általánosság
A lábhajlítógyulladás a láb egyik vagy több inak gyulladása.
Ennek az íngyulladásnak a megjelenése a következőket eredményezheti: a lábra ható traumás esemény, a láb funkcionális túlterhelése vagy az ízületi gyulladás formája (pl. Reumatoid arthritis).
A lábfejben lévő tendinitis tipikus tünetei: fájdalom, duzzanat és ízületi merevség.
Általánosságban elmondható, hogy a helyes diagnózis elvégzéséhez elegendő a pontos fizikai vizsgálat és a gondos kórtörténet.
A leggyakoribb íngyulladásos esetekben a lábak klasszikus kezelése: a fájdalmat, a jég alkalmazását, a fájdalmas alsó végtag emelkedését és a gyulladáscsökkentő szerek használatát kiváltó tevékenységektől való pihenés.
Ha a terápiák későn vagy nem megfelelőek, a tünetek krónikusak lehetnek, vagy ami még rosszabb, a gyulladt ín sérülést szenved, amely bizonyos helyzetekben elengedhetetlen a műtéthez.
Az anatómia alapjai: a láb és az inak
A láb az emberi test egyenlő anatómiai összetevője, amely az alsó végtag távoli végénél helyezkedik el.
26 csontot, 33 ízületet, száz izmot és nagy számú inakot és ínszalagot tartalmaz, a láb a fontos boka ízületeiből indul, és végül az utolsó ujjakkal végződik.
Feladatai elsősorban három:
- Állandó stabilitás biztosítása,
- Elnyeli a testtömeg nagy részét
- A dorsiflexió, az ültetvények, az eversion és a boka inverziós mozgásoknak köszönhetően engedje el a mozgást.
Táblázat: a dorsiflexió, az ültetvények elmozdulása, az eversion és a láb inverziója. | |
Dorsiflexion : az a mozgalom, amely lehetővé teszi, hogy felemelje a lábát és sétáljon a sarkán. | |
Plantarflexió : a mozgás lehetővé teszi, hogy a lábát a padló felé irányítsa. Amikor az ember a lábujjain járkálni próbál, akkor az ember ültetvénymozgást hajt végre. | |
Az eversion : a láb külső oldalának (azaz a külső szélének) emelése, a középső él (azaz a belső szél) tartása a padlón. | |
Inverzió : ez azt jelenti, hogy megemeljük a láb középső széleit, megtartva az oldalsó szélet a padlón. |
A FOTÓ TENDINI
Az ín egy rendkívül rugalmas rostos kötőszövet, amely a csontvázat és a csontot egyesíti.
A láb számos ínt tartalmaz, mivel sok izom van, amelyek két végük egyikével megtalálják a lábfej csontjait.
A láb lábai közül meg kell említeni a megemlítést:
- A 6 úgynevezett boka inak . Konkrétan ezek a következők: az Achilles-ín, az előrehaladott sípcsont-ín, a hátsó tibi-ín és a három peronealis-inak;
- A lábujjak extensor izomának ínje és a nagy lábujj extensor rövid izomának ínje . Az izmok, amelyekhez ezek az inak tartoznak, a láb hátulján helyezkednek el;
- A láb lábainak számos őssejtének inak .
Mi a tendinitis a lábban?
A lábhajlítógyulladás olyan gyulladásos állapot, amely egy vagy több ínt és lábszárat érint.
A FOOT BEANS TÍPUSAI
A lábon ugyanolyan fajta tendinitis van, mintha ívek lennének a láb és a boka között.
A leggyakrabban elterjedt és fontos ínhártyagyulladás a lábakban : a cickafarkas hajlam (azaz az Achilles-ín tendinitis ), az előlapi sípcsont-gyulladás (vagy az elülső sípcsont-ín tendinitis ), a hátsó tibialis tendinitis (azaz az inak tendonitis). tibialis posterior), a tendonitis peronea (vagyis az egyik peronealis inak tendinitise ) és a lábujjak extensor inak tendinitise .
