kismedence

általánosság

A medence vagy a medence az emberi test törzsének gyengébb része, amely a has, a jobb és a comb között helyezkedik el.

A medence része: a medence csontjai, amelyek a medence medencéjének nevezett szerkezetet alkotják; a medenceüreg, amely a medencék által körülvett tér; a medencefenék, amely alapvetően a medenceüreg alapja; végül a perineum, amely a medencefenék alatti anatómiai terület.

A nőstény medencéje különbözik a férfi medencéjétől, különösen a medence csontjainak elrendezése és a csontok által létrehozott belső tér (medenceüreg) tekintetében. Ezek a különbségek a szaporodáshoz és az a tényhez kapcsolódnak, hogy a női medence a magzat fejlődésének és növekedésének székhelye.

A medence három fontos funkcióval rendelkezik: az alsó végtagokra támaszkodik és egyidejűleg kirakja a test felső részének súlyát; az ízületeket és az alapvető izmokat a mozgás és a függőleges testtartás számára; a befejezéshez az olyan szerveket, mint a húgyhólyag, a húgycső, a végbél, a méh (a nőben), a petefészkeket (a nőben), a petevezetőket (a nőben), a prosztatát (az emberben) védi és védi. ) stb.

Mi a medence?

A medence, más néven a medence vagy a medencés terület, az emberi test törzsének alsó része, a pontosság érdekében a has (felső helyzetben) és a comb (az alsó helyzetben) között helyezkedik el.

anatómia

A medence a következőket tartalmazza:

• A medence csontjai (vagy a medence csontjai );
• A medenceüreg, a medence csontjainak elrendezéséből eredő tér;
• A medencefenék, amely a medenceüreg alapja;
• A perineum, amely a medenceüreg alatt helyezkedik el.

A ALAP KÖNYVE

A medence csontjai 4: a sacrum, a két csípőcsont és a coccyx .

Ahogy egymással kapcsolatban állnak, a medence csontjai ovális alakú anatómiai struktúrát hoznak létre, amelyet a szakértők a medence medencével határozzák meg. A medencei öv az ún. Axiális csontváz (amely főként koponya, mellkasi ketrec és gerinc) és az alsó végtagok csontja közötti kapcsolatot jelenti.

Röviden elemezve a medence csontjait, a sacrumot és a coccyx-ot a medence-öv hátsó részének, valamint a gerincoszlop két terminális szegmensének, amelyekben egy létfontosságú szerv, például a gerincvelő házak . Ezzel szemben a csípőcsontok a medence-öv oldalsó részeit és elülső részét képviselik; a csípő minden hatását képezik, magukban foglalják a csípő csuklóját, és a medencék övének elülső részéhez csatlakozva az ún. Három régióra osztható, az úgynevezett ilium, ischium és pubis, a csípőcsontok kapcsolódnak a sacrumhoz és onnan fejlődnek, az éppen említett módszerek szerint.

Funkcionális szempontból a medence csontjai két fő feladatot foglalnak magukban: a test felső részének súlyának támogatása és az utóbbi összekapcsolása az alsó végtagokkal (különösen a két combra, minden csípőn keresztül).

A test felső részéhez viszonyított támogatás funkciója különösen fontos, ha az ember feláll, ül, sétál, fut stb.

Ezzel szemben az alsó végtagokhoz való kötődés elengedhetetlen a gyaloglás szempontjából.

PELVIC CAVITY

A medenceüreg a testüreg, amelyet a medence alsó szegélye határol, elölről, hátulról és oldalról, a medence alsó részéből, az alsó részből és az úgynevezett medencés bejáratból .

A has és a perineum között a medenceüreg jellegzetes tölcsér alakú.

A medenceüregben nagy artériák, vénák, izmok, idegek és nagyon fontos szervek (az úgynevezett medencei szervek ) zajlanak, többek között:

• A húgyhólyag, közvetlenül a sárgatest szimfízise mögött található;
• A rektális bél, amely a medencének hátsó részének közepén helyezkedik el, közvetlenül a keresztvonal és a coccyx közötti határvonal előtt;
• A sigmoid vastagbél (vagy a sigmoid vastagbél ), amely a végbél bal oldalán található, és az utóbbival kommunikál.
• A méh, a petefészek, a petefészek és a hüvely a nőben;
• Emberben a prosztata, a vas deferensek és a szemes hólyagok .

