általánosság
A bőrön lévő hólyagok olyan elváltozások, amelyekre jellemző, hogy tiszta folyadék (szérum vagy szérum-ematikus) gyűjtése történik, amely az epidermisz külső rétege alatt keletkezik. A bőrfelülethez képest ezek a jelek észleltek, és méretei 5 és 10 mm közöttiek.
A bőrön a hólyagok okai számosak, és súlyos napégést, extrém hideg, intenzív súrlódást vagy dörzsölést okoznak. A bőrt az allergének vagy irritáló anyagok (allergia vagy irritatív kontakt dermatitisz) érintkezését követően is felléphet a bullous léziók kialakulásával. A hólyagok megjelenése a bőrön is előfordulhat autoimmun betegségekben (pl. Pemphigus vulgaris), pattanásban és különböző fertőzésekben (beleértve a bárányhimlőt, zsindelyt és impetigo) szenvedő betegeknél.
A Bullous elváltozások más tünetekkel járhatnak, mint például a fájdalom, a bőrpír vagy a viszketés.
A kezelés a mögöttes októl függ, és különböző stratégiákat tartalmazhat a gyógyulás megkönnyítésére és a fertőző szövődmények kialakulásának megelőzésére.
Mik azok?
A buborékok a bőr elemi elváltozásai közé tartoznak, azaz a bőrfelszínre ható patológiai folyamat közvetlen kifejeződése. Ezeket a szérum vagy szérum-hematikus folyadék gyűjtése jellemzi, jellemzően az epidermiszben vagy a dermo-epidermális területen. A bőrön levő buborékok lekerekítettek és 5 és 10 mm közötti átmérőjűek.
A bőrfelületen, az októl függően, a bullous elváltozások egyetlen vagy csoportos eloszlásúak lehetnek.
Hogyan készül a bőr (röviden)
- A bőr a legnagyobb szerv, és a test legnagyobb részét képviseli a külső környezettel érintkezve.
- A bőrfelület nem csak egy egyszerű héj, hanem számos alapvető funkciót hajt végre a szervezet számára: védi a külső agresszióktól (például traumáktól), szabályozza a testhőmérsékletet, elősegíti a fontos anyagok felszívódását, stb.
- A bőr vékony anyagként jelenik meg, hajjal és kis tökéletlenséggel borítva. A valóságban ez három fő rétegből áll, amelyek mindegyike különböző feladatokat lát el, és további zónákra oszlik:
- Epidermis (a legtöbb felületes réteg): a bőr külső állványai és csíráztató sejtek, amelyek a bőr minden összetevőjének előállításában részt vesznek;
- Derma (köztes rész): kötőszövet, puha és rugalmas. A dermist a kapillárisok, a nyirokerek és az ideg receptorok (papilláris réteg) keresztezik. Ezenkívül ez a rész lehetővé teszi, hogy a bőr rugalmas és feszes maradjon, lehetővé téve az egész test megfelelő védelmét (retikuláris réteg);
- Hypoderm vagy szubkután (legbelső réteg): összekapcsolja a dermist és az epidermist a belső szövetekkel, lehetővé téve az izmok és a csontok rögzítését, és elősegíti a bőr tapadását a testmozgások során.
Buborékok a bőrön: mik azok?
A buborékfólia a bőrfelszínen észlelt sérülés, amelyet a folyadék (szérum vagy szérum-ematikus) gyűjtése jellemez az epidermisz vastagságában vagy annak és a bőr között.
Bliszterek vagy buborékok?
- A hólyagok a bőrön a hólyagokhoz hasonlóak, de nagyobb méretekkel rendelkeznek (átmérője 5 és 10 mm között van, a cm-nél nagyobb méretűeknél a flitténről beszélünk ).
- A húgyhólyagokat ténylegesen körülhatárolt alakzatokként definiáljuk, amelyek átmérője 10 mm-nél kisebb, a bőr síkjához képest mérve. Ezek a elváltozások színe világos, és tiszta szerózus vagy szérum-ematikus folyadékot tartalmaznak (Megjegyzés: ha a húgyhólyag fecskendőt tartalmaz, akkor egy zavaros folyadék, ez pustulus lenne).
- A kisebb, 5 mm-nél kisebb átmérőjű buborékfóliákat vezikulumoknak nevezik.
Okok és kockázati tényezők
Mi okozza a hólyagokat a bőrön?
A bőrön lévő buborékfóliákat különböző körülmények okozhatják. Ezek közé tartoznak az autoimmun bőrbetegségek (pl. Pemphigus), herpeszes fertőzések és irritatív vagy allergiás kontakt dermatitis. A bőrön lévő hólyagok rovarcsípések vagy gyógyszer-intolerancia esetén is megjelenhetnek.
