linezolid

A linezolid antibiotikum a Gram-pozitív aerob baktériumok ellen, különösen a meticillin-rezisztens staphylococcus (MRSA fertőzések) által okozott fertőzések kezelésében alkalmazható.

Linezolid - kémiai szerkezet

Ez egy orális beadásra és parenterális adagolásra rendelkezésre álló antibiotikum.

Jelzések

Amit használ

A linezolid alkalmazása a következők kezelésére szolgál: \ t

• MRSA fertőzések;
• Nosokomiális pneumóniák;
• Közösségi szerzett tüdőgyulladás;
• A linezolidra érzékeny mikroorganizmusok által okozott bőrfertőzések és bőrrészek.

figyelmeztetések

Mielőtt a linezolidot szedné, tájékoztassa kezelőorvosát, ha az alábbi feltételek bármelyikében van:

• Ha magas vérnyomásban szenved;
• Ha túlműködik a pajzsmirigy;
• Ha pheochromocytoma vagy carcinoid szindrómában szenved;
• Ha bármilyen mentális zavarod van;
• Ha anémia, leukopenia vagy thrombocytopenia van;
• Ha Önnek korábban görcsös rendellenessége van.

A linezolid mellékhatásokat okozhat, amelyek befolyásolhatják a gépjárművezetéshez és / vagy a gépek kezeléséhez szükséges képességeket, ezért nagyon óvatosan kell eljárni.

interakciók

A linezolid nem alkalmazható egyidejűleg az IMAO-val (monoamin-oxidáz gátlók, depresszió kezelésére használt gyógyszerek vagy Parkinson-kór).

Azt is meg kell mondania kezelőorvosának, ha már az alábbi gyógyszerek valamelyikén van:

• Dekongesztánsok, például pszeudoefedrin vagy fenilpropanolamin;
• Az asztmás szerek, mint például a salbutamol, a terbutalin vagy a fenoterol;
• Triciklusos antidepresszánsok vagy SSRI-k (szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók), például amitriptilin, klomipramin, imipramin, fluoxetin, fluvoxamin, paroxetin vagy szertralin;
• Adrenalin (vagy epinefrin ), amelyet súlyos és hirtelen allergiás reakciók kezelésére használnak;
• A vérnyomás növelésére alkalmas gyógyszerek, például norepinefrin, dobutamin vagy dopamin ;
• Petidina, opioid fájdalomcsillapító;
• Anxiolitikus szerek;
• Orális antikoagulánsok, például varfarin.

Ha a fent említett gyógyszerek bármelyikét szedi, és a linezolid terápiát meg kell kezdeni, orvosa - az antibiotikum kezelés megkezdése előtt - dönthet úgy, hogy ellenőrzi a beteg általános egészségi állapotát és vérnyomását.

Továbbá, a linezolid reagálhat olyan anyaggal, amely sok élelmiszerben található, úgynevezett tyramin .

Mindenesetre tájékoztatnia kell kezelőorvosát, ha - vagy nemrégiben - bármilyen gyógyszert szed, beleértve a túlsúlyos gyógyszereket és a gyógynövény- és / vagy homeopátiás készítményeket.

Mellékhatások

A linezolid különböző típusú mellékhatásokat idézhet elő, bár nem minden beteg tapasztalja őket. Ennek oka a különböző érzékenységnek köszönhető, hogy az egyes személyeknek a gyógyszerhez viszonyítva vannak. Ezért nem mondjuk, hogy a nemkívánatos hatások mindegyikénél azonos intenzitásúak.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a mellékhatásokat, amelyek a linezolid terápia során előfordulhatnak.

Allergiás reakciók

A linezolid kezelés allergiás reakciókat válthat ki érzékeny egyéneknél. Ezek a reakciók a következő tünetekkel fordulhatnak elő:

• bőrgyulladás;
• Vörösség és fájdalom a bőrben;
• A bőr kitörése;
• Az arc és a nyak viszketése vagy duzzadása.

Szembetegségek

A linzolid terápia a következőket okozhatja:

• Homályos látás;
• A színlátás megváltoztatása;
• A részletek látásának nehézségei;
• Vizuális mező korlátozás.

Emésztőrendszeri betegségek

A linezolid kezelése:

• Hányinger vagy hányás;
• diszpepszia;
• Hasi fájdalom;
• székrekedés;
• Puha széklet;
• hasmenés;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• glossitis;
• gyomorhurut;
• Stomatitis.

Ha a hasmenés súlyos formában fordul elő, vagy vér, akkor azonnal tájékoztatni kell az orvost, mivel ez a pszeudomembranosus colitis előfordulásának jele, amely megfelelő kezelést igényel.

