általánosság
A burkolat nocturnus (vagy éjszakai terror ) a mély alvásból való részleges ébredésből áll, intenzív agitáció állapotába. Ez a jelenség része a paraszomniasznak (nem patológiás alvási zavarok), és nem kapcsolódik traumákhoz vagy érzelmi vagy relációs problémákhoz.
A pavor nocturnus epizódja alatt:
- Lehet emelni magad az ágyból, sírva és sikoltozva;
- Szeme gyakran széles, de úgy tűnik, nem látja;
- Nem válaszol sem a hívásra, sem a szülők hangjára;
- Ez elképzelhetetlen.
Gyakran ez a jelenség elhalványul a növekedéssel. Eközben fontos tudni, hogy mit ne tegyünk a pavor nocturnus epizódja alatt: ne vegye fel a babát, és ne próbálja meg ébreszteni őt; elegendő lesz annak ellenőrzése, hogy nem árt-e el az alvásában, és nyugodt és nyugodt hanghangon nyugtatná.
Mi
A pavor nocturnus egy paraszomnia, vagyis egy nem patológiás alvási zavar, mint például az alvajárás és a hypnagogikus hallucinációk.
A rendellenesség a nem REM mély alvás során jelentkezik, amelynek során a tudatosság hiányzik (ellentétben a REM-fázisban előforduló rémálmokkal).
A pavor nocturnus megjelenése nagyon lenyűgöző lehet: a gyermek (nem érinthető, mert nem tudja: mély alvás alatti alvás alszik) úgy tűnik, hogy a terrornak áldozata, és ugyanakkor olyan tüneteket okozhat, mint a túlzott izzadás, izommerevség és tachycardia.
Az epizód néhány perctől fél óráig tart; miután befejezte, a gyermek visszatér aludni, mintha semmi sem történt volna. Mindenesetre a pavor nocturnusnak nincs kóros kóros oka (neurológiai, pszichológiai, affektív vagy relációs).
okai
A betegség a 2-12 éves gyermekeknél meglehetősen gyakori, és a serdülőkorban önmagában eltűnik.
A pavor nocturnus okai még ismeretlenek, de a stressz és az alvás zavaró körülmények, mint például:
- Hang vagy fény stimuláció a pihenés alatt;
- láz;
- Húgyhólyag-szétterülés (teljes hólyag);
- Adenoid hipertrófia;
- Éjszakai apnoe;
- A sóoldat egyensúlyának változása;
- Közepes füldugók;
- asztma;
- Gastroösophagealis reflux;
- Az alvás megfosztása.
Mindenesetre a pavor nocturnus nem neurológiai, affektív vagy relációs rendellenességek kifejeződése, és nem pánikroham. Ez a megnyilvánulás a limbikus rendszer aktiválásának eredménye (amely többek között érzelmeket kezel), és nem élhető élmények eredményeként valósult meg.
Tünetek és szövődmények
A pavor nocturnus időnként és rövid időn keresztül jelentkezik, ezért idővel fokozatos és spontán remissziót mutat.
A pavor nocturnus epizódjai lenyűgözőek lehetnek: a gyermek sír, sír, megijed, szemei tágra nyíltak vagy összeszorítottak, megrepedhet a törött mozgásokban, és nem reagál a kényelemre.
Továbbá a pavor nocturnus-t jellemzően a következő:
- Megnövekedett pulzusszám (tachycardia);
- Izommerevség;
- Tachypnea (gyorsított légzés);
- Pallor, vagy éppen ellenkezőleg, az arc vörössége;
- Túlzott izzadás;
Ezek a megnyilvánulások függenek az autonóm idegrendszer erős aktiválódásától (nem az érzelmi tapasztalatoktól). Általánosságban elmondható, hogy a gyermek néhány perc múlva alszik, mintha semmi sem történt volna; ellentétben a rémálmokkal, azok, akik reggel kiderülnek a pavor nocturnus-ban, nem emlékeznek ezekre az epizódokra, így részleges vagy teljes amnézia marad.
diagnózis
A legtöbb esetben a pavor nocturnus diagnózisa pusztán klinikai : a tünetek a családi orvos vagy a gyermekorvos felé utalnak, gyorsan azonosítja a rendellenességet.
A pavor nocturnus része a parasomnias csoportnak, vagyis a nem patológiás alvási zavaroknak, mint például az alvajárás és a hipnagogikus hallucinációk. Megismételjük, hogy ez a megnyilvánulás nem rendelkezik patológiás jelentőséggel (nem kapcsolódik semmilyen fizikai vagy mentális betegséghez).
A műszeres vizsgálatot ( poliszomnográfia ) akkor kell feltüntetni, ha az alvás idején epilepsziás epizódok esetén differenciáldiagnózisra van szükség, vagy ha a légzőszervi megbetegedések egyidejű jelenléte gyanítható.
terápia
Általánosságban elmondható, hogy a pavor nocturnus általában önkorlátozott, és nem igényel semmiféle orvosi beavatkozást, bár ez évekig is folytatódhat. Ha a rendellenesség a serdülőkorban vagy felnőttkorban is fennáll, ha feltétlenül szükséges, anxiolitikus vagy antidepresszáns gyógyszeres terápiát lehet alkalmazni, hogy csökkentse a támadások előfordulását és stabilizálja az alvást.
Mi a teendő
Azonban instinktív, megpróbálni ébreszteni valakit, felnőttet vagy gyermeket, a pavor nocturnus epizódja alatt nagyon nehéz, nem megfelelő és gyakran haszontalan.
A pavor nocturnus epizódja alatt:
- Ne érintse meg a gyermeket, de megakadályozza az eszméletlen gesztusokat, amelyek megsebezhetnek;
- Kerülje a hirtelen mozgásokat a támadás időtartamának csökkentése és az agresszív reakciók elkerülése érdekében;
- Ne próbálja erőszakkal felébreszteni a gyermeket : ez a viselkedés növelheti az agitációt és meghosszabbíthatja az eseményt; ehelyett hasznos megpróbálni beszélni vele csendes hangon és alacsony hangon;
- Az ágyba való visszatérés ösztönzése nagyon fontos az epizód időtartamának korlátozása érdekében.
Általában azonban lehetséges:
- Otthoni biztonsági intézkedések elfogadása: pl blokkolja az ajtókat és / vagy lépcsőket, távolítsa el azokat a tárgyakat, amelyek károsak lehetnek, vagy akadályozhatják a gyermek felállását;
- Alváshigiénia kezelése: rendszeres alvás-ébresztő ritmus fenntartása, elkerülve a koffeintartalmú üdítőitalokat este, stb .;
- Kerülje a gyermeknek az éjszaka során történt jelentéstételét: ez előidézheti a szorongásos zavarokat.
