Erőteljes fertőtlenítőszer
A klórhexidin egy szintetikus antibakteriális szer, amelyet a bőr és a szájnyálkahártya fertőtlenítésére használnak. Nagyon hatásos a gram-pozitív baktériumok ellen, a klórhexidin eléggé aktívnak bizonyul a gram-negatív baktériumok felé is; továbbá úgy tűnik, hogy az anyag mérsékelten aktív a kapszulázott gombák és vírusok ellen.
Nagy koncentrációban a klórhexidin rendkívül káros a szervezetre; megfelelő hígítás esetén azonban széles körben alkalmazzák az antiszeptikus szájvizek (fertőtlenítőszerek), a kontaktlencsékre és más kézre és nyálkahártyára fertőtlenített termékekre.
Kémiai elemzés
Kémiai szempontból a klórhexidin kationos biguanid, amely vízben kevéssé oldódik. A vízoldhatóvá tétele érdekében az anyagot (vagy inkább sóoldatot) glükonsavval kell kombinálni: nem véletlenül, a szájvíz előállítása során a vegyület klórhexidin-diglukonát formájában van.
A klórhexidin két módon hat:
- Erőteljes baktericid (fő hatás). A klórhexidin a baktériumsejt membrán fehérjeszerkezetének megváltoztatására szolgál: az anyag permeabilitásának növelésével az anyag elősegíti a citoplazmatikus fehérjék kicsapódását és a baktériumok líziséből következő sejtpusztulást.
- Bakteriosztatikus: ha azt hitték, hogy a klórhexidin "csak" képes blokkolni a baktériumok replikációját; ma már tudjuk, hogy képes is megölni őket.
Alkalmazások
A klórhexidint számos olyan körülmények között alkalmazzák, amelyekre jellemző vagy feltételezett bakteriális proliferáció jellemző; továbbá a klórhexidin-alapú termékek a bakteriális fertőzések megelőzésére jelennek meg.
Ebből a célból a klórhexidin a következőkre vonatkozik:
- A sérülést követően fertőtlenítse a bőrt
- A műtét előtt távolítson el minden lehetséges baktérium nyomot a beteg bőréből
- A műtét előtt fertőtlenítse az orvos kezét
- Gátolja vagy megakadályozza a baktériumok szaporodását a bőrön
- Támogassa a súlyos akne helyi kezelését
- Kezelje a sportoló lábát
- Száraz bőr kezelésére: a benzalkónium-kloriddal kombinált anyagokkal kombinálva a klórhexidin dermatitisz és ekcéma okozta száraz és száraz bőr megelőzésére és kezelésére szolgál.
- Tartósítószer (klórhexidin elavult használata)
Klórhexidin orális öblítéshez
A fogászatban a klórhexidin a szájvíz, a fogkrém és a gél összetételének része.
Annak ellenére, hogy a klórhexidin szájvíz rendkívül hatékony a baktériumok ellen, hosszú ideig nem szabad használni, mert hosszú távon sötét vagy sárga foltokat okozhat a fogakon.
kíváncsiság
A fogak fokozatos sárgulása vagy a fogak zománcán lévő fekete foltok a fogak felszínéhez tapadó plakk és fogkő hiperpigmentációjának eredménye. Annak érdekében, hogy eltávolítsuk az ilyen foltokat a fogakból, szükség van a méretezésre (professzionális fogtisztítás).
Napjainkban új klórhexidin készítményeket fejlesztettek ki, amelyek megakadályozzák a fogfoltok képződését: úgy tűnik, hogy az l-aszkorbinsav + nátrium-metabiszulfit + klórhexidin-glükonát kombinációja hatékonyan megakadályozza a kellemetlen folt kialakulását.
A klórhexidin szájvízzel végzett teljes kezelés során ajánlott különös figyelmet fordítani a fogkrém (és a fogkefe) egyidejű alkalmazására. A legtöbb fogkrém tartalmaz olyan összetevőket (különösen nátrium-lauril-szulfátot és nátrium-monofluor-foszfátot), amelyek képesek a klórhexidin terápiás hatásának megváltoztatására. Ezért, hogy elkerüljük a gyógyszer hatásának érvénytelenítését, erősen ajánlott a szokásos szájhigiénia alkalmazása legalább 30 perctől 2 óráig a klórhexidin szájvízzel való öblítés után.
Bőr fertőtlenítőszer
A klórhexidin a bőr általánosságban és különösen a kezek fertőtlenítésére is szolgál. Nem meglepő, hogy a kórházakban széles körben használják a külső használatra szánt klórhexidin-termékeket (a kezükre specifikus). Amint már említettük, ezen a területen a klórhexidint széles körben használják a bőr fertőtlenítésére a műtét és az injekciók előtt, hogy megakadályozzák a lehetséges baktérium nyomokat.
Ezenkívül ezek a klórhexidin alapú megoldások is használhatók a betegek otthonában és az ápolási otthonokban történő kezelésében, mind a bőr fertőtlenítésében, mind a lefekvések megelőzésében.
toxicitás
Megfelelő koncentrációban történő alkalmazás esetén a klórhexidinnek nincs erős irritáló vagy szenzibilizáló tulajdonsága.
A klórhexidin-diglukonátnak nincs orális toxicitása, mivel rosszul felszívódik a gyomor-bél traktusból. Amint már említettük, a klórhexidin szájvíz formájában való helytelen használata olyan kellemetlen mellékhatásokat okozhat, mint például a szájnyálkahártya égése, a szájban és a fogak sárga és fekete foltjai.
Allergia vagy klórhexidinnel szembeni túlérzékenység esetén az allergiás reakció tipikus mellékhatásai fordulhatnak elő, mint például az arc, a nyelv, a kéz és a láb duzzanata, légzési problémák, viszketés, bőrirritáció és bőrkiütés. Ezen kellemetlen mellékhatások elkerülése érdekében mindig ajánlott az orvosnak tájékoztatni az allergiát (feltételezett vagy megállapított) a gyógyszerekre vagy más anyagokra.
A klórhexidint nem szabad az idegsebészeti műtétek során használni, mert neurotoxicitás okozza. Hasonlóképpen, a klórhexidin használata a fülben történő sebészi beavatkozásoknál erőteljesen elriasztja: az anyag valójában érzékszervi süketséget okozhat.
A klórhexidin fertőtlenítőszerként történő alkalmazása a meningerek és a testüregek közelében ellenjavallt. Ha a szembe cseppentjük, mint a szemcseppek, a klórhexidin (2%) állandó és súlyos sérüléseket okozhat a belső szemészeti struktúrákban.
A 2 hónapnál fiatalabb gyermekeknél a klórhexidin tartalmú készítményeket nem ajánljuk.
interakciók
A klórhexidin hatását anionos vagy nem ionos szerekkel semlegesíthetjük, amelyeket hidratáló termékek, semleges szappanok vagy felületaktív anyagok készítésére használnak.
Továbbá a dohány / alkohol egyidejű alkalmazása kölcsönhatásokat okozhat a klórhexidin hatásosságával, különösen szájvízként történő alkalmazás esetén. Ezért a klórhexidin terápia során ajánlott a dohányzás megszüntetése és az alkohol elkerülése.
