amelyek gátolják a normális embrió-beültetést (pl. Korábbi műtét vagy császármetszés, fibroidok, stb.), Többszörösségűek, dohányzási szokások és anyai életkor 35 év felett.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- Spontán abortusz
- Kisgyermek a terhességi korhoz
- A placenta korai felszabadulása
- Mélytáji fájdalom
- Szülés utáni vérzés
- Vaginális vérzés a terhesség korai szakaszában
- Magzati halál
- Növekedési késleltetés
- Vaginális vérzés
További jelzések
A placenta previa tipikusan fényes vörös vér hüvelykisülése esetén következik be a 20. terhességi hét után. A vérzés hatalmas lehet, néha vérzéses sokkban habozik. A placenta previa a medence fájdalmát és a méh összehúzódását is magában foglalhatja.
A rendellenességek szövődményei eltérőek, és magukban foglalják a magzati növekedés késleltetését, a vasa praevia-t (azaz a köldökzsinór artériáját és / vagy vénáit, amelyek a méh felületét keresztezik ugyanazon szerv belső nyílása fölött) és a membránok idő előtti szakadását. Ezen túlmenően lehetséges a csecsemő csípő- vagy távoli megjelenése a munka során és a köldökzsinór fátyolos behelyezése (vagyis az utóbbi a placenta perifériás határához csatlakozik, nem pedig a középpontjához).
A placenta previa transzvaginális ultrahanggal diagnosztizálható. Ez a pontos és biztonságos vizsgálat lehetővé teszi a probléma megkülönböztetését a placenta (abruptio placentae) idő előtti leválasztásától. A kézi medencés vizsgálat elősegítheti a hirtelen és hatalmas vérveszteséget. A placenta previa jelenlétét minden olyan nőnél figyelembe kell venni, akiknél a 20. terhességi hét után a hüvelyi vérzés rendellenes. A magzati szívfrekvencia-monitorozást minden olyan nőnél jelezték, akiknek feltételezett placenta previa tünetei vannak.
A kezelés a kórházi ápolásból, az ágy pihenésből és a nemi közösülésből való absztinenciából áll, ha az első gyenge hüvelyi vérzés (sentinel-epizód) a terhesség 36 hetét megelőzően jelentkezik. Ha a vérzés súlyos vagy refraktív az alkalmazott terápiás intézkedésekkel, vagy a magzat állapotai instabilak, azonnali szállítást jelez, majdnem mindig császármetszéssel végezzük. A gyermek születése is programozható, ha a tüdő lejáratát elérik (általában a 36. héten).
