Az anális hasadások olyan károsodások, amelyek befolyásolják a homonim nyílás nyálkahártyáját.
Sok kellemetlenséget és fájdalmat okoznak; gyakran vérzik, különösen a kemény széklet evakuálásakor. Az anális hasadékok tipikus jele az élő vér jelenléte a WC-papírban.
A repedések jelenléte a végbél legbelső részében olyan akaratlan spazmákat okozhat, amelyek csökkentik a krónizálódást okozó véráramlást.
Meghatározzuk, hogy a repedések NEM hemoroidok, és részlegesen eltérő farmakológiai kezelést igényelnek (vazodilatátor és nem vazokonstriktor).
Mi a teendő
Az anális hasadékok széles körben elterjedt, de általában megoldható rossz közérzet.
A felsorolandó jogorvoslatok csak akkor válnak szükségessé, ha a kényelmetlenség néhány napon belül nem spontán megoldódik.
- Ha jelen van, kezelje a fertőzést.
- Kerülje a székrekedést: a székrekedés megelőzésére / kezelésére vonatkozó tanácsadás főként az élelmiszer és a viselkedés.
- Kerülje a hasmenést: még a hasmenés megelőzésére / kezelésére vonatkozó ajánlások is alapvetően táplálkozási és viselkedési jellegűek.
- Gyakoroljon meleg fürdőket, és naponta többször is alkalmazzon érzéstelenítő kenőcsöket (akár természetes gyógyszerek): a fájdalom csökkentésére és a belső anális sphincter izmainak ellazítására szolgálnak.
- A stressz és az evakuálás félelmének csökkentése: a gyógyszerek farmakológiai (anxiolitikus) és viselkedési (mentális képzés, mély pihenés stb.). Bizonyos esetekben a túlzott félelem megnyomja az alanyot a székrekedést súlyosbító székletürítés elhalasztására.
- Az anális dilatátorok használata: orvosi tanácsadás esetén elősegíthetik a gyógyulást.
- Proctológiai sebészet: csak a legsúlyosabb esetekben szükséges orvoslás.
Mit ne tegyünk?
- Figyelmen kívül hagyja a fertőzést.
- A székrekedés elhanyagolása, és nem a megfelelő időben a székletürítésre fordítva. A túl sokra törekvés szinte biztos abban, hogy a repedések meg fognak emelkedni vagy rosszabbodni fognak.
- Túlzás a hashajtókkal és hasmenéshez vezethet.
- A krónikus hasmenés elhanyagolása (például irritábilis vastagbél esetén).
- A személyi higiénia megakadályozása és / vagy nagyon agresszív mosószerek használata, amelyek irritálják a végbélnyálkahártyát.
- Az evakuálás elhalasztása a fájdalomtól való félelem miatt; a következő epizód minden bizonnyal akutabb lesz.
Mit kell enni
További információk: Az Anal Rinds diéta
Ahogy az várható volt, az anális hasadékok etiológiája szorosan kapcsolódik az étrendhez.
Az étrendterápia azonban az esettől függően változhat. Ha az anális hasadásokat székrekedés vagy hasmenés okozza, a táplálkozási korrekciók eltérőek lehetnek.
- A bél szabályozásához mindig hasznos:
- A probiotikumokon és / vagy erjesztett élelmiszereken alapuló táplálékkiegészítők: a legmegfelelőbb élelmiszerek közül a funkcionális (például hozzáadott italok) és a fiziológiás baktériumokban természetesen gazdagok (joghurt, író, tofu, tempeh, kefir stb.).
- Az oldható rost-kiegészítőket: inulin, glükomannánok stb. Fontos, hogy ezek kiegészítők, oldhatatlan rostok és ozmotikus hashajtók nélkül.
- Székrekedés esetén:
- Növelje a diétás rost mennyiségét 30 g / nap fölé; ezek főként a következők: zöldségek, gyümölcsök, teljes kiőrlésű gabona és hüvelyesek.
- Igyon vizet legalább 1 ml / kcal energiára az étrendben: átlagosan körülbelül 1, 8-2, 0 liter naponta.
- Garantálja a zsírok százalékos arányát az étrendben: kenő hatása van. Előnyösek a gyulladásgátló molekulákban gazdag növényi olajok, mint például az omega-3, az E-vitamin és a polifenolok (lenmagolaj, kiviolaj, szőlőmagolaj, dióolaj); az extra szűz olívaolaj.
- Hasmenés esetén:
- Hasznos lehet alacsony maradéktartalmú étrend követése, különösen az oldhatatlan rostok százalékos aránya tekintetében. Éppen ellenkezőleg, az oldhatóak gélesedő funkcióval rendelkeznek, ami néha segít a konzisztencia javításában. Ha többet szeretne megtudni: étrend hasmenés esetén
Mi nem enni
- Celiakia esetén kerülje a glutént (búzában, tönkölyben, tönkölyben, rozsban, zabban és cirokban).
- Laktóz intolerancia esetén kerülje a tej és a származékokat.
