gyógyszerek

Gentamicin és Betametazon

A gentamicin az aminoglikozid családba tartozó antibiotikum. Gyógyszerkészítményekben kapható mind önmagában, mind betametazonnal kombinálva (gyulladásos és allergiás megnyilvánulások kezelésére használt szteroid típusú gyulladásgátló gyógyszer).

A gentamicin kémiai szerkezete (fent) és a betametazon (alább)

A gentamicin valójában több molekula keveréke, amelyek antibiotikus hatásúak, amelyek fő komponensei a gentamicin C-1, a gentamicin C-1a és a gentamicin C-2.

A betametazon-gentamicin bőrkrémként kapható.

Jelzések

Amit használ

A gentamicin és a betametazon alkalmazása gyulladásos és allergiás bőrirritáció kezelésére szolgál, mint például:

  • Különböző ekcéma;
  • Anogenitális viszketés;
  • Az idősek viszketése;
  • kontakt dermatitis;
  • Seborrheás dermatitis;
  • neurodermatitis;
  • intertrigo;
  • Exfoliatív dermatitis;
  • Sugárzás dermatitis;
  • Stasis dermatitis;
  • Solar erythema;
  • Psoriasis.

figyelmeztetések

Ha a gentamicin és a betametazon alkalmazása során irritáció vagy szenzibilizáció lép fel, a gyógyszerrel való kezelést azonnal le kell állítani, és azonnal értesíteni kell az orvost.

A betametazon alkalmazása - még ha helyileg is - a mellékvesék működésének csökkenését okozhatja.

A gentamicin és a betametazon alkalmazása a bőr nagy területein, különösen, ha hosszú ideig sérül, és elzáródó kötések alkalmazásával, fokozhatja a gentamicin és a betametazon szisztémás felszívódását. Ezekben az esetekben a gentamicin szisztémás alkalmazásakor fellépő káros hatások némelyike ​​előfordulhat, ezért óvatosság szükséges.

Az antibiotikumok hosszú távú alkalmazása - még helyileg is - kedvez a rezisztens baktériumok és gombák fertőzésének kialakulásának. Ha ez előfordul, a gentamicin és a betametazon kezelést abba kell hagyni, és meg kell kezdeni az e másodlagos fertőzések elleni specifikus kezelést.

interakciók

A gentamicin és a betametazon között nincs ismert kölcsönhatás helyi alkalmazásra és egyéb gyógyszerekre.

Azonban még mindig szükséges tájékoztatni kezelőorvosát, ha Ön - vagy nemrégiben - bármilyen gyógyszert szed, beleértve a nem vényköteles gyógyszereket és a gyógynövény- és / vagy homeopátiás készítményeket is.

Mellékhatások

A gentamicin és a betametazon alkalmazása a mellékhatások kialakulását okozhatja, még akkor is, ha nem minden beteg jelentkezik. Ennek oka a különböző érzékenységnek köszönhető, hogy az egyes személyeknek a gyógyszerhez viszonyítva vannak.

A gentamicin és a betametazon terápia során fellépő mellékhatások befolyásolják a bőrt és a bőr alatti szövetet. Pontosabban, a terápia során felmerülő lehetséges káros hatások:

  • Ideiglenes bőrirritáció;
  • A bőr kitörése;
  • kiütések;
  • viszketés;
  • A bőr égése és / vagy szárazsága;
  • Folliculitis, vagyis a szőrtüszők fertőzése;
  • Hypertrichosis, azaz a hajnövekedés;
  • A pattanásokkal járó irritációk;
  • A száj körüli területeket érintő bőrgyulladás;
  • Allergiás kontakt dermatitis;
  • Hypopigmentáció, azaz a bőr színének csökkentése.

Az elzáródás okozta mellékhatások

Az elzáródó kötés használata a mellékhatások növekedését okozhatja, például:

  • Károsodások kialakulása a bőrön (bőr-maceráció);
  • A másodlagos fertőzések kialakulása;
  • A bőr hígítása (bőr atrófia);
  • A striák megjelenése;
  • A bőrgyulladás miliariának nevezik.