Az első négy fent említett típusú tendinitis a lábban négy különböző formája a boka tendonitisnek .
okai
A lábfej gyulladásának fő oka a traumás lábsérülések, a funkcionális láb túlterhelés és az ízületi gyulladás bizonyos formái.
TENDINITIS A TRAUMATIKUS KÉSZÜLÉKEK SÚLYOZÁSÁNAK SZÁLLÍTÁSA
A lábfej sérülése számos anatómiai összetevőjét, köztük az íneket is károsíthatja.
A láb trauma mind akut, mind közvetlen jelenséget jelent - mint például az úgynevezett boka sprainek -, valamint a krónikus és ismétlődő jelenségek, mint például a túl keskeny cipő folyamatos tömörítése és ismételt dörzsölése.
A legtöbb esetben a lábban lévő íngyulladás epizódjai akut trauma, és különösen a fent említett boka sprainek eredménye.
A traumás lábfej-gyulladás kialakulásához leginkább hajlamos személyek a sportot gyakorló tantárgyak, mint a futás, futball, röplabda, kosárlabda, röplabda, rögbi vagy tenisz.
FUNKCIÓS FELHASZNÁLÓ FOOT TENDINET
A funkcionális túlterhelési patológiák olyan körülmények, amelyek bizonyos gesztusok / mozdulatok túlzott és folyamatos ismétlődésével jelennek meg.
A funkcionális túlterhelés okozta lábhajlítógyulladás a láb bizonyos mozgásának eredménye, amelyet a nap folyamán többször megismételnek, ami egy vagy több inak egészségét érinti.
Mivel a lábfej mozgása nagymértékben függ a bokaitól, a funkcionális túlterhelés következtében a láb hajlékony gyulladásos epizódjai szinte mindig a boka inak.
A funkcionális túlterhelés következtében a láb hajlamosodásának leginkább veszélyeztetett alanyai a közepes / magas szintű sportolók, akik teljesítményi okokból naponta sok órát és hosszú ideig vonatoznak.
FOOT tendonitis az ízületi gyulladásból
A gyógyászatban az artritisz kifejezés bármely gyulladásos folyamatra vonatkozik, amely egy vagy több ízületet tartalmaz.
Az arthritis számos formája van; A meglévő ízületi gyulladás különböző formái közül a leggyakrabban hajlamos a tendinitis előfordulása a következőkben: reumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, köszvény és reaktív arthritis .
KOCKÁZATI TÉNYEZŐK
Az orvosok úgy vélik, hogy a lábon a tendinitis legfontosabb kockázati tényezői:
- Gyakorlat magas szintű sportokban, mint a futball, futás, kosárlabda, röplabda, rögbi, amerikai futball és tenisz;
- A munka tevékenysége, amely a lábra és általában az alsó végtagokra feszültséget okoz;
- Különösen keskeny cipők viselése, különösen a boka szintjén;
- A reumatoid arthritis, a reaktív arthritis vagy a köszvény jelenléte.
Tünetek, tünetek és szövődmények
A lábfejben a tendinitis jellegzetes tünetei és jelei: lábfájdalom, lábduzzanat és ízületi merevség .
A fenti tünetek pontos elhelyezkedése és súlyossága függ az íngyulladás (tehát a gyulladt ín) helyétől és a gyulladásos folyamat súlyosságától.
PAIN
Először a fájdalom a tendinitis leggyakoribb tünete a lábban.
Általában éles és égő érzés, amely megfelelő kezelések hiányában egy bizonyos pontból (ahol a gyulladt ín) a láb több részébe terjed.
A tendinitis fájdalom a lábban erősebb a reggel, azonnal az ébredés után, és amikor a mozgások folytatódnak, hosszabb mozdulatlanságok után (pl. Autóval több órán keresztül).
