Afázia: meghatározás
Az afázia a nyelvi zavarokkal foglalkozó fejezet címe, amely alapvetően a szavak artikulációjához és megértéséhez kapcsolódik: ez egy szerzett rendellenesség, vagyis a nyelvet koordináló agyi félgömbhöz kapcsolódó trauma. A bevezető cikkben elemeztük az afázia általános képét: ebben a vitában megvizsgáljuk az afázia különböző formáit.
Általános besorolás
Az afázikus formák sokrétűek, és a beszéd minősége és gyakorisága, valamint a kapott tüneti jellemzők alapján különböztethetők meg.
- AFASIE FLUENTI
Néha az áramló apáziák olyan könnyűek, hogy az érintett beteg nem érti saját nyelvi hiányát: valójában a mondatok intonációja, ritmusa, hangsúlya és időtartama szinte normális. Ami a folyékony afáziát jellemzi, a nem teljesen produktív beszéd: az érintettek valójában csak körülbelül húsz szóval képesek percenként végrehajtani. Ráadásul gyakran a szavaknak nincs teljes jelentőségük, és nincsenek olyan linkek, amelyek összekötik az egyik szót a másikhoz. Ilyen helyzetekben üres nyelvről beszélünk.
A folyékony apáziák viszont:
- Vezetési vagy ismétlődési afázia: bár az afáziás téma megpróbálja megismételni a szavakat utánzással, komoly nehézséget jelent a szavak ismétlése. A megértés azonban nem sérül.
- Rendellenes afázia (amnéziás nominális vagy amnéziás afázia) : képtelenség megnevezni egy tárgyat. Az afáziás beteg ebben az esetben szinte folyékony és spontán nyelvet, valamint szóbeli és írásbeli megértést tart fenn, amely változatlan marad. Más szóval, anomie hirtelen jelenik meg, folyékony és világos beszédben; Valószínűleg az ok egy olyan károsodásra utal, amely hasonló a transzcorticalis érzékszervi afáziában, de a kisebb entitáshoz.
- Érzékszervi vagy Wernike afázia: a név a sérülés által veszélyeztetett agyi területből származik. Valójában a Wernike-régió károsodása a nyelvi termelés és a megértés esetleges zavarát okozza; a beteg egy bizonyos nyelvi kódot dolgoz ki, amely mesterséges és gazdag neologizmusokban, néha érthetetlen. A beteg nem ismeri a betegségét.
- Transzkortikális érzékszervi afázia : a szavak ismétlése csak részben sérül. A betegek szinte beszédesek, folyékonyan beszélnek, de nincs értelme.
- AFASIE NON FLUENTI
Ami a nem folyékony apáziákat illeti, a legtöbb érintett személy tisztában van a szóbeli hiányosságukkal: ebben a tekintetben a betegségben szenvedő és legyőzött betegek hajlamosak lemondani és megtagadni a beszélgetést.
Az afázia nem folyékony típusai közül kiemelkedik:
- Dinamikus afázia : a megértési képességek változatlanok, annak ellenére, hogy a beszédkészség drasztikusan csökken.
- Transzkortikális motoros afázia : az érintett betegek spontán foglyul küzdenek; ugyanakkor meg tudom ismételni a szavakat, és a neveket vagy a segítséget követően megnevezni a tárgyakat, és hangosan elolvashatom. Az írásbeli és a szóbeli nyelv megértésének képessége is sérült. Megállapítottuk, hogy a transz corticalis motoros afázia és a dadogás között korreláció áll fenn.
- Transzkortikális vegyes afázia (nyelvterület-izolációs szindróma): mind a nyelvi kifejezés jelentős változása, mind a nyelvi megértés jelentős csökkenése. Az afázia ilyen formája azonban nem akadályozza a szavak ismételt vagy utánzó képességét: a beteg nem képes beszélni és kifejezni magát, hanem teljes mértékben tisztában van a betegséggel.
- Broca- afázia (vagy motoros afázia): az írás, az olvasás és az egyszerű spontán nyelv komolyan sérül és megváltozik. A beszéd telegrafikus, és a beteg komoly problémákat mutat a szavak anagrammájában; a kevés mondat gyakran értelmetlen és hiányzik a cikkekben, előszövegekben és szavakban. A szavak és fogalmak megértése azonban változatlan marad; következésképpen a Broca afáziáját szenvedő betegek teljes mértékben megőrzik szellemi képességeiket, és tisztában vannak a rendellenességükkel. E tekintetben gyakran az érintettek hajlamosak kétségbeesni, sírni és lenyomni.
Leggyakrabban a betegséget az agy előtti középső területeinek súlyos sérülése okozza.
- GLOBAL AFASIES
Az afázia globális (vagy vegyes) típusaiban a beszéd egyáltalán nem folyik, így szó szerint elnyomja a szavakat. Ebben a tipológiában a nyelv megértése is súlyosan sérül. A globális afáziát úgy definiáljuk, mint a nyelv komoly megváltozását, mivel a beszéd, a feldolgozás és a megértés önmagában is előfordul. A bal oldali agyi félteke egy olyan terület, ahol mind a perisilvonikus kéreg, mind a szomszédos struktúrák az agyban találhatók: ebből az okból az afázia globális formája a legsúlyosabb, általában az agyi artéria súlyos sérülése miatt. média [a Netter belső gyógyszereiből, Stephanie Engelhardt, Martin Kortenhaus]
- AZ AFASIA EGYÉB OSZTÁLYOZÁSA (a szavak megértésének / előállításának képessége alapján)
A nyelv megértésének képességétől függően az afázia tovább osztható:
- Receptorális afázia : a beteg nyelve folyékonyan és képes szavak helyettesítésére másokkal. A hallási megértés problémásabb.
- Receptív afázia : az afáziás alany jobb expressziós képességgel rendelkezik, mint az átfogó. Hasonló helyzetekben az afáziás beteg jelentősen képtelen megérteni az írott és beszélt nyelvet.
- Kifejező vagy módosító afázia : a szavak vagy mondatok artikulálásának nehézsége nagyon jelentős, gyakran azzal, hogy az alany nem képes gesztikulálni.
Általában azonban az afázia nem teljesen fogékony vagy teljesen kifejező, mivel gyakran mindkét rendellenesség jellemzi [www.msd-italia.it]
