Viselkedési intézkedések
A fibromyalgia bizonyos tüneteinek, mint például az alvászavarok kezelésére az első szabály az, hogy megfelelő módon oktassák a beteget, hogy elkerüljék a rossz viselkedést, mind a táplálkozási területen (koffein bevitel), mind a szokásos (délután alszik).
- Csökkentse a stresszt. A fibromyalgiában szenvedő betegnek, amennyire lehetséges, kerülnie kell a túlzott erőfeszítéseket, túlságosan nehézkes tevékenységeket és érzelmi stresszt, és lehetővé kell tennie, hogy mindennap pihenjen, anélkül, hogy drasztikusan változtatna a szokásos rutinban.
- Az alvás minőségének javítása. A fibromyalgia klinikai megjelenését jellemzõ tünetek az elgyengülõ fáradtság és a könnyű fáradtság. Az éjszakai pihenésre elegendő idő mellett a szokások gyakorlása is hasznos lehet, amely lehetővé teszi az alvás minőségének optimalizálását, mint például a napközbeni napozás, az alvás és az egyidejű felkelés korlátozása. További tudnivalók: az álmatlanság elleni gyógyszerek
- A fizikai aktivitás szerepe. A fibromialgiás betegeket arra kell ösztönözni, hogy gyakoroljanak rendszeres alacsony hatású és aerob gyakorlatokat, mint például a gyaloglás, úszás vagy kerékpározás. Körülbelül 45 perc elegendő, hetente háromszor, hogy előnyöket kapjon. Másrészt az edzőteremben végzett aktivitás nem bizonyult a betegek nagyon toleráltnak. Kezdetben a testmozgás növelheti a fájdalmat és a fáradtságot, de a fokozatos és rendszeres megközelítés gyakran csökkenti a tüneteket és fokozatosan növeli a funkcionális kapacitást. Általában véve az ajánlást az izomfáradási határérték elérése nélkül kell mozgatni; ily módon elkerülhető az eredményes hatás. A gyógytornász támogathatja és segítheti az adott témára szánt megfelelő otthoni edzésprogram kidolgozását. Azok számára, akiknek lehetőségük van, ajánljuk a fizikai aktivitást a termálvízben, ami sokat segít az izmok ellazításában.
- Az egészséges életmód megőrzése. Nincs specifikus étrend a fibromyalgia kezeléséhez, mivel nincsenek étrend-kiegészítők, amelyeket minden betegnek ajánlott; ez nem veszi el azt a tényt, hogy a fájdalom és a fáradtság elleni küzdelem érdekében a táplálkozás fontos szerepet játszik. Számos fibromialgia-beteg jelentette a tünetek javulását az alacsony zsírtartalmú étrendek során. Ezért az élelmiszer-tanácsok a következőképpen foglalhatók össze:
- Csökkentse a cukrot, különösen finomításkor;
- Korlátozza a vörös hús fogyasztását és előnyben részesít más állati fehérjeforrásokat (hal, baromfi, tojás és tejtermékek).
- Eszik sok friss szezonális gyümölcsöt és zöldséget, ásványi sók és vitaminok hozzáadásával.
- Ha a betegek irritábilis bél szindrómát (fibromyalgiával összefüggésben) szenvednek, az étrendet ennek megfelelően kell módosítani, hogy ne súlyosbítsa a tüneteket.
- Csökkentse a sót és igyon sok vizet.
- Korlátozza a kávé és a tea használatát. Kerülje a szellemeket.
Alternatív terápiák
Sok fibromyalgia beteg alternatív vagy kiegészítő terápiát igényel. Bizonyos esetekben a fájdalom és az izommerevség eredményei jónak tűnnek, még akkor is, ha nincsenek azok hatását értékelő vizsgálatok. Az alternatív terápiák a fájdalom csökkentésére és a stressz enyhítésére nem új megközelítések (például meditáció és jóga), de használatuk az utóbbi években egyre népszerűbb lett, különösen a krónikus betegségekben, például a fibromialgiában. Ezek közül a kezelések közül sokan biztonságosnak tűnnek, de sok gyakorlatot eddig nem vizsgáltak megfelelően, és tényleges hatékonyságukat még be kell mutatni.
