ALLURIT ® Allopurinol

Az ALLURIT ® allopurinol alapú gyógyszer

THERAPEUTIC GROUP: Anti-köszvény - Xantin-oxidáz inhibitorok

IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások

Indikációk ALLURIT ® Allopurinol

Az ALLURIT ® -ot a hiperurikémia és annak kóros következményei, például köszvény és húgyhólyaggyulladás megelőzésére és kezelésére használják.

Az ALLURIT ® a rák kemoterápia által kiváltott hyperuricemia kezelésére is felhasználható.

Hatásmechanizmus ALLURIT ® Allopurinol

Az allururinol, az ALLURIT® hatóanyaga, és jelenleg az első sorban terápiás szer a hiperurikémia és köszvény kezelésére, a hipoxantinnal kémiailag hasonló molekula, amely képes megakadályozni az urátok szintéziséért felelős anyagcsere útját.

Valójában farmakodinámiás tulajdonságai lehetővé teszik, hogy az allopurinol a xantinnal és a hipoxantinnal versengő, a xantin-oxidáz szubsztrátjaként működjön, blokkolva a redox-reakciókat, amelyek általában a húgysav szintéziséhez vezetnek.

A fentiekben említett aktív hatóanyag terápiás hatását közvetetten végezzük a xantin-oxidáz természetes szubsztrátjának további csökkenésének elősegítésével, ezáltal xantint és hipoxantint alkalmazva a purinok de novo szintézisére.

A közelmúltban végzett vizsgálatok azt is megállapították, hogy az allopurinol képes csökkenteni a reaktív oxigénfajok termelését, védve a szíveket és az edényeket az említett molekulák által gyakorolt oxidatív sértésektől, és jelentősen megakadályozza a kardiovaszkuláris patológiák kialakulását.

Ennek a gyógyszernek a nagy hatékonyságát az előnyös farmakokinetikai tulajdonságok is alátámasztják, amelyek lehetővé teszik az orálisan alkalmazott orális alopurinol terápiás hatású vérkoncentrációk gyors elérését.

Vizsgálatok és klinikai hatékonyság

1.ALLOPURINOL ÉS DIABETIC NEPHROPATHY

Irán J Kidney Dis. 2010 április 4 (2): 128-32.

A vizsgálat azt mutatja, hogy az allopurinol alacsony dózisai csökkenthetik a proteinuria súlyosságát a II. Típusú diabetesben szenvedő betegeknél. Ez a fontos bizonyíték arra utalhat, hogy az allopurinol hasznos adjuvánsként alkalmazható a diabéteszes nefropátiás betegek kezelésére.

2. AZ ALLOPURINOL ÚJ TERMÉSZETI JELZÉSEI

Gyógyszerek ma (Barc). 2009 május, 45 (5): 363-78.

Vizsgálat, amely értékeli az allopurinol terápiás indikációinak kiterjesztését még a hiperurikémia és a köszvény mellett is. A metabolikus szindróma, a krónikus veseelégtelenség és az alkoholmentes májsteatosis úgy tűnik, hogy az allopurinol potenciális terápiás célpontjai lehetnek, tekintettel a hatóanyag antioxidáns szerepére.

3.CASE JELENTÉS: DRESS ALLOPURINOL SYNDROME

Pediatr Dermatol. 2010 május-június; 27 (3): 270-3. Epub 2009 okt. 4.

Az első esetjelentés arról számol be, hogy egy fiatal beteg (16 éves) súlyos eozinofil-mediált anafilaxiás reakciót mutat be az allopurinollal szemben. A tünetek elengedését a metilprednizolon beadása garantálta.

Alkalmazási módszer és adagolás

ALLURIT ®

150 mg tabletta vagy 300 mg allopurinol pezsgő granulátum.

