süketség

általánosság

A „süketség” kifejezést gyakran általánosan használják a hallás teljes csökkenésének vagy elvesztésének jelzésére. Ez a rendellenesség ezért különböző fokú súlyosságú lehet; továbbá különböző eredetű és természetű okoktól is függhet.

• Hypoacusis, olyan kifejezés, amely a hallás részleges vagy teljes károsodását jelzi, és amelynek intenzitása enyhe, közepes, súlyos és mély.
• A Cofosi egy olyan kifejezés, amelyet általában a hallás teljes és kétoldalú elvesztésének jelzésére használnak, ami veleszületett vagy szerzett.

A süketség tehát olyan kóros állapot, amely már a születéskor is megnyilvánulhat, éppúgy, mint a traumák, patológiák stb.

Besorolás és a süketség típusai

A süketség különböző formáit különböző kritériumok szerint lehet besorolni.

E tekintetben az első besorolást a halláskárosodás mértékének megfelelően lehet elvégezni, megkülönböztetve a halláskárosodást: enyhe süketség, átlagos süketség, közepes és süketség, súlyos süketség és végül nagyon súlyos süketség .

Egy további osztályozási módszer, amely elfogadható, biztosítja a különböző süketség típusok megkülönböztetését a kiváltó oknak megfelelően (például traumatikus, neoplasztikus, malformatív, toxikus stb.); vagy attól függően, hogy hol történt a sérülés, vagy a megváltozás felelős a hallás elvesztéséért vagy csökkentéséért. Ez utóbbi esetben megkülönböztethetünk:

• A külső fül süketsége;
• A középfül süketsége;
• A belső fül süketsége;
• A hallás idegének süketsége; stb

Végül egy másik, a különböző süketségtípusok osztályozására szolgáló rendszer a fiziopatológiai kritériumokon alapuló rendszer. Ebben az esetben tehát megkülönböztethetünk:

• A transzmissziós vagy transzmissziós süketség, amelyben a külső fül és / vagy a középfül transzmissziós szerkezete vesz részt, amelyek nem vezetik megfelelően a hangot.
• Sensorineural süketség, amelyben a belső fül (cochlea) és / vagy akusztikus idegek (beleértve a központi részeket) is érintettek.
• Vegyes süketség, amelyben a hallás elvesztése vagy csökkentése olyan okokból ered, amelyek mind transzmisszív, mind neuroszenzoros szinten hatnak.

További információért olvassa el: Fül: Anatómia és funkciók »

okai

Amint már említettük, a süketség kialakulásához vezető tényezők sokrétűek, változatos eredetű és természetűek, például traumák, patológiák, fertőzések stb.

Azonban a süketséget okozó fő okok között emlékezünk:

• Az agykéreg, a hallójárat vagy a fül más szerkezeteinek rosszabbodása (külső, középső vagy belső);
• Neoplasztikus betegségek (jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok);
• A középfül és / vagy a külső fül fertőzése és gyulladása (mint például a középfülgyulladás), a belső fül fertőző betegségei (mint például a meningitis vagy mumpsz) és a hallóideg (például a rubeola) vagy encephalitis);
• A tüskés membrán perforációja;
• Akusztikus trauma;
• Fej trauma;
• Genetikai tényezők, amelyek a süketség kialakulásához vezethetnek a születéskor vagy a beteg életében;
• A terhesség alatt keletkezett szövődmények (például az anya által okozott bizonyos fertőzésfajták összehúzódása) vagy a szülés során keletkezett szövődmények, amelyek süketséget okozhatnak az újszülöttnél;
• Neurológiai rendellenességek, pl. Sclerosis multiplex vagy stroke;
• Ménière-szindróma;
• Ototoxikus gyógyszerek (például aminoglikozid antibiotikumok, maláriaellenes szerek és bizonyos típusú rákellenes szerek) alkalmazása;
• Az életkor előrehaladásával kapcsolatos tényezők (presbycusis).

Jelek és tünetek

A süketséggel kapcsolatos jelek és tünetek az okot okozó tényezőktől függően változnak, mivel ezek változhatnak attól függően, hogy születéskor vagy az egyén életében jelentkezik-e. Továbbá a hallás elvesztése vagy egyébként a halláscsökkentés nem feltétlenül hirtelen történik, éppen ellenkezőleg, fokozatosan megnyilvánulhat, ezáltal olyan tüneteket okozhat, amelyek idővel a halláskárosodás súlyosbodásával változhatnak.

Mindenesetre a süketséggel kapcsolatos leggyakoribb jelek és tünetek közül:

• A beszédek követésének nehézségei és az összes szó megértésének nehézsége;
• Tompított vagy távoli hangok érzékelése;
• A hangok érzékelése alacsony hangerőn;
• Vertigo (nagyon gyakori bizonyos betegségek okozta süketség esetén, mint a Ménière-szindróma esetében);
• tinnitus;
• Nyomás a fülben.

