vérvizsgálat

A thrombocytopenia rövid ismertetése

Görgessen lefelé az oldalra, hogy elolvassa a trombocitopénia összefoglaló tábláját

Plateletopenia vagy thrombocytopenia A véralvadási kapacitás indikatív paramétere: keringő vérlemezkék <150 000 / mm3
A vérlemezkék fiziológiai mennyisége a vérben150 000-400 000 lemez / mm3
A spontán vérzés valószínűsége
  • Plateletopenia: trauma / műtét után 50 000-150 000 vérlemezkeszám / mm3 → vérzés léphet fel
  • Plateletopenia: 20 000-30 000 vérlemezkék / mm3 → növeli a spontán vérzés kockázatát
  • Plateletopenia: <10 000 vérlemezkeszám / mm3 → megállapított és aggasztó vérzés
Súlyos thrombocytopenia és kapcsolódó tünetek
  • A vérlemezke hemorrhagiás szindróma
  • zúzódások
  • orrvérzés
  • Emésztőrendszeri és / vagy vizelési vérzés
  • menorrhagia
  • Agyi vérzés
  • A tünet súlyossága a thrombocytopenia értékétől függ
A thrombocytopenia kockázati tényezőiA leukémia története

Genetikai hajlam

Csontvelő-elégtelenség

NSAID-ok / drogok visszaélése

Plateletopenia: okokA vérlemezkék túlzott vérlemezke-fogyasztása miatt:
  • disszeminált intravaszkuláris koaguláció
  • bakteriális fertőzések
  • B12-vitamin és B9-hiány
  • ritka szindrómák (pl. May-Hegglin anomália)
  • gyakori fertőzések
  • megaloblastos vérszegénység
  • ekcéma
Trombocita-funkció a trombociták megsemmisülése miatt:
  • az antibiotikumok / kemoterápia visszaélése
  • szisztémás betegségek
  • súlyos fertőzések
Trombocita thrombocytopenia:
  • májcirrhosis
A gyógyszer által kiváltott thrombocytopeniaA gyógyszerek bevitele → a thrombocytopenia esetleges kiváltó tényezője

Probléma: a gyógyszer által kiváltott thrombocytopenia bizonyossággal történő diagnosztikai nehézsége

Az érintett kábítószerek:

  • heparinok
  • kinin
  • vérlemezke-gátlók
  • vancomycin
  • antimikrobiális
  • reuma elleni
  • vízhajtók
  • fájdalomcsillapítók
  • kemoterápiás kezelés
  • szintetikus anyagok, amelyek elősegítik a vérlemezkék elleni antitestek kialakulását
Statisztika: 10 eset / 1 000 000 beteg által kiváltott thrombocytopenia érintett
Gyógyszer által kiváltott thrombocytopenia: tünetektünetmentes

Petechiális vérzés

Enyhe ecchymoses

Nedves lila

Trombocita infúzió
  • A terhes nők 10% -a: a vérlemezkék enyhe csökkenése a terhesség alatt → a vérlemezkeszám továbbra is a fiziológiai tartományban marad
  • Lehetséges kiváltók: a terhesség, a trombotikus mikroangiopátiák, a HELLP szindróma
  • Intézkedések: kortizon és immunglobulinok súlyos thrombocytopenia esetén (vérlemezkék <30 000 mm3)
Trombocita betegség: diagnózis
  • az EDTA antikoaguláns anyagként történő alkalmazása
  • a lép lépése
  • letapogatás
  • TC
  • laboratóriumi vizsgálatok, például pajzsmirigy-funkció, vérlemezke-antitestek, foszfolipid antitestek stb.
  • radioizotóp módszerek
  • vérszámlálás
  • csontvelő biopszia
Plateletopenia: terápiák
  • A felelős gyógyszer szuszpenziója (thrombocytopenia által kiváltott gyógyszer)
  • Trombocita transzfúzió → súlyos esetekben (<10 000 vérlemezke / mm3)
  • A kortikoszteroidok, az immunglobulinok és az immunszuppresszánsok (trombocitopénia krónikus formái) szabályozott alkalmazása \ t