általánosság
A bal kamrai hipertrófia a szív anomáliája, amelyet a bal kamra képződő izomfalainak nagyítása jellemez.
Ábra: A bal kamrai hipertrófia által érintett szív keresztmetszete. A wikipedia.org-tól
A fő okok a következők: magas vérnyomás, aorta stenosis, hipertrófiai kardiomiopátia és magas szintű sportképzés. Továbbá a túlsúly, az elhízás és a betegségre adott bizonyos genetikai hajlamok hozzájárulnak a bal kamrai tömeg növekedéséhez.
Kezdetben a bal kamrai hipertrófia tünetmentes; akkor az idővel dyspnea, mellkasi fájdalom, ájulás stb.
A választott diagnosztikai teszt az echokardiogram.
A terápia az okoktól függ; ha megfelelő, megfigyelhető a hipertrófiai myocardium csökkenése.
Rövid utalás a szív anatómiájára
A bal kamrai hipertrófia leírása előtt hasznos a szív alapvető jellemzőinek visszanyerése.
A kép segítségével az olvasók emlékeztetnek arra, hogy:
- A szív két felére oszlik, jobbra és balra. A jobb szív a jobb pitvarból és a jobb kamrából áll . A bal szív a bal oldali pitvarból és a bal kamrából áll . Minden egyes átrium egy szelep segítségével kapcsolódik az alatta lévő kamrához.
- A jobb pitvar oxigénmentes vért kap az üregeken keresztül.
- A jobb kamra szivattyúz a vért a tüdő artériákba, amelyek a tüdőhöz vezetnek. A tüdőben a vér oxigénnel van feltöltve.
- A bal pitvar oxigéntartalmú vért kap a tüdőből, a tüdővénákon keresztül.
- A bal kamra szivattyúzza az oxigénellenes vért az emberi test szerveire és szöveteire az aortán keresztül.
- Mindegyik kamra egy szeleppel kommunikál az efferens edényével. Ezért négy szívszelep van.
Mi a bal kamrai hipertrófia
A bal kamrai hipertrófia a szív abnormális állapota, amelyre a bal kamra képződő megnagyobbodott szívizomja jellemző.
Tünet vagy betegség?
Az orvostudományban a bal kamrai hipertrófia nem tünet, hanem tünet.
MI AZ MYOGARD?
A szívizom a szívizom.
Az összehúzódási fázis váltakozásával a relaxációval az izomrostok lehetővé teszik a szívnek, hogy szivattyúzza a vért a tüdőbe és a test többi részébe.
A myocardiumnak rendkívüli képessége van arra, hogy a pitvari sinus csomópontnak köszönhetően saját kontrakciójához generálja az impulzusokat.
A jobb pitvar szintjén elhelyezkedő pitvari sinus csomópont a szívverés szabályozása és forrása.
A MUSKULÁRI HIPERTROFIA MEGHATÁROZÁSA
A szívizomról elmondottak fényében a bal kamrai hipertrófia az izomhipertrófia egyik formája.
Ez utóbbit általában úgy definiáljuk, mint "az izom térfogatának növekedése által okozott izomtömeg növekedését (pl. Rostok, myofibrilek, kötőszövet, sarcomesz, kontraktilis fehérjék stb.)".
járványtan
A bal kamrai hipertrófia gyakrabban fordul elő a magas vérnyomású, túlsúlyos vagy elhízott betegek körében, illetve azoknál, akiknél a szívszelep hibás.
okai
A bal kamrai hipertrófia akkor fordul elő, amikor a szív (ebben az esetben a bal kamra) tartós nehézségekbe ütközik a test többi részének szivattyúzásában.
Más szóval, ez a bal kamra komplikált szivattyúzási hatásának eredménye, ami a szívizom hipertrófiájával adaptív válaszhoz vezet.
A bal kamrai hipertrófiát kiváltó fő okok a következők:
- Az artériás hipertónia . Az artériás magas vérnyomás magas vérnyomást jelent az artériákban.
A bal kamra a magas vérnyomás miatt megnő, mert a magas vérnyomás leküzdéséhez és ellensúlyozásához erősebb összehúzódásokat kell végrehajtania, mint a normál.