Továbbá jó megjegyezni, hogy a süketségben szenvedő emberek a nyelvvel kapcsolatos kommunikációs problémákkal is szembesülhetnek, különösen akkor, ha a süketség a születés óta jelen van. A veleszületett süketség ilyen esetekben - a normális verbális örökség megszerzésének lehetetlensége miatt - a gyermek úgynevezett siket-mutizmust tapasztalhat, bár a nyelvet speciális technikákkal lehet tanítani.

Mindenesetre, még a megszerzett süketség esetén is - tehát a süketség, amely az ember élete során alakul ki, szembesülhet a már megszerzett verbális eszközök teljes vagy részleges elvesztésével.

Általában véve a szóbeli örökség megszerzésének vagy elvesztésének hiánya olyan jelenség, amely a teljes és kétoldalú halláskárosodáshoz kapcsolódik, ezért az orvosi területen a kofózisnak minősül.

diagnózis

A süketség diagnosztizálásához először az orvosnak értékelnie kell a beteg által feltüntetett összes tünetet; ezt követően megpróbálja azonosítani a halláskárosodás alapját.

Pontosan ebben a tekintetben nagyon fontos, hogy az orvos megismerje a beteg és családjának kórtörténetét (hogy megvizsgálja a hallásvesztésre hajlamos öröklődő tényezők jelenlétét), éppen úgy, ahogyan szükséges ahhoz, hogy tudatában legyen az általa vállalt magatartásnak. a beteg által (hangos zajok, ototoxikus szerek bevitele stb.), amelyek hozzájárultak a hallásvesztés vagy -csökkenés előfordulásához.

Az orvos otoszkópos vizsgálatot is végezhet a fülcsatorna akadályainak vagy rendellenességeinek esetleges jelenlétének megállapítására, valamint bármely fertőzés vagy gyulladás jelenlétének kimutatására.

Az előzetes értékelés után az orvos, ha szükségesnek tartja, meghívhatja a beteget arra, hogy szakvizsgát végezzen egy otolaryngologistól, aki konkrét vizsgálatokat végez, hogy teljes és helyes diagnózist készítsen.

kezelés

Az orvos által elkezdett kezelés eltérhet a beteg süketségének típusától és a kiváltó októl függően. Ezért az elfogadandó terápiás stratégiát az orvos határozza meg, minden egyes betegre szigorúan egyedi alapon.

Például, ha a beteg transzmisszív jellegű süketségben szenved, a külső fülön vagy a középfülön különböző módon lehet beavatkozni (attól függően, hogy hol van a probléma), a hallásképesség helyreállítása érdekében. (mint például, amikor a membrán membránja perforálódik, amelyen a műtét végrehajtható az integritásának helyreállítására).

Ismét, ha a süketséget fertőzések vagy gyulladások okozzák, vagy ototoxikus szereket szednek, az utóbbit kezelik, vagy a szóban forgó gyógyszert felfüggesztik, abban a reményben, hogy a fülnek okozott kár nem állandó és a hallási funkció visszaállítható.

Éppen ellenkezőleg, az érzékszervi süketség esetében a kezelés nem olyan egyszerű. Valójában ezekben az esetekben a hallásfunkció károsodása állandó. Vannak azonban olyan terápiás megközelítések, amelyek segíthetnek a betegeknek ezekben a körülményekben javítani hallási és kommunikációs készségeiket.

Pontosabban, az érzékszervi süketséggel rendelkező betegek (orvosuk tanácsával) használhatják:

• Hallókészülékek, speciális hangjelzésre alkalmas mikrofonnal felszerelt speciális elektronikus eszközök, amelyeket ezután egy speciális erősítő jelenlétének köszönhetően erősítenek ki, és hangszórón keresztül a fülre küldjük.
• Cochlearis implantátumok . Ezeket a konkrét implantátumokat sebészileg behelyezik, és súlyos süketség, mind egyoldalú, mind kétoldalú esetekben jelennek meg. Ellentétben azzal, ami a hallókészülékekkel történik - ami egyszerűen "közvetíti" a fülcsatornában lévő hangot - a cochlearis implantátumok úgy vannak kialakítva, hogy a belső fülnek a sérült részének funkcióját végezzék el, és közvetlenül a cochlearis idegre küldenek információt. Ezek az implantátumok azonban csak olyan érzékeny betegségben szenvedők számára hasznosak, amelyek nem járnak olyan akusztikus idegekkel, amelyeknek ezért funkcionálisnak kell lenniük.

Végül, a siket kezelésében nagyon fontos szerepet játszanak ugyanazon beteg oktatási és szociális támogatása és nyelvi képzése is.