Krónikus hasmenés és hangulat
Meglehetősen bonyolult a krónikus hasmenés univerzális meghatározása, mivel mindannyian tisztán szubjektív a bélműködésünk. Néhány ember hajlamos arra, hogy önállóan diagnosztizálja a "kúpos hasmenés" rendellenességét, mert a fürdőbe való hajlandóság arra készteti az ajtót, mint naponta többször.
Természetesen nem kellemes, ha a hasmenés megakadályozza (... vagy feloldja ...) a beszélgetés vagy a vizsgálat közepén; de nem szabad elfelejtenünk, hogy a hasmenés semmi más, mint a védekező válasz, amelyet a szervezet a bennünket védi és megtisztítja a bél és a hulladék, irritáló anyagok stb. Ezért, ha a bél túlzott mértékben mobilizálódik, mindig egyértelmű és egyértelmű motiváció van, még ha nem is azonnal felismerhető.
Időnként úgy tűnik, hogy a hasmenés „krónikus ”vá válik néhány nagyon konkrét esemény vagy körülmény összefüggésében, függetlenül attól, hogy ezek a tesztek, különösen a stresszes munka, a sportteljesítmény vagy más. Ne feledjük, hogy természetesen nem véletlen, hogy a bél gyakran hasonlít egy "második agyhoz": minden, ami az agyi szinten történik, befolyásolja a bél aktivitását is. Csak azért, hogy példát adjunk a szorongás, a feszültség vagy a stressz jelenlétében, a bél (amely büszke a második becenevére) rögzíti ezeket az érzéseket, és reagál a sürgős rumblings és hasi fájdalmakra.
Ezért meg kell különböztetnünk a megfelelő krónikus hasmenést a "pszichológiai" vagy a pusztán szubjektív jellegtől. Ebben a cikkben megpróbáljuk megérteni a krónikus hasmenés valódi jelentését, összpontosítva a lehetséges okokra.
Egyszerű hasmenés vagy krónikus hasmenés?
A "hasmenés" definíció szerint egy gyakori székletürítési rendellenesség, amely folyékony vagy félszilárd konzisztenciával rendelkező, bőséges székletanyag-kibocsátásból áll. A valódi hasmenésről a kibocsátásoknak számszerűen magasabbnak kell lenniük (vagy egyenlőnek kell lenniük) a három napi értékhez, és a széklet normális állagát meg kell változtatni.
Általában elmondható, hogy a hasmenés krónikusvá válik, ha a fenti állapot naponta 3-4 napig fennáll.
Tehát ...
A krónikus hasmenést az alábbiak jellemzik:
- A 3-nál nagyobb vagy annál nagyobb napi kibocsátások száma
- A székletösszetétel módosítása, amely folyékony vagy rosszul képződött
- A hasmenés legalább 3-4 hétig fennáll
Egy egészséges alanyban a krónikus hasmenés lehet zavar, szokás, vagy legrosszabb esetben súlyos egészségügyi probléma lehet. Ezzel ellentétben az immunhiányos betegeknél (akiknek ezért nem hatékony az immunrendszere) a krónikus hasmenés súlyos rendellenesség, amely egyesek számára potenciálisan végzetes lehet.
okai
A krónikus hasmenés okainak keresése nem egyszerű: valójában a potenciális felelős tényezők számtalanak és heterogének.
A krónikus hasmenés leggyakrabban a gyomor-bélrendszerre ható betegségek, például irritábilis bél szindróma, fekélyes colitis, Crohn-betegség, malabszorpciós szindrómák és krónikus fertőzések eredménye.
Általánosságban elmondható, hogy a kiváltó okok két makrogruppára oszthatók:
- A fertőző eredetű okok
- Az extrainektív eredetű okok
KRÓNIKUS INFEKCIÓS DIARRHEA
A krónikus hasmenés sokszor szorosan függ a fertőzéstől, amelynek tünetei a forrás megszűnéséig fennmaradnak. Ilyen körülmények között a leginkább érintett kórokozók a következők:
- Paraziták: Cyclospora, Entamoeba histolytica (fő felelős az amebiasisért) , Giardia, Cryptosporidium
- Baktériumok : Aeromonas, Clostridium difficile, E. coli, Campylobacter, Salmonella, Shigella
- Vírus : Norovirus, Rotavirus
A kórokozók által okozott bélfertőzések ezért a krónikus hasmenés gyakori oka. Gyakran előfordul, hogy az evakuálási gyakoriság változását a trópusi országokban, a fejlődő területeken és általában az utazóknál tartózkodó embereknél figyelik meg. A bélfertőzések, amelyek ezért krónikus hasmenést idéznek elő, egyszerűen fertőzött ételek fogyasztásával vagy szennyezett víz vagy fertőzött tej fogyasztásával lehetnek kialakítva, amelyen nem történt meg a szükséges pasztőrözési és sterilizálási folyamat.
KRÓNIKUS NEM INFEKTÍV DIARRÁVA
Ha a krónikus hasmenés a bakteriális, protozoonos vagy vírusos fertőzésektől függetlenül fordul elő, az oka lehet:
- A bélrendszeri betegségek, mint például a Crohn-betegség, az irritábilis bél szindróma (a krónikus hasmenés egyik leggyakoribb oka), fekélyes colitis.
- Az epesavak malabszorpciója (a vékonybél, a Crohn-betegség, az ileum, a celiakia és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás funkcionális rendellenességei vagy az ileum sebészi reszekciója alatt szenvedő betegek jellemző állapota)
- A hashajtók és az antibiotikumok visszaélése
- Élelmiszer-intoleranciák (pl. A szójafehérjék, laktóz, szorbit stb. Intoleranciája)
- Élelmiszer-allergia
- Autoimmun betegségek és csökkent immunrendszer (pl. AIDS)
- neoplasmák
- Zollinger-Ellison szindróma (a felső emésztőrendszert érintő fekélyes daganat)
- Hasnyálmirigy betegségek (pl. Hasnyálmirigy enzimhiány, krónikus pancreatitis)
- A bél vérellátásának csökkentése
- Örökletes betegségek (pl. Cisztás fibrózis, enzimhibák)
- Emésztőrendszeri műtét
- Pajzsmirigy rendellenességek: még néhány endokrin rendellenesség, mint például a hyperthyreosis, krónikus hasmenést okozhat, gyakran súlyvesztéssel összefüggésben.
Kíváncsiság: paradox krónikus hasmenés
Van egy bizonyos típusú krónikus hasmenés, amely a legtöbb esetben a krónikus paradoxalis hasmenésnek számít, amit a székletürítés kedvez. Röviden emlékezzünk arra, hogy a székletürítés - a végbél-sigmában vagy a felső vastagbél más területein lévő kiszáradt széklet tömör és kemény tömege - a krónikus székrekedés egyik fő oka. Az ilyen típusú krónikus hasmenést „paradoxon” vagy „pszeudo-hasmenés” -nek nevezik pontosan ezért: hasonló körülmények között a rendellenesség a folyékony székletanyagnak a száraz és kompakt székletblokkok körül való áthaladásának tulajdonítható.
