általánosság
A pentazocin az opioid fájdalomcsillapítók osztályába tartozó gyógyszer. A fájdalomcsillapító ereje azonban kisebb, mint a morfiné; valójában indikatív módon a pentazocin hatodik a morfin fájdalomcsillapító hatásának.
Pentazocin - kémiai szerkezet
Pentazocin áll rendelkezésre parenterális beadásra, amelyet főleg közepes intenzitású fájdalom kezelésére használnak.
Pentazocint tartalmazó gyógyászati különlegességek
- Talwin ®
Jelzések
Amit használ
A pentazocin alkalmazása közepesen súlyos vagy súlyos fájdalom kezelésére szolgál. Továbbá, a gyógyszer alkalmazható operáció előtti kezelésben vagy általános műtét előtti általános érzéstelenítés támogatására.
figyelmeztetések
Mivel a pentazocin légzési depressziót okozhat, az asztmás megbetegedésekben vagy a légutak elzáródásában szenvedő betegeknél rendkívül óvatosan kell alkalmazni.
A pentazocint a következő esetekben óvatosan kell alkalmazni: \ t
- Vesekárosodásban és / vagy májkárosodásban szenvedő betegeknél, mivel fokozott a mellékhatások előfordulásának kockázata;
- Azoknál a betegeknél, akiknek epeutak sebészeti beavatkozására van szükségük, mert a gyógyszer Oddi sphincterének görcsét okozhatja;
- Akut myocardialis infarktusban szenvedő betegeknél a pentazocin fokozhatja a pulmonalis artériás nyomást és a perifériás érrendszeri ellenállást;
- Epilepsziás betegeknél, mivel a pentazocin elősegítheti a görcsök kialakulását.
A pentazocin fizikai és mentális függőséget okozhat, különösen akkor, ha hosszú ideig használják. Ezért megfelelő óvintézkedéseket kell tenni annak előfordulásának elkerülése érdekében.
Mivel a 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél nem áll rendelkezésre elegendő adat a pentazocin biztonságos használatáról, a gyógyszer ebben a betegcsoportban történő alkalmazása nem ajánlott.
A pentazocin különböző mellékhatásokat okozhat, amelyek megváltoztathatják a gépjárművezetéshez és / vagy gépek kezeléséhez szükséges képességeket, ezért nagyon óvatosan kell eljárni.
Végül, a sportolók számára a pentazocin terápiás szükségesség nélküli használata doping, és minden esetben meghatározhatja a doppingvizsgálatokra való pozitív hatást, még akkor is, ha terápiás célokra használják.
interakciók
A pentazocin egy gyenge μ opioid receptor antagonista, és mint ilyen, antagonista hatást fejt ki olyan anyagokkal szemben, mint a metadon (a kábítószer-helyettesítő terápiában alkalmazott opioid receptor agonista).
Ha a pentazocint a metadonnal kezelt betegeknek adják be, a pentazocin antagonista hatása miatt a megvonási tünetek jelentkezhetnek.
A pentazocin és más, a központi idegrendszert lenyomó gyógyszerek egyidejű alkalmazása fokozhatja a depressziót központilag. Ezt a hatást ki lehet használni az érzéstelenítésben.
A pentazocinnal történő kezelés megkezdése előtt azonban mindig jó ötlet, hogy tájékoztassa kezelőorvosát, ha - vagy nemrégiben - bármilyen gyógyszert szed, beleértve a nem vényköteles gyógyszereket, valamint a gyógynövény- és homeopátiás készítményeket is.
Mellékhatások
A pentazocin többféle mellékhatást okozhat, bár nem minden beteg tapasztalja őket. Ez attól függ, hogy az egyes személyeknek milyen érzékenységük van a gyógyszerrel szemben, ezért nem mondható, hogy a káros hatások mindegyikénél azonos intenzitásúak.
A pentazocinnal végzett kezelés során a következő mellékhatások a következők.
Emésztőrendszeri betegségek
A pentazocin terápia hányingert, hányást, székrekedést és szájszárazságot okozhat.
Idegrendszeri rendellenességek
A pentazocinnal történő kezelés szédülést vagy ürességérzetet, fejfájást és szedációt okozhat.
Pszichiátriai rendellenességek
A pentazocin terápia eufóriát, álmatlanságot, hallucinációt, zavart és hangulatváltozást okozhat.
A bőr és a bőr alatti szövet betegségei
A pentazocin parenterális beadása után a következőek fordulhatnak elő:
- Reakciók az injekció helyén;
- A bőr lebegése és skálázása;
- Fájdalom az injekció beadásának időpontjában;
- Bőrpír;
- bőrgyulladás;
- Viszketés.
Tüdő- és légúti rendellenességek
A pentazocin terápia során légzési depresszió és dyspnoe fordulhat elő.
Szív-érrendszeri betegségek
A pentazocinnal történő kezelés:
- A keringési depresszió;
- Az alacsony vérnyomás;
- Shock.
Egyéb mellékhatások
A pentazocin terápia során előforduló egyéb mellékhatások:
- Fizikai és lelki függőség;
- tinnitus;
- Homályos látás;
- A vizelet visszatartása;
- tachycardia;
- Gyengeség vagy ájulás;
- Allergiás reakciók érzékeny egyéneknél.
Overdose
A pentazocin túlzott adagja esetén az ellenanyag intravénásan adható naloxon. Ezenkívül minden támogató kezelést meg kell kezdeni.
Mindenesetre, ha gyanúja van a pentazocin túladagolásának, azonnal értesítenie kell az orvost, és menjen a legközelebbi kórházba.
Akció mechanizmus
A pentazocin fájdalomcsillapító hatású, mivel κ-opioid receptor agonista. Ezek a receptorok a testen belüli fájdalomútvonalak mentén vannak elrendezve, és feladata a fájdalmas inger neurotranszmissziójának modulálása. Amikor ezeket a receptorokat stimuláljuk, aktiválódik egy kémiai jelek kaszkádja, amely végül a fájdalomcsillapítás indukálásához vezet.
Ezért a pentazocin képes aktiválni a fent említett receptorokat, így fájdalomcsillapító hatást fejt ki.
Használati mód - Adagolás
Amint már említettük, a pentazocin parenterális adagolásra injektálható oldat.
A felnőtteknél általában alkalmazott pentazocin adagja 30 mg, intramuszkulárisan, szubkután vagy intravénásan adható be. Adagolás, ha szükséges, 3-4 óránként megismételhető. Mindenesetre a 360 mg-os maximális napi dózist soha nem szabad túllépni.
Idős betegeknek szükség lehet a pentazocin adagjának csökkentésére.
Terhesség és szoptatás
A pentazocint csak akkor szabad terhes nőknek használni, ha az orvos feltétlenül szükségesnek ítéli, és csak azután, hogy az anya számára várható előnyök és a magzatra gyakorolt potenciális kockázatok közötti kapcsolatot alaposan megvizsgálta.
A pentazocin hatása az újszülötteknél, akiknek az anyja a gyógyszert szedi, nem ismertek.
A fenti okok miatt a terhes nőknek és a szoptató anyáknak tájékoztatniuk kell és orvoshoz kell fordulniuk a pentazocin terápia megkezdése előtt.
Ellenjavallatok
A pentazocin alkalmazása ellenjavallt a pentazocinnal és a pentazocinhoz hasonló kémiai szerkezetű más gyógyszerekkel szemben ismert túlérzékenységgel rendelkező betegeknél.
