A KENACORT ® egy triamcinolon-acetonid alapú gyógyszer
TERAPEUTIKUS CSOPORT: Nem társult szisztémás kortikoszteroidok
IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások
Jelzések KENACORT ® Triamcinolone acetonide
A KENACORT ® -ot intramuszkuláris injekciók formájában alkalmazzák mind a gyulladásos, mind az allergiás betegségek kezelésére, amelyeknél szteroid gyógyszerek adagolása szükséges.
Továbbá az intraartikuláris és intra-orális injekciók alkalmazásának lehetősége lehetővé teszi az ízületi és íngyulladásos betegségek optimális kezelését.
Hatásmechanizmus KENACORT ® Triamcinolone acetonide
A KENACORT®-ban található triamcinolon-acetonid egy olyan szisztémás kortikoszteroid, amely önmagában is felhasználható ebben a készítményben, kizárólag intramuszkulárisan és intraartikulárisan, ami szignifikánsan hosszabb időtartamot biztosít, mint a szájon át bevett kortikoszteroidok.
Mindezek ellenére ugyanazzal a hatásmechanizmussal jár, azaz a lipokortin enzim expresszióját indukálja, amely képes az A2 foszfolipáz gátlására, és ezáltal csökkenti az arachidonsav rendelkezésre állását.
A kiindulási szubsztrát csökkent koncentrációja gyulladásos mediátorok, például leukotriének, prosztaglandinok és prosztaciklinek szerény szintézisét eredményezi, és ennek következtében a teljes gyulladásos folyamat és a kapcsolódó szövetkárosodás szabályozható.
Aktivitása után a hatóanyag a máj szintjére metabolizálódik, elsősorban hidroxilezési eljárásokkal, majd a vesén keresztül.
Vizsgálatok és klinikai hatékonyság
1. KENACORT ÉS CATARATTA
Kimutatták, hogy a triamcinolon intravitrealis beadása különösen hatékony a szürkehályog-elváltozás utáni operáció utáni gyulladás szabályozásában uveitisben szenvedő betegeknél, ezáltal megtakarítva a szisztémás szteroidok és a kapcsolódó mellékhatások alkalmazását.
2. TRIAMCINOLON ÉS POST-OPERATÍV PÁLYA
Kimutatták, hogy a triamcinolon-acetonid beadása hasznos a műtét utáni fájdalom és a lumbális disszektómia utáni opioidok szükségességének csökkentésében, ami jelentősen csökkenti a kórházi időt.
3. TRIAMCINOLON ÉS DERMATOLÓGIAI Károsodások
Számos klinikai bizonyítékból kiderül, hogy a triamcinolon-acetonid intramuszkuláris adagolását sok krónikus bőrgyógyászati patológiás primer terápiának kell tekinteni, amelyek szisztémás megközelítést igényelnek, tekintettel a jó tolerálhatóságra és a nagyon magas hatékonyságra.
Alkalmazási módszer és adagolás
KENACORT ® injekciós szuszpenzió, 40 mg injekciós üveg triamcinolon-acetonid / ml: az alkalmazandó dózis és az adagolás módja betegenként változik, alkalmazkodva a terápiás igényekhez és a klinikai igényekhez.
Az adagolás és a komplex inokulációs manőver kiválasztásának nehézsége, függetlenül attól, hogy ez szisztémás (intramuszkuláris) vagy lokális (intraartikuláris), orvosi felügyeletet igényel-e a kezelés teljes időtartama alatt.
Figyelmeztetések KENACORT ® Triamcinolone acetonide
A KENACORT ® speciális készítménye orvosi felügyeletet igényel a kezelés során, mind az adagolás lehetséges korrekciójához, mind a komplex adagolási módhoz.
A triamcinolon hosszantartó hatása nyilvánvalóan alkalmazkodik a gyulladásos patológiák kezeléséhez krónikus úton, míg az akutaknál nem ajánlott.
Ezeknek a hatóanyagoknak a gyulladáscsökkentő hatása csökkentheti az immunizációs stratégiák megelőző hatékonyságát, és ezzel egyidejűleg csökkentheti az immunrendszer felügyeletét a látens fertőző betegségek vagy új fertőzések újraaktiválódásának kockázatának növelésével.