Súrlódás vagy dörzsölés
A bőrön lévő buborékfóliák a külső agresszióknak kitett, különösen érzékeny bőrfelületre kifejtett súrlódás (vagy folyamatos nyomás ) következtében alakulhatnak ki. Az ilyen típusú sérülések megjelenése valójában gyakori a kézen és a lábon.
A bőrön lévő buborékok ismétlődő mozgások során jelentkezhetnek: hosszú távolságok utazásakor, vagy új cipőpár viselése vagy egy egész napos eszköz használata védőkesztyű nélkül.
A bőrön lévő buborékok könnyebben képződnek a nedves bőrfelületen, és gyakrabban fordulnak elő forró évszakokban. Ellentétben a hosszúkás (de kevésbé agresszív) dörzsölés következtében kialakuló kalluszokkal és tyúkszemekkel, a hólyagok és a hólyagosodás károsodása intenzív súrlódásból, viszonylag rövid és egy kis területen helyezkedik el.
A bőrön a hólyagok súrlódás következtében súlyosabb szövődményekhez vezethetnek, mint például a fekély és a fertőzés.
Súlyos égési sérülések és / vagy égési sérülések
A lángok vagy a gőzök vagy a nagyon forró felülettel való érintkezés a buborékok megjelenését okozhatja a bőrön, valamint a sugárzást (például a bőr kölcsönhatása UV vagy X sugarak miatt). A súlyos égési sérülések összefüggésében a buborékértékelés az egyik olyan eszköz, amelyet a sérülések mértékének meghatározására használnak.
Tudtad, hogy ...
A második fokú égési sérülések a bőrhólyagok közvetlen megjelenésével járnak, míg az első fokú égési sérülések esetén ezek (esetleg) pár nap múlva is előfordulhatnak.
Extrém hideg expozíció
Ritkán a bőrön lévő hólyagok a fagyasztás okozta szövetkárosodás következtében alakulhatnak ki. Általában ez a megnyilvánulás a kézre és a lábra vonatkozik, azaz a testrészekre, amelyek a legkönnyebben ki vannak téve a külső környezetnek.
Érintkezés irritáló vagy allergénnel
A bőr reagálhat a hólyagképződés kialakulásával, amikor irritáló vegyi anyagokkal, kozmetikumokkal, oldószerekkel és agresszív mosószerekkel (fehérítő, formaldehid, denaturált alkohol stb.) Érintkezik. Ez az állapot allergiás kontakt dermatitiszként ismert.
A bőrön lévő buborékfóliák a rovarcsípés allergiás reakciója vagy a természetes szúróanyagokkal való érintkezés következtében is kialakulhatnak (mint például a medúza vagy csalán szoros találkozásakor). A jelenség allergénekkel (pollen, poratkák, pókharapások stb.) Való érintkezés után is kialakulhat.
Allergiás reakciók a gyógyszerekre
Sokan hólyagokat fejtenek ki a bőrön, mint egyes gyógyszerek által kiváltott allergiás reakciót.
Ezért az új gyógyszerek használatát megelőzően tanácsos tájékoztatni kezelőorvosát minden olyan mellékhatásról, amely korábban hasonló termékekkel előfordult.
Mindenesetre, ha a gyógyszeres terápia során a hólyagok megjelennek a bőrön, érdemes azonnal forduljon orvosához.
Autoimmun betegségek
A különféle autoimmun betegségek, amelyek a hólyagok megjelenését okozzák a bőrön, a leggyakoribb feltételek:
- Pemphigus vulgaris : potenciálisan halálos bőrbetegség. A betegség elemi elváltozásai az intraepidermális buborékfóliák, amelyek különböző méretű méretű, a nyálkahártyák és a bőr szintjén keletkeznek. Ha a bőrre nyomást gyakorolnak, a buborékok hajlamosak elterjedni és könnyen eltörhetnek, fájdalmas fekélyeket okozva, amelyek krónikusak és potenciálisan fertőzéshez vezethetnek.
- Bullous pemphigoid : a pemphigus vulgaris kevésbé súlyos kitörését okozza, mivel a bőrön lévő buborékok gyorsabban gyógyulnak és nem okoznak életveszélyes szövődményeket. Ez a patológia főleg időseknél fordul elő.
- Herpetiform dermatitis : egy krónikus bőrgyógyászati betegség, amely kisméretű, intenzíven fájdalmas vezikulák megjelenésében jelentkezik, általában a könyök, a térd, a hát és a fenék területén. A bőrön levő buborékok a test mindkét oldalán azonos alakú és méretű foltokké alakulnak.