A bőr és a bőr alatti szövet betegségei

A linezolid terápia bőrkiütéseket, bullous kiütéseket, csalánkiütést, viszketést, fokozott izzadtságot és alopeciát okozhat.

Urogenitális zavarok

A linezolid kezelés poliuria, vaginális és vulvovaginitis betegségeket okozhat.

Gombafertőzések

A linzolid terápia elősegítheti a gombás fertőzések kialakulását, különösen az orális (thrush) és a hüvelyi kandidázis esetén.

Szív-érrendszeri betegségek

A linezolid kezelés a szívfrekvencia és a magas vérnyomás változását okozhatja.

Vér- és nyirokrendszeri betegségek

A linezolid alapú terápia elősegítheti a következők megjelenését:

• anémia;
• Eozinofília, azaz az eozinofilek számának növekedése a véráramban;
• Leukopenia, azaz a fehérvérsejtek számának csökkenése a véráramban;
• Plateletopenia, azaz a vérlemezkék számának csökkenése a vérben.

Hó rendszer zavarai

A linezolid kezelése:

• szédülés;
• álmatlanság;
• hypoaesthesia;
• paresztézia;
• szédülés;
• fejfájás;
• Görcsrohamok.

Egyéb mellékhatások

A linezolid terápia során előforduló egyéb mellékhatások:

• Veseelégtelenség;
• láz;
• hidegrázás;
• fáradtság;
• Szájszárazság;
• Megnövekedett szomjúság;
• A nyelv megduzzadt, fájdalmas és / vagy elszíneződött;
• A fogak felületi elszíneződése;
• Hyponatremia, azaz a véráramban a nátrium mennyiségének csökkenése;
• Tejsav-acidózis;
• A fülzúgás, vagyis a halláskárosodás, amelyet a sípolás, a zümmögés, a dübörgés stb.
• Fájdalom az injekció beadásának helyén (intravénás alkalmazás esetén);
• Flebitis vagy thrombophlebitis (intravénás alkalmazás esetén);
• Serotonin szindróma (nagyon ritkán).

Overdose

Ha gyanítja, hogy túl sok linezolidot vett be, azonnal értesítenie kell orvosát.

Akció mechanizmus

A linezolid antibiotikum hatását a bakteriális fehérjeszintézis megakadályozásával végzi.

A bakteriális sejtekben a fehérjeszintézis a riboszómáknak nevezett organelláknak köszönhető.

A riboszómák riboszomális RNS-ből és egymáshoz kapcsolódó fehérjékből állnak, amelyek két alegységet képeznek:

• A 30S alegység, amely 21 fehérjét és egy RNS molekulát (16S) tartalmaz;
• Az 50S alegység, amely 34 fehérjét és két RNS molekulát (23S és 5S) tartalmaz.

Ezen szervek feladata, hogy a sejtmagból származó hírvivő RNS-t kötjük össze és lefordítsuk, és szintetizáljuk azokat a fehérjéket, amelyekre kódol.

A linezolid kötődik az 50S-alegységben jelenlévő 23S-riboszomális RNS-molekulához, ezáltal gátolja a fehérjeszintézist.

A linzolid bakteriosztatikusnak tekinthető (azaz gátolja a bakteriális sejtek növekedését) az enterococcusok és a staphylococcusok és a baktericid (azaz a baktériumsejtek megölésére képes) ellen a streptococcusok ellen.

Használati mód - Adagolás

A linezolid orális adagolásra alkalmas tabletták formájában és intravénás beadásra kész zsákok formájában.

A szokásosan alkalmazott linezolid dózisok mind az orális, mind az intravénás adagolásnál azonosak.

Különösen a felnőtteknél a szokásos dózis 600 mg naponta kétszer, rendszerint tizenkét órás intervallummal egy adag beadása között.

A kezelés általában 10-14 napig tart, de - ha szükséges - az orvos meghosszabbíthatja a terápiát.

18 év alatti gyermekeknél és serdülőknél a linezolid nem alkalmazható.

Terhesség és szoptatás

Mivel nem állnak rendelkezésre adatok a linezolid terhes nőknél történő biztonságos használatáról, a gyógyszeres kezelés ebben a betegcsoportban csak akkor lehetséges, ha az orvos úgy ítéli meg, hogy ez feltétlenül szükséges, és csak az ő felügyelete alatt.

A linzolid kiválasztódik az anyatejbe, és károsíthatja az újszülöttet, ezért a szoptató anyák nem szedhetik a gyógyszert.

Ellenjavallatok

A linezolid alkalmazása ellenjavallt az alábbi esetekben: \ t

• Olyan betegeknél, akik ismert túlérzékenységet mutatnak ugyanarra a linezolidra;
• Azoknál a betegeknél, akik - vagy az elmúlt két hétben - monoamin-oxidáz inhibitorokat szedtek;
• Szoptatás alatt.