Különös figyelmet kell fordítani a máj-, vese-, szív- és érrendszeri, gyomor-bélrendszeri, neurológiai, pszichiátriai és cukorbetegségben szenvedő betegekre, mivel ezek a gyógyszerek képesek a klinikai megnyilvánulások romlására.
Nem ajánlott 6 évesnél idősebb gyógyszert adni, és a KENACORT ® beoltása során egészségügyi szakembernek kell segítséget nyújtania.
Továbbá az idegrendszeri megnyilvánulások veszélyeztethetik a szellemi elkötelezettséget igénylő tevékenységek elvégzését.
PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING
A laboratóriumi tengerimalacokon végzett számos kísérleti vizsgálat azt mutatja, hogy a kortikoszteroidok könnyen átjuthatnak a vér-placenta-gáton, ami komoly következményekkel jár a magzat egészségére.
Ezek a bizonyítékok és azok a klinikai vizsgálatok hiánya, amelyek képesek tisztázni a triamcinolon terhesség alatti biztonságossági profilját, tanácsot adnak ezeknek a gyógyszereknek a használatára a terhesség teljes időtartama alatt és a későbbi szoptatási időszakban.
Az adagolás csak igazi igény esetén és szigorú orvosi felügyelet mellett indokolt lehet, figyelve az újszülött mellékvese működését, hogy kizárja a hipoadrenalizmust.
interakciók
A kortikoszteroid terápia hatékonyságát komolyan veszélyeztetheti az egyéb hatóanyagok egyidejű bevitele, amely képes változtatni a triamcinolon-acetonid farmakokinetikai jellemzőit és biológiai hatékonyságát.
Az amfotericin B, az antikolinészterázok, a cicolisporin, a digitalis glikozidok, az ösztrogének, a máj enzimek induktorai, a ketokonazol, az izomrelaxánsok és a nem szteroid gyulladáscsökkentők esetében releváns vizsgálatokat végeztek, amelyek aggasztó eredményeket mutatnak a szóban forgó gyógyszer és a fenti elvek tekintetében megfigyelt jelentős farmakokinetikai változások tekintetében. aktív.
Ellenjavallatok KENACORT ® Triamcinolone acetonide
A KENACORT ® alkalmazása ellenjavallt szisztémás fertőzések, idiopátiás purpura thrombocytopenia, gyermekgyógyászati betegek és a hatóanyaggal vagy annak segédanyagával szembeni túlérzékenység esetén.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
A KENACORT ® alkalmazása ugyanazokkal a kockázatokkal jár, mint a kortizon hatóanyagokon alapuló gyulladásgátló terápia.
A kortikoszteroidok szisztémás hatásai által meghatározott komplex tüneti képhez számos helyi reakciót adunk, amelyekre jellemző a bőrpír, a fájdalom, a hypopigmentáció, a atrófia és a steril tályogok, amelyek a gyógyszer adott beadási módjához kapcsolódnak.
Hasonlóan a többi kortizonterápiához, a KENACORT ® bevitele különösen, ha hosszabb ideig folytatódik, vagy nagy dózisban történik, meghatározhatja a változásokat a következők függvényében:
- az izom-csontrendszer, amely fokozott az osteoporosis, a törések és a myopathiák kockázata;
- az idegrendszer neurológiai és pszichiátriai megnyilvánulásaival;
- a gyomor-bél traktusnak a nyálkahártya meghibásodott védelme miatt, ezért a fekélyek fokozott kockázata;
- az endokrin-metabolikus szerkezet, a hypothalamus-hipofízis tengelyének megváltozásával, a nitrogén egyensúly negativizálásával és a szénhidrát anyagcsere változásával;
- elektrolit egyensúly, a nátrium-visszatartás és a potenciálisan veszélyes magas vérnyomás a szív- és érrendszeri működéshez.
Megjegyzések
A KENACORT ® csak orvosi rendelvényre kapható.
A KENACORT ® terápiás szükségesség nélküli használata sportversenyek során dopping.