A következő felsorolt lista mutatja, hogy hol található a fájdalom, a láb leggyakoribb íngyulladási típusaiban:
- Az Achilles-ín ínhártyagyulladása: fájdalmat okoz a sarokban és néha a borjúban is. A fájdalmas érzés az olyan tevékenységek gyakorlásával növekszik, mint a gyaloglás és mindenekelőtt a futás;
- Az elülső sípcsont ín hajlama: fájdalmat okoz a láb belső oldalán. Ez a fájdalom hajlamos növekedni, ha feláll, vagy az érintett lábat kifelé tolja;
- A hátsó sípcsont-ín tendenciája: fájdalmat okoz a láb elején. Általában ez a fájdalmas érzés a lépcsőn való lefelé haladással vagy lefelé haladó / gyaloglással jár.
- Mesterséges tendonitis: fájdalmat okoz a hátsó oldalán és a boka és a láb külső oldalán. Jellemzően a fájdalmas érzés nő, amikor feláll.
- Tendonitis, amely a lábujjak extensor-ínét befolyásolja: fájdalmat okoz a láb hátsó részén, amely hajlamosabbá válik a rohamos séta vagy futás közben.
duzzanat
A lábszár tendinitis jelenlétében a duzzanat klinikai jel, amely általában fokozatosan jelenik meg. A gyulladás kezdetén valójában alig említhető; pár hét múlva viszont olyan dimenziókat vesz igénybe, amelyek világosan mutatják.
Érintésképpen a duzzanatot mutató terület lágynak tűnik.
merevség
A lábban lévő íngyulladás epizódjaiban az ízületi merevség megnehezíti az érintett láb mozgását.
A fájdalomhoz hasonlóan a merevség sokkal hosszabb mozdulatlanságok után is kifejezettebb, ezért éjszaka alvás után ébredés után, hosszú szék után, stb.
Általában elmozdul a mozgással.
SZÖVŐDMÉNYEK
Ha a lábban bizonyos típusú íngyulladást nem kezelünk, ami a már gyulladt inaknak ártalmas aktivitások fennmaradásához kapcsolódik, krónikus tüneteket okozhat, vagy még rosszabb, az ínsérülést .
Egy jól ismert ínsérülés, amely az orvosi klinikai területen bizonyos jelentőséggel bír , az Achilles-ín sérülése . Az Achilles-ín sérülés súlyosbítja az Achilles-ín szakadását, és súlyosan korlátozza az alany motoros képességeit, és műtétet igényel.
diagnózis
A legtöbb esetben az orvosok diagnosztizálják az íngyulladást a lábában, és az alapos fizikai vizsgálatnak és az alapos orvosi előzménynek köszönhetően azonosítják a kiváltó okokat.
Ha mélyrehatóbb vizsgálatokat igényelnek, mint például a magmágneses rezonanciát, az azért van, mert kétségei vannak, vagy tisztázni szeretnék a láb lábak anatómiai összetevőinek egészségi állapotát.
AZ ALKALMAZÁSOK MEGBÍZHATÓ DIAGNÓZISÉNEK FONTOSA
A láb gyulladásos gyulladásának összefüggésében az orvosok pontos ismerete szükséges a legmegfelelőbb terápia megtervezéséhez.
Az okozati tényezőkre vonatkozó fontos információ az anamnézisből származik, amely tisztázza, hogy a páciens valamilyen formában szenved-e az arthritisben, gyakorolja a sporttevékenységeket, vagy veszélyezteti a munkát
terápia
A leggyakoribb hajlamgyulladás-epizódok kanonikus kezelése egy fájdalomcsillapító és gyulladásgátló terápiát, valamint minden lehetséges súlyosbító tényező elleni megelőző terápiát, vagyis valamilyen módon hátrányosan befolyásolja a gyógyulási folyamatot.