Egyéb kóros állapotok
A bőrön lévő buborékfóliák gyakori tünetek, amelyek számos fertőző betegséget és más, különböző eredetű betegségeket jellemeznek.
A hólyagok kialakulását okozó leggyakoribb állapotok a következők:
- akne;
- Csirkemell ;
- Herpes simplex (herpeszfertőzés, amely a leggyakrabban az ajkak körül fordul elő);
- Zsindely ( zsindely );
- Impetigo ;
- Dyshidrosis (az ekcéma egy bizonyos formája).
A bőrön át a hólyagok megjelenése esetén előforduló ritka betegségek:
- Pszoriázis (pustuláris forma);
- Erythema multiforme (vagy polimorf);
- Epidermolysis bullosa (örökletes betegség, amelyben a bőr legkisebb zavarja a fertőzött buborékok megjelenését);
- Porfiria cutanea tarda (a májkárosodáshoz kapcsolódó állapot, amely gyakran az alkoholtartalmú italok visszaéléséből származik).
Tünetek és szövődmények
A buborékok a bőr különböző rétegei közötti folyadékgyűjtemény: szinte mindig ezek az elváltozások az intraepidermális területen (az epidermisz vastagságában) vagy az epidermisz és a dermis között származnak. Megfigyeléskor a bőrön lévő buborékok különböző formájú és méretű (5-10 mm átmérőjű) dudorokként jelennek meg.
Milyen tünetekkel jár a bőrön lévő buborékfólia megjelenése?
A bőrön lévő hólyagok különböző helyi és általános tünetekkel járhatnak.
A bőrkárosodást okozó októl függően az alábbiak fordulhatnak elő:
- fájdalom;
- Helyi vörösség vagy a környező bőr;
- duzzanat;
- viszketés;
- Feszítő vagy égő érzés;
- Lokalizált bőrirritáció és bizsergés;
- Olaj vérzés;
- hámlás;
- Scab képződés.
diagnózis
Ha a hólyagok a bőrön ismétlődnek vagy nagy számban jelennek meg, keresse fel a bőrgyógyászot.
Az értékelés elsősorban az érintett terület orvosi történelmét és fizikai vizsgálatát tartalmazza.
A hólyagok bőrön való súlyosságának meghatározásához az orvos a következő szempontokat fogja értékelni:
- A buborékok kiterjesztése a bőrfelületen;
- A test finom részeinek (például szem, orr és száj) lehetséges bevonása;
- A fertőzés jelei (pl. Gennyes anyag kialakulása, viszketés, duzzanat vagy súlyos bőrpír).
Az akut patológiás folyamatokat, amelyek a hólyagok kialakulását okozzák a bőrön, meg kell vizsgálni mikrobiológiai mintákkal tamponnal (tenyésztési vizsgálat); ez lehetővé teszi fertőző etiológia kialakítását. Továbbá, a diagnózis elkészítéséhez hasznos lehet a bőrbiopszia.
kezelés
A legtöbb esetben a bőrön lévő hólyagok nem igényelnek speciális orvosi ellátást, hanem csak óvintézkedések a fertőző szövődmények vagy egyéb rendellenességek elkerülése érdekében.
Nyilvánvaló, hogy olyan esetek, amikor a hólyagosodási sérülések kivételesek:
- Ismétlődő módon jelentkeznek;
- Ezek súlyos kóros állapotokhoz kapcsolódnak;
- Ezeket égési sérülések okozzák;
- Jelzik a mögöttes fertőzés jelenlétét.
Ezek a helyzetek valójában célzott kezelést igényelnek, amelyet az orvos gondos értékelés után jelez.
Hogyan lehet gyógyítani a hólyagokat a bőrön
- A hólyagok bőrön való áthaladása néhány naptól hónapig tarthat. Fejlődésük az erózió (exudáció és crusting), pustulák és / vagy desquamáció (az ugyanazon bullous elváltozások visszahúzódása miatt) irányába mutat.
- A bőrön lévő hólyagok gyógyulásának természetes fiziológiai folyamata helyreállítja az érintett terület alatti bőrfelületet; a sérülésben levő folyadék egyszerűen újra felszívódik.
- Véletlen törés esetén a bőrön levő buborékok elengedik a benne lévő folyadékot, és maradnak a kéreg által lefedett fekélyekben, majd fokozatosan gyógyulnak. Ez a folyamat körülbelül egy hétig tart. Ha a fertőzés megtörténik, a folyadék piszkos megjelenést mutat, és a törés után a lézió fekélyes és kiürül.
Figyelem! A bőrön nem szabad buborékokat lyukasztani, kivéve, ha a sérülések nagyon nagyok, fájdalmasak vagy további irritációra hajlamosak (ebben az esetben tanácsos először az orvoshoz fordulni, hogy a legmegfelelőbb indikációkat kapja).