- Kerülje az alkoholt: hajlamosak irritálni a beleket és kiszárítani a testet. Az első esetben a hasmenés romlik, a második a székrekedés.
- A teljes szálak százalékában csökkenti az oldhatatlan rostok arányát: mindenekelőtt a korpa, a hüvelyesek bőrén stb. hasmenés esetén káros hatású lehet.
- Kerülje az irritáló molekulákat (bors, bors stb.) És az idegeket (kávé, kakaó, stb.).
- Hasmenés esetén kerülje a hashajtó ételeket: kiwi, sör, méz, húsleves, forró tej, őszibarack, édesgyökér, tamarind, cassia stb.
- Székrekedés esetén kerülje a zsugorító ételeket: banán, citrom, málna, tea, áfonya stb.
Természetes gyógymódok és jogorvoslatok
- Hasító hatású hashajtók és bőrpuhító szájon át történő alkalmazásra. A székletet puha, áramlóvá teszi, csökkenti a dilatációt és az irritációt / vérzést: Linse, Psyllium és Inulin.
- A Mallow, a Plantain és az Altea mindig orális alkalmazásra, valamint hashajtók is gyulladásgátló és gyógyító hatásúak.
- Consolida, Aloe Vera gél, Achillea Millefoglie és illóolajok (levendula, ciprus, zsálya, orbáncfű, kakukkfű, centella asiatica és geránium): főzésként vagy krémben vagy meleg oldatban (mind külső használatra), gyulladáscsökkentő, gyógyító hatással rendelkeznek, antimikrobiális szerek, immunstimulánsok és érzéstelenítők.
Farmakológiai ellátás
További információk: Anális hasadékok kezelésére szolgáló gyógyszerek
Az anális hasadékok kezelésére szolgáló farmakológiai gyógyszerek:
- Lidokain: például: Xylocaine, Lidofast, Luan CHIR. Ez egy helyi alkalmazásra szánt érzéstelenítő termék, amelyet fájdalomterápiában használnak mind az anális, mind az aranyér számára. Néha szteroidokkal (hidrokortizonnal) gyulladásgátló funkcióval jár. Ezek a gyógyszerek nagyon hasznosak, ha a fájdalom zavarja a bél perisztaltikáját.
- Pszillium magok: például a Fibrolax. Ez a hashajtó, amely növeli a széklet térfogatát, a székrekedés okozta anális hasadékok esetében. Az étkezést követően 3, 5 g-os adagban, naponta 2-3 alkalommal, 2-3 napig kell bevinni; sok vizet igényel.
- Nifedipin és lidokain: például Antrolin. Ez egy krém helyi használatra, kalciumcsatorna-blokkolókon alapul. A végbélben a perifériás simaizom megnyugtatására alkalmazzák és a lidokainhoz kapcsolódik. Naponta kétszer legalább 6 hétig kell alkalmazni.
- Diltiazem: pl. Cardizem. Úgy működik, mint az előző, és kortikoszteroidokkal együtt alkalmazzák.
- A nitroglicerin. Kenőcs (0, 2-0, 3-0, 4%) helyi alkalmazásra. Napi 2-3 alkalommal (akár 6 hónapig is) alkalmazandó alapos tisztítás után.
- Trinitroglicerin: például Rectogesic. Ez egy izomrelaxáns, amely a fájdalmat még a legsúlyosabb esetekben is csökkenti. Az alkalmazást 12 óránként javasoljuk, legfeljebb három hétig.
- Botulinum toxin: mint a Botox, a Vistabex, a Bocouture és a Xeomin. Ezeknek a mérgező vegyületeknek a befecskendezése néhány hónapos kémiai denervációt eredményez; ez hasznos az izmok ellazításához.
megelőzés
Az anális hasadékok megelőzése meglehetősen egyszerű, még akkor is, ha a szubjektivitás alapvető szerepet játszik a kezdetben:
- A székrekedés megelőzése:
- Diéta gazdag rostokban és vízben.
- Rendszeres élet, nem ülő vagy frenetikus, a megfelelő időben az evakuálásra fordítva.
- A hasmenés megelőzése:
- Kerülje a nemkívánatos reakciókért felelős élelmiszerek (glutén a celiacsok és laktóz intoleráns emberek számára).
- A bélfertőzések elkerülése.
- Kerülje a bélbaktérium flórájának megváltozását.
- Kerülje a hashajtók túllépését.
- Vigyázzon a személyes higiéniára, de ne vigyük túlzásba a mosószerek agresszivitását.
Orvosi kezelések
- A belső anális sphincter részleges reszekciója: egyszerű beavatkozás és körülbelül egy napos tartózkodás; a szövődmények statisztikailag nem relevánsak.
- Anuloplasztika: könnyű beavatkozásnak is tekinthető, és a kiürítés körülbelül 24 óra alatt történik; szövődmények ritkák. Ez a sérült terület lefedettségén alapul, ami a test magas pozíciójában levő bőrtartókat hoz vissza.