A hiperurikémia és köszvény kezelésére javasolt adagolási rend az allopurinol fokozatos bevitelét jelenti, a lehető legalacsonyabb dózistól kezdve az optimális dózis meghatározásáig, amely képes a húgysav koncentrációját állandóan és kiegyensúlyozottan tartani.

A naponta 100 és 800 mg közötti széles tartomány ellenére a leggyakrabban alkalmazott dózis naponta 300 mg.

Az ALLURIT ®-t az étkezés után minden nap, és lehetőleg egyidejűleg, mindig az orvosi indikáció alatt kell bevenni.

Figyelmeztetések ALLURIT ® Allopurinol

Figyeljük meg a kezelés kezdeti szakaszában az allopurinol azon képességét, hogy növeljék az akut köszvényesemények előfordulási gyakoriságát, ezért ajánlatos a kolchicint vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket is ebben az időszakban bevenni, hogy megakadályozzák a gyulladásos és fájdalmas tüneteket, amelyek főként a közös szintre koncentrálódnak .

A nefropátia vagy májbetegségben szenvedő betegeket az orvosnak rendszeresen ellenőriznie kell annak érdekében, hogy az allopurinol terápiával összefüggő mellékhatások lehetséges jelenlétét azonnal felismerje.

Ezért minden kezelést a vízfelvétel növelésével kell kísérni, hogy elősegítse a húgysav és az allopurinol kataboliták kiválasztását, elkerülve a felhalmozódással kapcsolatos problémás következményeket.

Az allopurinol szedése csökkentheti a beteg kognitív képességeit, így veszélyes lehet a gép használata vagy a járművek vezetése.

Az ALLURIT ® pezsgő granulátum, laktózt tartalmaz, ezért alkalmazása nem javasolt a laktóz intoleranciában, glükóz-galaktóz malabszorpcióban vagy laktáz enzimhiányban szenvedő betegeknél.

PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING

Nem javasoljuk az ALLURIT ® szedését terhesség alatt és az azt követő szoptatási időszakban, mivel nincsenek tanulmányok az allopurinol biztonságára a születendő gyermek és a csecsemő egészségére vonatkozóan.

interakciók

Különböző farmakokinetikai vizsgálatok kísérleteztek az allopurinol és más hatóanyagok közötti összes lehetséges gyógyszer kölcsönhatásra.

Jelenleg a leginkább klinikailag relevánsak a következők:

ACE-gátlók, amoxicillin, ampicillin, vírusellenes szerek, citotoxikus gyógyszerek, teofillin és ciklosporin, amelyeknél az alkalmazott gyógyszerek toxicitásának növekedése megfigyelhető;
Orális antikoagulánsok, mint például a varfarin, amelyek egyidejű alkalmazása jelentősen növeli a vérzés kockázatát;
Uricotelici, amely képes növelni mind az allopurinol, mind az aktív metabolit oxipurinol renális clearance-ét, jelentősen csökkentve terápiás hatását.

ALLURIT ® Allopurinol ellenjavallatok

Az ALLURIT ® alkalmazása ellenjavallt a hatóanyaggal vagy annak egy segédanyagával szembeni túlérzékeny betegeknél, valamint az akut köszvény epizód farmakológiai kezelésében.

Nemkívánatos hatások - mellékhatások

Bár az ALLURIT ® bevétele általában jól tolerálható, a mellékhatások előfordulási gyakoriságát, bizonyos esetekben még klinikailag is jelentős, megfigyelték olyan prediszponált betegeknél, mint a nefropátok esetében.

Bőrkiütéssel, lázzal, bőrhámlasztással és vaszkulitissal, gyomor-bélrendszeri betegségekkel, asthenia, rossz közérzet, vertigo, álmosság, látás- és ízváltozások, magas vérnyomás, alopecia, hepatotoxicitás, paresthesia és neuropátiák, gynecomastia és hematológiai rendellenességek voltak: gyakrabban dokumentált mellékhatások, amelyekre a gyógyszert ritkán leállították.