terhesség

magzatvíz mintavétel

Mi az Amniocentesis?

Az amniocentézis magában foglalja a kis mennyiségű amnion folyadék kivonását a hasi útvonalon, amely a magzatot a növekedés és a fejlődés során borítja és védi.

A méhben a magzat egy zsákban van elhelyezve, amit amnionos zsáknak vagy amniónak neveznek, amely egy folyadékkal - a magzatvízzel - tele van, amely megvédi azt a különböző hatásoktól, hőmérséklet-változásoktól és nyomásoktól.

Miért történik?

Az amniocentézis egy minimálisan invazív orvosi eljárás, amelyet elsősorban kromoszómális rendellenességek, fertőzések és magzati fejlődési rendellenességek, például spina bifida és Down-szindróma prenatális diagnosztizálására használnak. Tény, hogy az amnion folyadék olyan sejteket tartalmaz, amelyeket amniocitáknak neveznek, és amelyek közvetlenül a magzatból származnak; izolálva ezeket a sejteket a laboratóriumban a citogenetikai és / vagy molekuláris analízisek során megszorozhatjuk és használhatjuk.

Index További információk

Az amniocentézis technikája és kockázatai Amikor megkapom az eredményeket? Mi a jelzése? Mi történik, ha az amniocentézis rendellenességeket mutat?

Technika és kockázatok

Általában az amniocentézis a terhesség tizenötödik hetétől kezdődik, amikor a magzatüreg olyan méreteket ért el, hogy a vizsgálat során nem jelent különleges kockázatot a magzatra. Ezeket a kockázatokat tovább csökkenti a magzat és a placenta helyzetét bemutató korábbi ultrahangvizsgálat. Ha a várandós anya alkalmas a vizsgára - ami ellenjavallt láz vagy más fertőzések jelenlétében - a has bőrét fertőtlenítőszerrel fertőtlenítik. Állandó ultrahang-irányítás alatt a szülészet és a nőgyógyászat szakembere egy nagyon vékony tűt helyez át a bőrön, amely lefedi az alsó üregüreget, hogy elérje a magzatvízüreget, és körülbelül 15 ml homonim folyadékot vegyen be. Vegyük figyelembe, hogy a terhesség 14. hetében ez a folyadék körülbelül 100 ml térfogatú, ami 150-200 ml-re emelkedik 15/30 nappal később, és 500 ml-re a huszadik hét körül. Az ultrahang-monitorozás nem termel ionizáló sugárzást, teljesen ártalmatlan, és így nem okoz kárt a magzatra, éppen ellenkezőleg, lehetővé teszi a tű helyzetének és helyzetének szabályozását, minimálisra csökkentve a szövődmények kockázatát.

A laboratóriumban a magzatvíz kis részét a biokémiai vizsgálatok elvégzésére használják, míg a fennmaradó részből a magzati sejteket izoláljuk, majd a kariotípus értékeléséhez elegendő numerikus mintát kapunk.

A vizsgálat nem fájdalmas (leginkább bosszantó), néhány percig tart és nem igényel speciális érzéstelenítést vagy kórházi kezelést; az amniocentézis végén azonban 30-60 percig kell maradnia az egészségügyi központban. A vizsgálatot követő 2/3 nap alatt ajánlatos tartózkodni a nehéz fizikai tevékenységektől; továbbá, ha hosszabb ideig tartó hasi fájdalmat vagy láz vagy furcsa hüvelykisülés keletkezik, fontos, hogy haladéktalanul tájékoztassa egészségügyi szakembereit.

Mint minden invazív eljárás, még akkor is, ha a tapasztalt és jól felszerelt személyzet gyakorolja, az amniocentézis egy bizonyos százalékos abortuszkockázattal rendelkezik, ami nagyjából számszerűsíthető egy 200 lehetőség közül. az amniocentézis nélküli nőknél ez különösen alacsony (0, 06%) vagy akár nulla. Ezért ez egy biztonságos eljárás, amelyet a kockázatok és komplikációk nagyon kis aránya jellemez. Ezek közül az egyiket a nem immunizált Rh negatív terhes nőknek Rh pozitív partnerrel, anti-D immunglobulinnal történő beadásával törlik; ezeknek az antitesteknek az injekciója szükséges a magzati vérnek az anyai vérkeringésbe való esetleges áthaladásához, következésképpen immunoglobulinok előállításával, amelyek károsíthatják a babát.

Elméletileg az amniocentézishez kapcsolódó abortusz az amniotitis (a magzatvíz-fertőzés) kialakulásához, a membránok szakadásához vagy a kontrakciós aktivitás megjelenéséhez vezethető vissza, amelyet nem lehet orvosi terápiával szabályozni. A teszt ismétlődését igénylő diagnosztikai hibák és kulturális hibák rendkívül ritkák (<0, 2%). Ezeknek a kockázatoknak köszönhetően feltétlenül szükséges, hogy az amniocentézist megelőzően a várandós anya aláírja a tájékozott beleegyezését, aki jogosult előzetesen mindenféle magyarázatot szerezni az eljárás módszereiről, diagnosztikai korlátairól és kockázatairól.

Figyelembe véve a költségeket és mindenekelőtt a ritka, de mégis lehetséges szövődményeket, az amniocentézist nem hajtják végre abban az esetben, amikor a szülők kizárják a gravitikus megszakítás minden feltételezését, kivéve, ha azt csak azzal a céllal akarják végrehajtani, hogy jobban tudatosítsák valamilyen anomáliában szenvedő gyermek születéséhez. Továbbá, ez nem rutin vizsgálat, hanem olyan diagnosztikai vizsgálat, amelyre csak a veszélyeztetettnek minősülő anyák tartoznak. Ezen túlmenően az amniocentesis továbbra is teljesen opcionális vizsga marad, és a szülők az egyedüli felelősek a választásért.