- Akupunktúra. Különböző mélységekben nagyon vékony tűk beillesztése a bőrön keresztül, az egyén egészségének és jólétének elősegítése érdekében. A nyugati elméletek szerint ez a gyakorlat megváltoztathatja a véráramlást, és megváltoztathatja az agyban és a gerincvelőben lévő neurotranszmitterek szintjét, segítve a fájdalom toleranciáját. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy az akupunktúra segít enyhíteni a fibromyalgia tüneteit, míg mások nem mutatnak hasznot.
- Masszázs terápia. Ez magában foglalja a különböző manipulációs technikák alkalmazását, amelyek segítenek csökkenteni az izom vagy a myofascial krónikus fájdalmát (lágy szövetek). A masszázs csökkentheti a szívfrekvenciát, lazíthatja az izmokat és javíthatja az ízületek mozgási tartományát. Gyakran segít enyhíteni a stresszt és a szorongást, míg más esetekben a tünetek rosszabbodhatnak.
- Izom relaxációs terápia. Ezek a pszichológiai eredetű technikák: az izomfeszültség okaira hatnak, csökkentve a neurovegetatív hiperaktivitást a fibromyalgia bázisán. A terápia Schultz autogén képzési vagy relaxációs terápiáján alapul (Ericksonian technikák).
- Jóga és Tai Chi. Ezek a gyakorlatok kombinálják a meditációt, a lassú mozgásokat, a mély légzést és a relaxációt. Mindkettő hasznosnak bizonyul a fibromyalgia tüneteinek szabályozásában.
- Meditáció. Az agyi hullámokat a nyugalomnak és a boldogságnak megfelelően hozza létre, ami segít enyhíteni a szorongást.
- Elektromos földrajzi visszacsatolás . Az elektronika segítségével mérjük a szervezet stresszre adott válaszát, így a biofeedback segít az embereknek a krónikus fájdalom kezelésében. Legalább két tanulmány dokumentálta hatékonyságát, de ennek a módszernek az a korlátja, hogy nem túl elterjedt, ezért a betegek többnyire ismeretlenek.
- Gyógynövények. A fitoterápia a fibromyalgia kezelésében betöltött szerepét illetően időről időre a legmegfelelőbb gyógynövényeket kell kiválasztani, figyelembe véve a betegséggel kapcsolatos tünetek változékonyságát: gingko biloba (cirkulációs aktivátor), eleuterococco (adaptogén), hypericum és valerian (nyugtatók és antidepresszánsok), boswellia, fűz és ördög karom (fájdalomcsillapítók). A ginzeng azonban nem nagyon alkalmas: hatékony tonik, de a fibromyalgiában az izom kontraktilitását és fájdalomszintjét növelheti, valamint az éjszakai pihenést nehezíti. Noha kevés tanulmány van a gyógynövények és a fibromyalgia közötti kapcsolatról, néhány beteg jelentette az alvás vagy az energia javulását.
- Étrendkiegészítők. További komponensek hasznos tulajdonságokkal rendelkeznek a fájdalom csökkentésére, a depressziós állapot javítására és az alvás minőségének javítására: 5-HTP (5-hidroxi-triptofán), melatonin, L-karnitin, SAM-e (s-adenozil-metionin), B-komplex vitaminok, D3-vitamin, almasav és magnézium stb.
Végső megfontolások
A fibromialgia önmagában nem degeneratív vagy halálos, de a krónikus fájdalom tartós és legyengítő. A legtöbb beteg azt állítja, hogy a tünetek időben nem javulnak.
Bár a fibromyalgia kezelésére jelenleg nincs meghatározva, a krónikus fájdalom kezelésének diagnosztikai kritériumai és kezelési lehetőségei továbbra is fejlődnek. Számos kutatási tevékenység is van a betegség meghatározására. Az elmúlt években jelentős előrehaladás történt, és a klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a betegek különböző terápiás lehetőségekkel próbálhatják kezelni tüneteiket; mindazonáltal a fibromyalgia továbbra is nehéz kóros állapota a fenntartásnak. Az illetékes egészségügyi szakmákkal és motivált és tájékozott fibromialgia betegekkel együttműködve kívánatos a tünetek kezelésének és életminőségének jelentős javulása.