A medenceüreg legtöbb anatómiai leírása azt mutatja, hogy az utóbbit két régióra lehet felosztani: egy felsőt, amelyet nagy medencének vagy hamis medencének neveznek, és egy alsó, úgynevezett kis medence vagy valódi medence .

A nagy medence a hasüreggel megosztott tér; a kis medence pedig a tényleges medenceüreg, amely magában foglalja a fent említett szerveket is.

PELVIC FLOOR

A medencefenék más néven rombusz terület, amely főként izomszövetből és kisebb mértékben kötőszövetből áll, amely a sárgatesttől a coccyxig terjed.

A medencefenék - különösen az izomszövet - két fontos funkcióval rendelkezik: az egyik funkció a medencés üreg bezárása és a medence és a hasi szervek terhelésének támogatása; a másik funkció az, hogy szabályozza a nyílásokat a végbél és az urogenitális szervek külső részén, az izmok és a kötőszövet megfelelő perforációján keresztül (az úgynevezett rektális hiatus és urogenitális hiatus ).

Ezért lényegében a medencefenéknek garantáló fellépést kell biztosítania a hólyag, a végbél, a reproduktív rendszer szervei, stb. Ellen, és ezzel egyidejűleg az alkotó szöveteken keresztül kell kezelnie az áthaladást. azok az anatómiai struktúrák, amelyek kifelé nyílnak.

A medencefenék izomszövetei két nagyon fontos izomhoz tartoznak, amelyek a legtöbb ember számára ismertek: a levator ani izom és a kokcigénus izom .

gát

Az emberi lényben a perineum az agyag alakú alakú anatómiai terület, amely a medence alsó végének felel meg.

A medencefenék alapja a köldökszimfízistől a coccyxig terjed.

Külső oldalról nézve az emberi test területe, amely coccygeal-pubic irányban halad a végbélnyílástól a nemi szervekhez (vulva, a nő és a herék, az emberben), és amely keresztirányban az két comb.

A perineum számos izmot tartalmaz (beleértve a külső anális sphincter izom, a húgycső izomzatát, a bulbospongius izomzatát, a felszíni keresztirányú perinealis izom és a mély keresztirányú perinealis izom), a kötőszövetet, a kollagénrostokat, a bőrszövetet, a bőr alatti szöveteket és a szalagokat.

A leggyakoribb anatómiai leírások szerint két közös háromszögre osztható: az úgynevezett urogenitális háromszög, előbb, és az úgynevezett anális háromszög, utólag.

Az urogenitális háromszög tartalmazza a nemi szerveket, míg az anális háromszög magában foglalja a végbélnyílást .

A két háromszög csomópontja - vagyis ahol a közös bázis található - egybeesik a fibromuszkuláris struktúra által elfoglalt pozícióval, a perinális testnek . A perineal test nagyon fontos anatómiai elem legalább két okból:

• Feladata, hogy megőrizze a medencefenék integritását, elkerülve az olyan szervek, mint a végbél, a húgyhólyag, a méh (nő) stb.
• A fent említett medencepadlóhoz tartozó levator ani izom és a perineumhoz tartozó izmok összekapcsolására szolgál, nevezetesen a külső anális sphincter izom, a húgycső zsinór izom, a bulbospongius izom és a két keresztirányú felületi és mély perineal izom.

Az úgynevezett pudendális ideg megőrzésének köszönhetően a perineum erogén zónát képvisel mind a férfiak, mind a női nemek számára.

NŐK ÉS NŐI KÖZÖTT

A női medence számos különbséggel rendelkezik a férfi medencével szemben. Ezek a különbségek lényegében a reprodukcióval és azzal a ténnyel kapcsolatosak, hogy a nővér üregét a születéskor használják a magzat elhelyezésére és a menekülés elősegítésére.

A női medence és a férfi medence közötti különbségek listáján biztosan nem hagyhatjuk ki:

• A méh, a petefészek, a petefészek és a hüvely jelenléte a nőben a magzat fejlődésének alapvető szervei;
• A női medence nagyobb mérete és szélessége a férfihoz képest, amely nemcsak szűkebb, hanem magasabb és kompaktabb is;
• A női medencés bejárat legnagyobb átmérője a férfihoz képest;
• A hím csípőcsontok nagyobb vastagsága és nagyobb súlyossága;
• A férfi keresztkötés nagyobb hossza és szűkössége, valamint az utóbbiban egy szélesebb szakrális szöglet (NB: a szentrális hegycsúcs az a csontos kiemelkedés, amely az utolsó szögcsigolyát az utolsó ágyéki csigolyával jellemzi);
• Az emberben a legnagyobb csípés a gerinccsontok két alsó ága által létrehozott szögből. A hímnél a fent említett szög körülbelül 70 °; a nőstényben 90 és 100 ° között van;
• A legmagasabb távolság a nőknél az acetabula között (NB: az acetabulum a csípőcsont tömege, amely a combcsontfejet tartalmazza és a csípőízületet képezi).