- Az aorta szelep stenózisa . Ez egy szelepbetegség, amely egy szívszelep patológiája. A szóban forgó szelep az aorta szelep, amely a bal kamra és az aorta bejárata között helyezkedik el.
Az orvostudományban a szűkület szűkül. Amikor az aorta-szelep korlátozott, a szív nehezebb a vérből kilökni a kamrából.
- Hipertrofikus kardiomiopátia . Ez egy szívizom betegség, amelyet az utóbbi kiterjesztése jellemez, és a későbbiekben megváltozik a szívfunkciók.
A hipertrofikus kardiomiopátia egy (balra) vagy mindkét kamrára hatással lehet.
- Sportképzés . Ha bizonyos szinteken gyakorolják, bizonyos tartóssági sportok (pl. Kerékpározás, futás, úszás stb.) Sok év után megváltoztathatják a bal kamrai myocardiumot. Azonban a hatalmas sportok (súlyemelés, testépítés stb.) Határozzák meg a legintenzívebb nyomást, ami végül a bal kamra hipertrófiájához vezethet. Még bizonyos doping gyakorlatok, például az anabolikus szteroidok használata bal kamrai hipertrófiához vezethet.
Kockázati helyzetek:
- Hipertóniában szenved
- Túlsúlyos vagy elhízott
- Az aorta stenosis jelenléte
- Genetikai hajlam a bal kamrai hipertrófiára
- Hosszú gyakorlat a tartósságban vagy a hatalmas sportokban
- Különböző szívbetegségek (pl. Mitrális elégtelenség)
Tünetek és szövődmények
További információ: Tünetek Ventrikuláris hipertrófia
A bal kamrai hipertrófia fokozatosan kialakuló állapot.
A korai stádiumban valójában gyakran tünetmentes (azaz tünetek és nyilvánvaló jelek nélkül). Ezután, ahogy a szívizom tovább nő, az első problémákat okozza.
A bal kamrai hipertrófia klasszikus kifejezése:
- Dyspnea (vagy légszomj)
- Mellkasi fájdalom, különösen a fizikai aktivitás után
- Palpitáció
- szédülés
- ájulás
HOGY KÉRJÜK A DOKTORBAN?
Ha még egy kis erőfeszítés után is furcsa mellkasi fájdalmat vagy légszomjat tapasztal, vagy ha gyakran szívdobogásnak van kitéve, azonnal forduljon orvosához a vizsgálatokhoz.
Továbbá mindenkinek, aki olyan életmódot vezet, amely hajlamos a magas vérnyomásra (dohányzás, rossz étrend, genetikai hajlam az ilyen rendellenességekre stb.), Rendszeres óvintézkedés szükséges a szívmegfigyelésre.
SZÖVŐDMÉNYEK
A bal kamra szerkezeti átalakítása a szív funkcionális megváltozását foglalja magában.
Hosszú távon a bal kamrai hipertrófia a következő szövődményeket okozhatja:
- Szívelégtelenség (vagy szívelégtelenség)
- Különböző ritmusok
- Szívroham
- Miokardiális ischaemia
- Hirtelen szívmegállás
diagnózis
A bal kamrai hipertrófia (és esetleg annak kiváltása) kiemelésére szolgáló diagnosztikai teszt az echokardiogram .
Ezért, ha az orvosnak tovább kell tisztáznia a helyzetet, más műszeres teszteket is igénybe vehet, mint például az elektrokardiogram és a magmágneses rezonancia .
A diagnózis nagyon fontos szempontja a pontos okok megállapítása.
echocardiogram
Az echokardiogram egy ultrahangvizsgálat, amely részletesen bemutatja a szív anatómiáját és az utóbbinak bármilyen rendellenességét. Valójában lehetővé teszi, hogy azonosítsák az interatrialis és interventricularis defektusokat, a szelepgyulladásokat, a miokardiális rendellenességeket (beleértve a szívüregek dilatációit és a falak sűrűségét) és a szív szivattyúzásának nehézségét.
Az echokardiográfia egy egyszerű és nem invazív vizsga.
kezelés
További tudnivalók: A kamrai hipertrófia kezelésére szolgáló gyógyszerek
A bal kamrai hipertrófia esetén alkalmazandó terápia nagymértékben függ az azonos hipertrófia okától. Ennek fényében elmagyarázzuk, miért alapvető fontosságú, hogy a diagnosztikai eljárás során visszatérjen az anomália kialakulásának okaival.
