Kapcsolódó cikkek: Cushing-kór
meghatározás
Cushing-kór egy betegség, amelyet a szervezetben a kortizol feleslege jellemez. A legtöbb esetben ez az állapot a hipofízis adenómához képest másodlagos adrenokortikotrop hormon (ACTH) hiperszekréciójának köszönhető. Az ACTH a mellékvese kéregét célozza meg, amely stimulálja a felesleges kortizol előállítását. Általában a kortizol szabályozza a szervezet stresszre, glükóz- és lipidfehérjék metabolizmusára adott válaszát különböző szövetekben és a plazma glükózszintjét.
Cushing-kór is adenomák vagy mellékvese-karcinómák jelenlétét okozhatja.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- pattanás
- ageusia
- Változások a menstruációs ciklusban
- amenorrhoea
- Az arc vörössége
- gyengeség
- Súlygyarapodás
- Vese kövek
- A szexuális vágy csökkenése
- depresszió
- A koncentrálás nehézsége
- Erekciós zavar
- Dismennorea
- Hangulati zavarok
- zúzódások
- ödéma
- Könnyű vérzés és véraláfutás
- Csonttörések
- galaktorroé
- glükózuria
- álmatlanság
- Az inzulin rezisztencia
- A hiperglikémia
- magas vérnyomás
- Intrakraniális hypertonia
- hipofoszfatémia
- hypokalemia
- hirsutismus
- Osteopenia
- Csontritkulás
- Sötét bőr
- Vízvisszatartás
- Erős szomjúság
- álmosság
- Strie rubre
További jelzések
Cushing-kór megnyilvánulása a kortizol krónikusan megemelkedett vérszintjére vezethető vissza a szervezetben. Jellemző tünetek közé tartozik a lekerekített, vöröses arc (hold alakú arcok, telihold alakja) és jelentős és hirtelen súlygyarapodás, elsősorban a hasi szinten koncentrálva. A felesleges zsír a nyak körül is nyilvánvaló, ahol a zsírpárnák kiemelkedőek és kis kupakot hoznak létre.
Továbbá Cushing-kór fáradtság, izomtónus elvesztése és a karok és lábak fokozatos elvékonyodása következik be. A bőr vékony és atrofikus; ezenkívül könnyen megjelenő zúzódások, gyenge gyógyító erő, túlzott hajnövekedés, vöröses-lila striae hasi szinten (hasonlóan a "striákhoz") és a pattanásokhoz. A Cushing-kórban megjelenő egyéb jelek: az artériás hypertonia, a glükóz intolerancia, a fertőzésekkel szembeni ellenállóképesség és a mentális zavarok, mint például a depresszió, az ingerlékenység, az alvászavarok és a koncentrációs nehézségek. A lehetséges szövődmények az oszteoporózis, amelyhez kapcsolódó törések, vesekő vagy kardiovaszkuláris problémák lépnek fel.
A nők általában menstruációs rendellenességekkel rendelkeznek, míg a férfiak erekciós diszfunkcióban szenvedhetnek.
A diagnózis hormonális dózisokon alapul, különösen az ACTH és a kortizol emelkedett szintjének megállapításával, ami a deksametazon beadásával nem lehetséges a termelés elnyomása. Az okok azonosítása radiodiagnosztikai vizsgálatokat igényel (CT, MRI, gadolinium és PET).
Cushing-betegség kezelése az októl függ. A szekretáló ACTH adenomákat sebészeti úton eltávolítják vagy sugárkezeléssel kezelik. Néhány beteg adrenalectomiát (egy vagy mindkét mellékvese) vagy orvosi kezelést (antisztizizisztikumok beadása) végezhet.