Komplikációjú betegeknél a fent említett kezelési terv megváltozik; ezekben az esetekben a krónikus tünetek előtt fizioterápiát adnak a fenti terápiákhoz; ínsérülés jelenlétében azonban szükség van műtétre, amelyet megfelelő fizioterápiás rehabilitáció követ.
CLASSIC KEZELÉS
A komplikált tendinitis lábfejben történő klasszikus kezelése a következőkből áll:
- Pihenés és absztinencia a fizikai / motoros tevékenységektől, amelyek fájdalmat okoznak a lábban . A fájdalmat okozó ín többi része elengedhetetlen a gyulladásos állapot feloldásához;
- Jég alkalmazása a fájdalmas és duzzadt területen . A jég használata figyelemre méltó gyulladásgátló erővel rendelkezik, amelyet sokan figyelmen kívül hagynak vagy alábecsülnek.
Általában gyulladásos állapotok esetén az orvosok napi 4-5 alkalommal, legalább 15-20 percig javasolják a jég alkalmazását;
- A fájdalmas alsó végtag emelkedése . Ez egy olyan megoldás, amely enyhíti a test terhelésének lábát, és felgyorsítja a gyulladás utáni helyreállítási időt;
- A mankók használatával elkerüljük a "súlyt" a fájó lábának. A mankók nagyon súlyos tendinitisben szenvedő betegek számára jelennek meg;
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek ( NSAID ) beadása . Ahogy a nevükből kitalálható, ezek a gyógyszerek a gyulladás ellen hatnak, és csökkentik azt. A leggyakrabban előforduló nem szteroid gyulladáscsökkentők a lábfejben tendinitis jelenlétében a ketoprofen és a naproxen-nátrium.
prognózis
Ha a terápiák időszerűek és megfelelőek, a lábban lévő tendinitis prognózisa szinte mindig pozitív. Ezekben a helyzetekben a gyógyulási idők ésszerűek, és főként a gyulladás időtartamától függenek: kevésbé súlyos tendinitis esetén néhány nap pihenés, jég, gyulladásgátlók stb. Elegendő; a súlyosabb íngyulladás esetében viszont több hetes gondos kezelésre van szükség.
HOGYAN VÁLTOZÁS A PROGNÓZIÁS MEGKÖZELÍTÉSE A KOMPLIKÁCIÓK ÁLTAL
Komplikációk jelenlétében a prognózis bizonytalanabbá válik, és a helyreállítási út hosszabb és tele van akadályokkal:
- Krónikus tünetek esetén a klasszikus terápia és a fizioterápia hosszú ideig (több hónapig) tarthat, és végül csak részben lehet hatékony;
- A sebész beavatkozását igénylő ínsérülés esetén a műtétet több hónapos pihenő- és fizioterápiás kezelésnek kell követnie, hogy lehetővé váljon a javítás alatt lévő ínszövetek megfelelő hegesztése.
megelőzés
Ne vigyük túlzásba a sporttevékenységeket, kerüljék el a lábakkal folytatott rossz mozgások folyamatos megismétlődését, viseljenek kényelmes cipőket, figyeljék meg a szüneteket a munka során, ami különösen az alsó végtagok és lábak folyamatos használatát igényli, speciális nadrágtartókat viselni ( egyértelműen, ha lehetséges vagy megengedett), és végül a lábfej izomhosszabbítására szolgáló gyakorlatok elvégzése a lábszár hajlamosodása elleni fő megelőző intézkedések.
HOGYAN KELL ELŐTT A FOOT TENDITYE LENYELÉSE
Tartózkodjon a fájdalmat okozó tevékenységektől, és elkerülje a fájdalomcsillapítók használatát, ha előzetesen nem konzultált orvosával (mivel a fent említett gyógyszerek megszüntetik a fájdalmat, megtévesztik a pácienst, hogy megoldotta a problémát). hogy megakadályozzák a tendinitis gyengülését a lábban.