általánosság
A prosztata digitális rektális feltárása a prosztata felületének tapintását jelenti a kesztyű mutatóujjnak a beteg végbélnyílásába történő bevezetésével.
Ezt a műveletet az urológiára szakosodott orvos végzi, és elengedhetetlen a prosztatarák diagnosztikai értékeléséhez.
Miért fut
A prosztata-specifikus antigén (PSA) véradagolásával együtt a prosztata digitális rektális feltárása egy első szintű vizsgálat, amely azon személyeket azonosít, akik feltételezhetően prosztatarák kialakulását feltételezik. Ebben az értelemben a diagnosztikai megerősítést vagy elutasítást csak egy további vizsgálat eredménye, a prosztata biopszia eredményezi, amelynek során a prosztata szövet kis mintáit vizsgálják a laboratóriumban.
Érzékenység és specifitás
A prosztata digitális rektális feltárása nem különösen kellemes élmény, de nem is olyan nehéz vagy zavarba ejtő. Csak néhány perc alatt kerül sor, és konkrétan növeli a prosztatarák korai szakaszában való felfedezésének esélyét, bár őszinte legyek, hogy ez egy teszt, amely semmit sem téved.
Az eljárás célja a nagyítások, a szabálytalanságok, a csomók és a mirigy konzisztenciájának (keménységének) megnövekedése, amely lehetővé teszi az egészséges prosztata megkülönböztetését a jóindulatú prosztata hipertrófiától és a prosztataráktól. Sajnos azonban a digitális rektális prosztata-feltárás továbbra is pontatlan vizsgálat, bár még mindig nagyon hasznos. A jó specifitás ellenére a gyakran tartalmazott daganatméret vagy a digitális rektális felderítéssel nem elérhető hely miatt a betegek azonosításának képessége csökken; átlagban a 100 prosztata-rák közül csak 20-at találunk meg a pálcán.
Mikor kell csinálni
Ha Ön 45 és 50 év közötti, különösen a prosztatarákban szenvedő közeli hozzátartozók (gyermekek, apák, testvérek) jelenlétében, forduljon orvosához, hogy értékelje az éves urológiai vizsgálat lehetőségét a digitális prosztata végbél feltárására, \ t kombinálva a szérum PSA-dózissal.
Nem minden orvos egyetért abban, hogy ez a szűrési megközelítés (PSA + digitális kutatás) hasznos tünetmentes betegekben vagy azokban, akiknek nincsenek fontos kockázati tényezői; valójában ez az eljárás néhány jelentős kockázatot jelent:
- az a kockázat, hogy invazív vizsgálatot kell végezni, mint pl. egy hamis riasztás biopsziája (azok, akik PSA-értékek vagy a digitális rektális prosztatarák feltárásából eredő gyanúi alapján betegnek tűnnek, ha valójában biopsziára mutatnak rá) egészséges);
- pozitív biopszia esetén terápiás beavatkozásra van szükség egy "látens" formára, amely az élet hátralévő részében inert maradna, a beavatkozáshoz kapcsolódó összes pszichofizikai hatással (erekciós diszfunkció és inkontinencia kockázata).