További mellékhatások gyermekeknél

A gyermekek sokkal érzékenyebbek a kortikoszteroidok által okozott lehetséges mellékhatásokra, mint a felnőttek. Ezért azok érzékenyebbek a betametazon okozta esetleges mellékhatásokra is, és:

  • A hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengelyének depressziója és a kortizol szintjének csökkenése a véráramban;
  • Megnövekedett kortizoltermelés;
  • Növekedési késleltetés;
  • Intrakraniális magas vérnyomás, amely olyan tünetekkel járhat, mint a fejfájás és az idegek duzzadása a fül mögött.

Akció mechanizmus

A gentamicin és a betametazon két különböző hatóanyag, amelyek különböző tevékenységeket végeznek.

A gentamicin olyan antibiotikum, amely antibakteriális hatást fejt ki a baktériumok fehérjeszintézisének megzavarásával.

A fehérjék szintézise a bakteriális sejtekben az egyes organellák, a riboszómáknak köszönhetően történik. Ezek a organellumok riboszomális RNS-ből és egymáshoz kapcsolódó fehérjékből állnak, amelyek két alegységet képeznek: a 30S alegységet és az 50S alegységet.

A riboszóma feladata a hírvivő RNS transzlálása a sejtmagból, és a fehérjék szintézise, ​​amelyekre kódol.

A gentamicin a 30S riboszómális alegységhez kötődik, így képes megakadályozni a messenger-riboszóma RNS-kötődését, továbbá megakadályozza ugyanazon hírvivő RNS "leolvasását", ami a riboszómát "nem-fehérjéknek" nevezett "rossz" fehérjék szintetizálásához vezet. értelme.

Ezek közül néhány nem érzékeny fehérje belép a bakteriális sejtmembránba, megváltoztatva a permeabilitást. A bakteriális sejtmembrán permeabilitásának megváltoztatása lehetővé teszi az új antibiotikum bejuttatását ugyanabba a sejtbe, ami a fehérjeszintézis teljes blokkját eredményezi.

Ezeknek a mechanizmusoknak pusztító következményei vannak a baktériumsejtre, ami ezért bizonyos halálon megy keresztül.

A betametazon azonban szteroid gyulladásgátló és - mint ilyen - a gyulladásos komponensre hat.

Pontosabban, a betametazon csökkenti a gyulladásos sejtek (például neutrofilek, makrofágok, T-helper sejtek stb.) Aktivitását, és csökkenti a gyulladásos és immunválasz mediátorainak termelését (például prosztanoidok, citokinek, adhéziós faktorok stb.). .

Használati mód - Adagolás

Mint már említettük, a gentamicin és a betametazon bőr krém formájában kapható.

A gyógyszer használatát szigorúan az orvos utasításai szerint kell elvégezni.

A gyógyszert nem szabad a szemre alkalmazni.

Javasoljuk, hogy a kezelendő területen kis mennyiségű gentamicint és betametazont alkalmazzanak naponta legalább kétszer vagy háromszor.

A fertőzött mély dermatózisok vagy psoriasis-elváltozások kezelése esetén az elzáródó kötést használhatjuk a kezelésre adott jobb válasz elérése érdekében.

Terhesség és szoptatás

A terhes nőknél a gentamicint és a betametazon alkalmazását csak a tényleges szükséglet esetén szabad elvégezni, és csak azt követően, hogy tanácsot kérnek az orvostól, de a terhes nőkkel történő gyógyszeres kezelést semmiképpen nem szabad elvégezni. hosszú ideig.

A szoptató anyáknak a gentamicin és a betametazon alkalmazása előtt tanácsot kell kérniük orvosuktól, akik - az egyes betegek állapotától függően - döntenek arról, hogy abbahagyják-e a szoptatást vagy elkerülik a drogterápiát .

Ellenjavallatok

A gentamicin és a betametazon alkalmazása ellenjavallt az alábbi esetekben:

  • A gentamicinnel vagy betametazonnal szemben ismert túlérzékenység esetén;
  • A bőr tuberkulózisban szenvedő betegeknél (egy bizonyos típusú bőrfertőzés);
  • A vírusok, például a Herpes simplex által okozott bőrfertőzésekben szenvedő betegeknél.