Az okok kezelése szintén hatásosnak bizonyult a hipertrófia által érintett bal kamrai tömeg csökkentésében.
KEZELÉS HIPERTENSION KEZELÉSE
Ha a bal kamrai hipertrófia okozza a magas vérnyomást, tanácsos: rendszeresen gyakorolni; alacsony zsírtartalmú, alacsony nátriumtartalmú étrend; ne dohányozzon; ne vegyen be túlzott mennyiségű alkoholt; és végül vérnyomáscsökkentő gyógyszert (azaz az artériák vérnyomásának csökkentését).
A hipotenzív célokra szolgáló legfontosabb gyógyszerek a következők:
- ACE-gátlók (vagy angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok) . A legelterjedtebb ACE inhibitorok a kaptopril, a lisinopril és az enalapril.
- Angiotenzin receptor blokkolók (vagy szartánok) . A legelterjedtebb angiotenzin receptor blokkolók a losartán és a valzartán. Ezek jó alternatívát jelentenek az ACE-gátlók számára, különösen azok számára, akik nem tolerálják az utóbbit.
- Tiazid diuretikumok . A diurézis növelésével elősegítik a nátrium eltávolítását a szervezetből és a vérnyomás csökkenését.
- Béta-blokkolók . A szívritmus lelassításával dolgoznak. A legelterjedtebb béta-blokkolók közé tartozik az atenolol, a karvedilol, a metoprolol és a biszoprolol.
- Kalciumcsatorna-blokkolók . A szívfrekvenciát stabilan tartják. A bal kamrai hipertrófia esetén a leggyakrabban alkalmazott kalciumcsatorna-blokkolók: amlodipin, diltiazem, nifedipin és verapamil.
AORTIC STENOSIS KEZELÉSE
Ha a bal kamrai hipertrófia esetén aorta stenosis van, szükség lehet a műtétre a hibás aortaszelep eltávolítására és cseréjére.
Alternatív megoldásként, és ha a szív feltételei megengedik, lehetőség van a szelephiba javítására is, ventillátoros működéssel.
Néhány statisztikai adat szerint a szelepcsere után a bal kamrai tömeg csökken, és 18 hónapon belül majdnem normálisra tér vissza.
Néhány tipp
Valójában a fogyás, az alacsony nátriumtartalmú étrend alkalmazása, a zsíros ételek elkerülése, mérsékelt alkoholmennyiség (vagy egyáltalán nem iszik) és a rendszeres fizikai aktivitás gyakorlása nem csak akkor ajánlott, ha a bal kamrai hipertrófia oka magas vérnyomás, hanem még akkor is, ha az okok másak.
megelőzés
Amikor a bal kamrai hipertrófia megelőzéséről beszélünk, általában a hipertóniát megelőző intézkedésekre utalunk, mivel ez a szívizom anomália egyik fő oka.
A főbb ajánlások a következők:
- Rendszeresen ellenőrizze a vérnyomást, különösen akkor, ha a család hajlamos a magas vérnyomás szenvedésére. Ahhoz, hogy az artériás nyomás értékét normálisnak lehessen tekinteni, 130/80 mmHg-nál kisebbnek kell lennie (NB: a mmHg a vérnyomás mérési egysége és "milliméter higany").
- Rendszeres fizikai aktivitás, még mérsékelt. A nyomás ellenőrzésének fenntartása érdekében az orvosok hetente legalább 30 perc fizikai aktivitást tanácsolnak (NB: a heti munkanapok intenzitása és száma az alany életkorától és általános egészségi állapotától függ).
- Ügyeljen az étrendre. A zsíros és túl sós ételeket el kell kerülni, míg a gyümölcsöt és zöldséget ajánljuk.
Végül jó gyakorlat, hogy az alkoholfogyasztást a lehető legkisebbre korlátozzuk.
- Tilos a dohányzás.
prognózis
Ha nem megfelelően kezelik, és a triggerek kezelését elhanyagolják, a bal kamrai hipertrófia nagyobb valószínűséggel szívelégtelenséghez és ritmuszavarokhoz vezet.
