endokrinológia

Endokrinológia dióhéjban

Dr. Stefano Casali

Az endokrinológia az a tudományág, amely a kémiai jelek átviteléért felelős komplex rendszert és a szervezet különböző körzetei közötti információátadást vizsgálja, amelyen keresztül specifikus biológiai hatásokat idéz elő; foglalkozik továbbá az élő szervezetben a kommunikációval és a kémiai mediátorokkal, az úgynevezett „hírvivőkkel”, hormonokkal.

A hormonokat részben vagy egészben szintetizálhatjuk az élő szervezetben. A kémiai hírvivők olyan hormonok, amelyeket olyan endogén molekulákként definiálnak, amelyek az extracelluláris és intracelluláris kommunikáció révén információt továbbítanak a szervezetbe. A hormon kifejezés a görög όρμάω - „mozgásba lép” kifejezésből származik. A klasszikus definícióban a hormon olyan szerv, amely egy szervben szintetizálódik, és amelyet a keringési rendszer szállít egy másik "célszövetnek" nevezett szövetre.

Az anyagcsere az endokrinológiai tudomány azon része, amely a biokémiai mechanizmusok kontrollját vizsgálja a szervezetben, mind anabolikus, mind katabolikus. Számos különböző tevékenységet foglal magában, mint például a génexpresszió, a bioszintetikus és a katalízis utak, a biológiai anyagok módosítása, átalakítása és lebomlása, valamint az energiaszubsztrátok megszerzésére, tárolására és mozgósítására szolgáló eljárások. A homeosztázis a szervezet belső stabilitásának állapota, amelyet még akkor is fenn kell tartani, ha a külső körülmények önszabályozó mechanizmusok között változnak. Az endokrin rendszer, mint az idegrendszeri és az immunrendszerbe integrált rendszerközi és intercelluláris kommunikációs rendszer, vezeti az információ átadását stimuláló vagy gátló reakciók aktiválásával, specifikus biológiai funkciók modulálásával. A három rendszer kölcsönös összekapcsolása garantálja a szervezet külső / belső ingerekhez való alkalmazkodását.

A hormonok rendelkezhetnek olyan autokrin hatással , amelyet az azokat előállító sejteken gyakorolnak, a Paracrine akciót , amelyet a szomszédos sejteken gyakorolnak, egy Juxtacrine aktivitást , amelyet a szomszédos sejtek közötti interfészen végeznek. a sejt és az extracelularis mátrix között egy intracrine aktivitás , amely a sejtben egy sejten keresztüli, gyengén aktív hormon konvertálásakor következik be , amely a jelet celluláris szinten továbbítja.

Célsejt-koncepció

Bármely olyan sejt, amelyben egy specifikus hormon kötődik a receptorához, biokémiai vagy fiziológiai választ vált ki. A célsejtek válasza változhat, különböző válaszokat adhat egyetlen hormonra.

A célcella válaszától függ

  • Hormon koncentráció
  • A célszerv közelsége a forrással
  • A kapcsolat specifikus transzportfehérjékkel
  • Egy inaktív hormon aktív formává való átalakulásának százalékos aránya
  • A hormon-clearance százalékos aránya

Hormonális receptorok

A célsejtet azt is meghatározza, hogy egy receptor specifikusan kötődik egy hormonhoz, ez nagyon fontos, mivel a hormonok koncentrációja nagyon alacsony. A receptorok citoplazmás membrán receptorokba és intracelluláris receptorokba oszthatók, és két funkcionális doménnel, a felismeréssel és a kapcsolással jellemezhetők. Az első kötődik a hormonhoz, a második generálja azt a jelet, amely összekapcsolja a hormonot egy intracelluláris funkcióval.

A hormonok osztályozása a hatásmechanizmusuk alapján:

Az intracelluláris receptorokhoz kötődő hormonok csoportja

  • Az androgének
  • Kalkitriol [1, 25 (OH) 2D3]
  • Az ösztrogén
  • A glükokortikoidok
  • mineralokortikoidok
  • progeszteront
  • Retinoinsav
  • Pajzsmirigy hormonok (trijódtironin és tiroxin)

A citoplazmatikus membrán receptorokhoz kötődő hormonok csoportja

  • A második hírvivő a ciklikus adenozin-monofoszfát

Katekolaminok α2 β2 Adrenerg, adrenokortikotrop hormon (ACTH) Angiotenzin II, antidiuretikus hormon (ADH), kalcitonin, kórion gonadotropin, kortikotropin felszabadító-hormó (CRH), follikulus-stimuláló hormon (FSH), glükagon, lipotropin (LPH), luteinizáló Hormon (LH), melanocita-stimuláló hormon (MSH), mellékpajzsmirigy hormon (PTH), szomatosztatin, pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH).

  • A második hírvivő a ciklikus guanozin-monofoszfát

Atriopeptidek, nitrogén-oxid.

  • A második hírvivő a kalcium vagy a foszfinozidok (vagy mindkettő).

Katekolaminok α1 Adrenerg, acetil-kolin (muscarinica), angiotenzin II, ADH, epidermális növekedési faktor (EGF), Gonadotrpin-felszabadító hormon, pleteletből származó növekedési faktor, tirotropin-felszabadító hormon.

  • A második hírnök vízesés-kináz / foszfatáz

Korionos szomatomammotropin, eritropoietin, fibroblaszt növekedési faktor, növekedési hormon (GH), inzulin, inzulinszerű növekedési peptidek (IGF-1, IGF-II), idegnövekedési faktor, oxitocin, prolaktin.

A hormonok kémiai besorolása

Aminosavak származékai

Triptofán → szerotonin és melatonin

Tiroxin → dopamin; A norepinefrin; Adrenalin; trijódthyronin; tiroxin

L-glutaminsav → y-aminovajsav

Histidin → Histamin

Peptidek vagy polipeptidek

Thyrotropin felszabadulási tényező

inzulin

gh

szteroidok

Progesztinek, androgének, ösztrogének,

kortikoszteroidok

Zsírsavak származékai

A prosztaglandinok

A leukotriének

tromboxán

Az endokrin rendellenességek gyakorisága

A leggyakoribb endokrinopathiák

  • Cukorbetegség
  • thyrotoxicosis
  • Hypothyreosis
  • Nem toxikus csomós goiter
  • Hipofízis betegségek
  • Mellékvese rendellenességek

A leggyakoribb endokrinopathiák az orvosi gyakorlatban

  • Cukorbetegség
  • elhízottság
  • Iperlipoprotinemie
  • Csontritkulás
  • Paget betegsége

bibliográfia