Ha a nőstény hasa olyan volt, mint a férfi medencéje (ezért szűkebb, mint amilyen valójában van), a magzat nem tudott megfelelően nőni, és a nők a terhesség előrehaladtával egyre nehezebben járnak.

Szerencsére az evolúció ezen problémák megoldására gondolt.

Funkciók

A medence legalább 3 releváns funkciót fed le:

• Támogatja a test felső részének súlyát, és ezzel egyidejűleg felszabadítja azt az axiális csontvázról az alsó végtagok csontvázára (ami az úgynevezett csípőcsont része);
• Az ízületeket (pl. Csípőt) és az izmokba (pl. Csípő izmokba) illeszkedik, mind a mozgás, mind a függőleges testtartás fenntartásában;
• A csontstruktúrákon (a medence-öv) és az izmok szilárd hálózatán (az úgynevezett hasi), az úgynevezett kismedencei szerveknél (húgyhólyag, húgycső, végbél, szigma, reproduktív szervek, stb.) Keresztül védi és védi.

klinika

Klinikai szempontból a medence nagyon érdekes, legalábbis két okból: mivel csontösszetevője ritkán van kitéve a töréseknek és azért, mert az egy bizonyos fájdalmas érzés főszereplője, amelyet orvosi szaknyelvben hívnak. kismedencei fájdalom .

CSÖKKENTÉSEK

A medence csontjainak törései, amelyek egyszerűbben ismertek a medence töréseinek, általában traumatikus eredetű sérülések, amelyek egynél több csontelemet is érinthetnek.

A kismedencei törések tipikus tünete a fájdalom, ahol a repedezett csont tartózkodik; kevésbé gyakori, de mégis fontos tünetek a következők: lándzsás (a fokozat a törés súlyosságától és helyétől függően változik), duzzanat és hematoma jelenléte.

A kismedencei törések kezelése a jelen lévő csontkárosodás súlyosságától függ: kevésbé súlyos törések esetén elegendő konzervatív terápia (vagy nem sebészeti terápia), amely magában foglalja a nyugalmat mindaddig, amíg a csont meg nem hegesztik, a segédeszközök használata gyaloglás és fájdalomcsillapítók és antikoagulánsok bevétele; a fontos törések esetében azonban a sebészeti terápia elengedhetetlen, amelyet megfelelő pihenőidő követ.

A PELVIC PAIN okai

A medencei fájdalom lehetséges oka számos, különösen a nők körében. Ezért a konzultáció egyszerűsítése érdekében az orvosok és a szakértők helyénvalónak tartották, hogy legalább két széles kategóriába sorolják őket, amelyek megfelelnek a következőknek:

• A nőgyógyászati ​​okok kategóriája, kivéve a női nemet, e
• A nem nőgyógyászati ​​okok kategóriája, amelyből a férfiak és a nők is áldozatok lehetnek;

A medencés fájdalom nőgyógyászati ​​okai között említésre méltó: dysmenorrhoea (vagy fájdalmas menstruáció), ovuláció, endometriózis, petefészek cisztájának megrepedése, méhszálas daganat degenerációja, petefészek- vagy cső alakú torzió, vulvodynia, méh prolapsus, medencei gyulladásos betegség, spontán abortusz, méhen kívüli terhesség epizódjai és cső-petefészek tályog törése.

A medencés fájdalom nem nőgyógyászati ​​okai között említésre méltó: gastroenteritis, gyulladásos bélbetegség, apendicitis, divertikulitisz, végbél- vagy sigmoid tumorok, székrekedés, bélelzáródás, perenterális tályog, ingerlékeny bél szindróma, húgyúti betegségek (például cystitis, pyeloneephritis, urolithiasis és daganatok), a bél perforációjának epizódjai és a hasi izmok nyújtása, amelyek a medence szerveit tartalmazzák.