A Sigmoidoscopy egy diagnosztikai vizsgálat, amelynek célja a vastagbél végbélnyílásának, a végbél és a végbélnyílás vizuális feltárása, a szigma vagy a sigmoid vastagbél. Az analóg nyíláson keresztül behelyezett és kamerával és fényforrással ellátott rugalmas szondának köszönhetően az orvos megbecsülheti a monitoron lévő nyálkahártya egészségi állapotát, amely belsőleg lefedi ezeket a bélrendszereket. Ezenkívül a sigmoidoszkópia során a kezelőnek lehetősége van eltávolítani a polipokat vagy abnormális szövetmintákat, amelyek hasznosak egy későbbi mikroszkópos vizsgálathoz és terápiás célokra.
A kolorektális tumorok
A vastagbélrák a nyugati világ második legnagyobb halálának oka. Szerencsére, ha a korai szakaszokban észlelik és kezelik, az esetek több mint 90% -ánál kezelhető. A szkrínelési tesztek - mint például az okkult vér keresése székletben, sigmoidoszkópiában és kolonoszkópiában - időben történő diagnózist garantálnak, jelentősen csökkentve az előfordulási gyakoriságot és a halálozást. Még ha a beteg nem szereti őt, a kolonoszkópia és a sigmoidoszkópia lehetővé teszi, hogy harcoljon:
- korai stádiumú tumorok, kevésbé traumatikus és hatékonyabb terápiákkal diagnosztizálják és kezelik őket;
- daganatok, amelyek még mindig a polipra korlátozódnak, diagnosztizálják és eltávolítják őket a vizsgálat során, műtét nélkül;
- olyan polipok, amelyek rosszindulatú daganatsá válhatnak, diagnosztikát és ambulánsnak a vizsgálat során történő eltávolítását, műtét nélkül;
Ezeket az utolsó két pontot nem elégíti ki a virtuális kolonoszkópia.
A sigmoidoszkópián és / vagy kolonoszkópián átesett embereknek tudniuk kell, hogy előrehaladott állapotban a vastagbélrák másodlagos daganatok (metasztázisok) kialakulását okozza a hasi szervek szintjén, elsősorban a májban. az érintett béltraktus és bármely metasztázis részleges vagy teljes eltávolítása. Ez a beavatkozás, amellett, hogy jelentősen rontja a beteg életminőségét, nem mindig döntő.
A Sigmoidoscopy ezért rendkívül fontos a vastagbélrák diagnosztizálásában és szűrésében, ami hasznosnak bizonyul a bélrendszeri tünetek, mint például a hasi fájdalom és a görcsök, a rektális vérzés, a székrekedés vagy a krónikus hasmenés, az alvus gyakori megváltozásainak vizsgálatában. hasmenéses epizódokkal váltakozó székrekedés), ismeretlen eredetű vashiányos vérszegénység, tenesmus (hiányos székletürülés érzése), szalagszerű ürülék kibocsátás és a nyálka bőséges jelenléte a székletben. Mindezen okok miatt a sigmoidoszkópia tulajdonképpen a legismertebb, de a leginkább invazív, kolonoszkópia egyszerűsített változata; ez az utolsó diagnosztikai eljárás valójában a teljes vastagbél vizsgálata, így pontosabb, de invazívabb és bosszantóbb a beteg számára; a sigmoidoszkópiához viszonyítva a szövődmények nagyobb aránya is terheli, ami azonban nagyon alacsony (körülbelül 3 eset ezer teszt esetében).
Statisztikai szempontból, bár a sigmoidoszkópia által vizsgált enterális tulajdonságok a vastagbél teljes hosszának kevesebb mint a felét képviselik, a jóindulatú és rosszindulatú daganatok körülbelül 60-70% -ának ad otthont. Emiatt számos iránymutatás egyetért a vastagbélrák szűrésével a kombinált fekális sigmoidoszkópiában / vérkutatásban, fenntartva a kolonoszkópiás vizsgálatot a pozitív esetek értékelésére. Különösen az 50 éves kortól kezdődően ajánlott kétévente elvégezni az okkult vér keresését a székletben, míg 58 és 60 között fontos, hogy minden évtizedben megismételjük a rektoszigmoidoszkópiát. Ugyanakkor a betegség ismerete mellett ezek a szűrővizsgálatok már korán és gyakrabban ajánlhatók.
Alternatív nevek: rectosigmoidoscopy, proctosigmoidoscopy; a rugalmas melléknév az alkalmazott próbára utal, amely a mikrotechnológiák megjelenése előtt merev volt, nem volt kamera és a "Spartan" eljárásokon és eszközökön alapuló, nagyon hasonlít a rektoszkópiára vonatkozó cikkben leírtakhoz.
A sigmoidoszkópia fájdalmas? Hogyan működik és hogyan készül fel a vizsgára?
A sigmoidoszkóp, amelynek átmérője körülbelül egy centiméter, megfelelő kenés és digitális ellenőrzés után óvatosan behelyezhető a végbélnyíláson keresztül. A vizsgálat során a páciens az oldalán, általában a bal oldalon fekszik, a térd a mellkas felé hajlik; rendszerint az eljárás nem okoz jelentős fájdalmat, és ezért nem igényel fájdalomcsillapítást; a nyugtatók alkalmazása azonban szükségessé válhat egy különösen szorongó beteg előtt. A vizsgálat során érzéseket, légmozgásokat és evakuáló ingereket lehet érezni; sőt, a sigmoidoszkópon keresztül az orvos a szén-dioxidba fúj, hogy ellazítsa a bélfalakat, és jobb áttekintést kapjon róluk. Ez a művelet szintén felelős a meteorizmus és a hasi görcsök átmeneti jelenségeiért, amelyek a vizsgálat végén jelentkeznek.
A Sigmoidoscopy átlagosan 10-20 percig tart, és általában nincs szükség érzéstelenítésre vagy nyugtatásra. Ha szükséges, az orvos kérheti a betegtől, hogy legalább egy óráig maradjon a kórházban annak érdekében, hogy „eldobja” a gyógyszer hatását; ugyanakkor tanácsot ad a vezetés megakadályozására, a pihenés ajánlása a nap hátralévő részében.
A "standard" készítmény a sigmoidoszkópia számára az egyetlen vagy kettős evakuáló beöntés végrehajtása otthon két órával az eljárás előtt. Ez a művelet a bél végső részének falainak tisztításához szükséges, megakadályozva ezzel a fekális maradékokat a mögöttes nyálkahártya elrejtésétől. Az előkészítési módszereket az emésztő endoszkópos központ javasolja, klinikánként pedig egy járóbeteg-klinikára változhat; például a beöntés helyett a kinevezés előtti 12-24 órában folyékony étrendet lehet felírni, amelyet a megelőző este vagy a következő reggelen felszívódó hashajtó segít, ha a találkozót délután rögzítik. esetekben a sigmoidoszkópia előkészítése a kolonoszkópiára leírtak szerint).