Emlékezz
Az érintetlen buborék lehetővé teszi, hogy a bőrt tisztán tartsák, elősegítve a gyógyulást; emiatt fontos, hogy ellenálljunk a kísértésnek, hogy megtörjük a sebet, áttörtük vagy bemetszjük: ily módon megakadályozható a bőr természetes javítása vagy a fertőzés okozta folyamat.
Milyen kezeléseket terveznek a hólyagok a bőrön?
A legtöbb bőrbuborékot kisebb súrlódás vagy égési sérülések okozzák, amelyek nem igényelnek orvosi ellátást.
Az egyszerű súrlódási vagy dörzsölő buborék kezelésére szolgáló intézkedések a következők:
- Gyakran mossuk le azt a területet, ahol a sérülés található, és a környező bőrt szappannal és vízzel tartsuk szennyeződésektől és irritáló anyagoktól mentesen.
- Ha a bőrön lévő buborékfólia megreped (például a lábon lévő hólyag megrepedhet a zokni vagy cipő súrlódása miatt): ne távolítsa el a sérülést borító bőrdombot, mivel a fertőzések elleni legjobb védelem fennmarad. A terület védelme érdekében steril öntettel fedjük le.
- Ha egy buborék közel van a töréshez, sterilizálja az alkatrészt, és a tűket (mint egy eldobható fecskendőt) tűvel a szegély közelében szúrja. Óvatosan nyomja meg, hogy a folyadék kiszabaduljon, és antiszeptikát alkalmazzon a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében. Egy enyhe nyomás lehetővé teszi a folyadék menekülését. A felületes bőrt a helyén kell hagyni, és puha és steril öntettel kell fedni, ügyelve arra, hogy a kötszer központi része ne tapadjon maga a buborék. Módosítsa a kötszer naponta.
Mikor kell fordulnia az orvoshoz
Konzultáljon kezelőorvosával, hogy meghatározzon egy konkrét kezelést, ha a bőrön lévő buborékfóliákat okozzák:
- Égési vagy súlyos égési sérülésekből;
- Vegyi anyaggal való érintkezésből;
- Teljesen kitágult betegségből;
- Az allergiás reakciókból.
Még akkor is, ha gyanítható, hogy a hólyagokat valamilyen fertőző bőrbetegség (vírusos, gombás vagy bakteriális) okozhatja, elengedhetetlen, hogy a szakemberrel megvitassák a megteendő orvosi intézkedéseket.
A bőrbuborékokat megfelelő terápiával kell kezelni akkor is, ha másodlagos fertőzés jelei jelentkeznek ( fertőző szövődmények, például a sérülés helytelen kezelése miatt), azaz:
- Piszkos exudátum jelenléte (sárga vagy zöld genny, folyadék, néha büdös);
- A terület egyre duzzadtabbá vagy gyulladtabbá válik (a vezikulumot körülvevő bőr vörös, forró vagy fájdalmas).
Továbbá konzultálnia kell az orvossal, ha a bőrön lévő buborékfóliák ismétlődnek vagy nagy számban jelennek meg.
gyógyszerek
A hólyagok orvosi kezelése az októl függően változhat, és tartalmazhat:
- Vízelvezetés és steril kötszerek ;
- Az antiszeptikumok helyi alkalmazása a gyógyulás megkönnyítése és a fertőző folyamatok kialakulásának megelőzése érdekében;
- Antibiotikumok, bakteriális fertőzés esetén;
- Gombaellenes készítmények gombás fertőzés esetén;
- Vírusellenes terápiák vírusfertőzés esetén.
megelőzés
Hogyan lehet megakadályozni a buborékokat a bőrön?
A főbb stratégiák, amelyek a buborékok megjelenésének elkerülésére alkalmazhatók, a következők:
- A lábak súrlódásának korlátozása érdekében megfelelő méretű és lélegző zoknit viseljen. Helyezze a helyileg védő gél párnákat, hogy megakadályozza a dörzsölésre érzékeny bőrön a buborékfólia kialakulását.
- Ha a munkaeszközöket, például lapátokat és csákányokat használja kezével, győződjön meg róla, hogy védőkesztyűt visel.
- Használjon megfelelő fényvédőt az égési sérülések elkerülése érdekében. Használja a ruhákat és sapkákat a nap legmelegebb óráiban, és ne tegye ki magát túlságosan a napnak.
- Legyen óvatos, ha hő- vagy gőzforrásokat használ.
- Kerülje a potenciálisan irritáló anyagokkal való érintkezést, például a mosó- és tisztítószereket, az oldószereket és más vegyi anyagokat.