nő egészsége

Premenstruációs szindróma

Nézze meg a videót

X Nézze meg a videót a YouTube-on

meghatározás

Ma a premenstruációs szindróma (PMS = Pre Mestrual Syndrome) kifejezés egy igen bonyolult és heterogén biológiai és pszichológiai változások halmazát jelzi, amelyek rendkívül változatosak, de mindig nagyon pontos időbeli lokalizációval rendelkeznek a ciklushoz képest. menstruációs.

A tünetek megismétlődése a ciklus ugyanazon fázisában legalább három egymást követő ciklusban, és a follikuláris fázisban (a ciklus első felében) legalább hét napig tartó tünetektől mentes időszak létfontosságú feltétele annak, hogy a szindróma diagnózisát el lehessen helyezni premenstruációs.

Fontos továbbá a tünetek jellegének, súlyosságának és a tüszőfázisban már jelenlévő alapvető tünetek típusának felmérése, amelyhez a premenstruációs szindróma átfed.

Mennyire elterjedt?

A nők körülbelül 80% -a több vagy kevesebb kellemetlen tünetet tapasztal a menstruációs áramlás közelében. A nők 10-40% -ánál ezek a rendellenességek valamilyen következményekkel járnak munkakörülményeikre és életmódjukra, míg a reproduktív korú nők 5% -ában a premenstruációs szindróma tipikus képe állítható be. A PMS diagnózisában a legfontosabb szerepet játszik a premenstruációs fázisban fellépő tünetek súlyossága és a menstruációs áramlás utáni remisszió mértéke.

tünetek

További információ: Tünetek Premenstruációs szindróma

A tünetek, amelyek általában 7-10 nappal az áramlás kezdete előtt jelennek meg, rendkívül változatosak, és a szervezetükben nehezen értékelhetők; ezek a depressziótól az emlőérzékenységig terjednek, a fejfájástól a hasi duzzanatig, a végtagok ödémájától (lábaktól és ritkábban a karoktól) a viselkedés instabilitásához. Néhány betegnél fokozatosan rosszabbodnak, míg másokban a jólét csúcsai között jelentős intenzitású csúcsok érik el.

A premenstruációs szindróma bármikor előfordulhat a nő reproduktív életében; leggyakrabban a későbbi években fordul elő, és azoknál a betegeknél, akiknél előfordultak a hosszú menstruációs ciklusok, vagyis az orális fogamzásgátlók alkalmazása nélkül. Leginkább akut módon nem jelenik meg, de a tünetek az évek eltelte után fokozatosan romlik.

szövődmények

A premenstruációs szindróma társadalmi és házassági következményekkel járhat. Tény, hogy a legsúlyosabb esetekben a gyenge munkaképesség a távollétekig, a szexuális vágy, a társadalmi elszigeteltség változásaihoz vezethet. Kivételes esetben a szindróma által érintett nők felelősek a pszichotikus viselkedésért (öngyilkosság, stb.) Vagy akár bűncselekményekért. Pontosan e lehetőség miatt a premenstruációs szindrómát egyes országok (Anglia, Franciaország) jogszabályai felismerik enyhítő állapotként.

Komoly?

Általában a szindróma önmagában nem tűnik el, hanem az életmód megváltoztatásával vagy valamilyen terápiával.

Nincs adat a szindróma viselkedéséről a menopauza felé való átállás idején, de úgy tűnik, hogy a menstruáció közeledő vége pozitívan befolyásolhatja azt. Nincs bizonyíték arra, hogy a premenstruációs szindróma a terhesség után kezdődik vagy súlyosbodik, és hogy a csírákkal való kötődés után a gyakorisága nem nő. Kevés információ áll rendelkezésre az öröklés szindrómára gyakorolt ​​hatásáról, bár bizonyos adatok bizonyítják a genetikai tényezők meglétét.

okai

Bár számos hipotézis előrehaladt, a premenstruációs szindrómához kapcsolódó különböző rendellenességek eredetében szerepet játszó tényezők nincsenek biztosan ismertek. A különböző javasolt elméletek közül a legnagyobb támogatást kapták:

  • A hormonális, amely a lutein fázisban lévő progeszteronhiány miatt megváltozott ösztrogén-progeszteron arányból áll (a ciklus második felében);
  • Olyan megváltozott hidrogén-sóoldat (víz-só) változás, amelyet a különböző hormonok túlzott vagy hibás hatása okoz, amelyek hatással vannak a hidroelektrolitikus egyensúlyra: ösztrogén és progeszteron, antidiuretikus hormon (ADH vagy vazopresszin), prolaktin, aldoszteron;
  • A pajzsmirigy-diszfunkció azon megállapítása alapján, hogy néhány premenstruációs szindrómás nőnek hypothyreosis egyértelmű vagy szubklinikai jelei vannak, és hogy ezekben a betegekben a pajzsmirigyhormonok beadása határozza meg a premenstruációs szindróma javulását;
  • A B6-vitamin hiánya, a vitamin és bizonyos endokrin funkciók közötti összefüggések alapján;
  • A hipoglikémia, a premenstruációs szindróma klasszikus képe és a hipoglikémiás állapot között fennálló hasonlóságok alapján, valamint annak kimutatására, hogy a nemi hormonok képesek befolyásolni a glükóz anyagcserét;
  • Az E1 prosztaglandinok hiánya, amelyek a fájdalom érzékelésében részt vevő anyagok;
  • A pszichoszomatikus, amely pszichológiai, viselkedési és társadalmi megfontolásokon alapul, valamint a valódi pszichiátriai kórképekkel járó premenstruációs szindróma társulása, még ha nem is gyakori.

Fontos azonban szem előtt tartani, hogy a menstruációs ciklus során a premenstruációs szindrómás nők és a menstruációs szindrómás nők között a mai napig nem volt lehetséges kimutatni a különböző hormonok (beleértve az ösztrogének, progeszteron, tesztoszteron, FSH, LH, prolaktin) keringő szintjeit; ugyanez vonatkozik a hidroelektromos anyagcsere szabályozásában részt vevő anyagokra, mint például az aldoszteronra. A súlygyarapodás tekintetében sem volt különbség.

A közelmúltban elméletek kerültek bemutatásra, amelyek a bizonyított tényen alapulnak, hogy a petefészek által termelt nemi hormonok a stresszre adott válaszokat modulálják. Ezért úgy gondoljuk, hogy a premenstruációs szindróma kialakulása során a luteinikus fázisban csökken az endogén opioidok, azaz azok a "jólét" hormonok koncentrációja, amelyeket a szervezet általában termel (pl. Endorfinok vagy az endorfinok). szerotonin ), és ez növeli a pszichológiai stresszt.