meghatározás
A periorális dermatitis egy erythematous és papulo-pustularis arc kitörés, hasonlóan a pattanásokhoz és / vagy a rosaceahoz, amely általában a száj körül kezdődik.
Az okok még mindig ismeretlenek, azonban a rendellenesség alapján számos hipotézis javasolt. A legtöbb akkreditált tényező közül a helyi kortikoszteroidok (krémek, kenőcsök és gélek) alkalmazása és / vagy a fluorid fogkrémek alkalmazása.
Továbbá etiológiában hormonális egyensúlyhiány léphet fel (néhány nő a menstruációs áramlás megjelenése előtt erős kitöréseket tapasztal), különböző fertőző ágensek (pl. Bacillus fusiformis, Demodex folliculorum és Candida albicans ) jelenléte, bélrendszeri rendellenességek (pl. különböző jellegű és pozitív a Helicobacter pylori-ra ), különösen az éghajlati tényezők (szél- vagy ultraibolya fény), a stressz és a hangulati ingadozások.
A potenciális kockázati tényezők közé tartoznak a fogamzásgátló tabletták alkalmazása, valamint a rossz minőségű kozmetikai termékek vagy mosószerek alkalmazása és / vagy irritáló szerek, például nátrium-lauril-szulfát (SLS), izopropil-mirisztát, vazelin és paraffin.
A periorális dermatitis elsősorban a fogamzóképes korú (30 és 40 év közötti csúcs előfordulási gyakorisággal rendelkező) és a gyermekeket érintő nőkre vonatkozik.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- Az arc vörössége
- Égő a szájban
- Arcfájdalom
- bőrvörösség
- papulák
- Száraz bőr
- viszkető
- pustules
- visítás
- hólyagok
További jelzések
A periorális dermatitis tipikusan az erythemás papulák kitörésével kezdődik a nasolabialis redők szintjén, majd a száj körül terjed ki, megtakarítva az ajkak vermilionja körüli területet (azaz az ajak kontúrját). Kevésbé a bőrkiütés pustulusokból és papulajárcsákból áll (sérülések serozikus vagy gennyes tartalommal).
Az álla, az orr-zseniális barázdák és a labialis szűrő (a felső ajak és az orr között) területén vöröses foltok jelennek meg, éles, dehidratált és finoman lebegő határokkal, amelyek égést, viszketést vagy érzékenységet okoznak. A környező bőr vörös és száraz lehet. Néha a kiütés a homlokra, az arccsontokra és a periorbitális régióra is terjedhet.
A helyi kortikoszteroidok súlyosbítják a periorális dermatitis tüneteit, valamint a periorális érintkezést meleg vagy hideg ételekkel; közvetlen napsugárzás, szél és alacsony hőmérséklet okozhat kényelmetlenséget. A fertőzések megnehezíthetik ezt a képet.
A diagnózis a kiütés megjelenésén alapul; A periorális dermatitis különbözik a pattanásoktól a comedonok és a rosacea hiányában a száj és a szem körüli sérülések hiánya miatt. A differenciáldiagnózisnak ki kell zárnia a seborréás és kontakt dermatitist.
A periorális dermatitist általában nehéz kezelni, és gyakran több hónapos kezelést igényel.
A kezelés magában foglalja a helyi kortikoszteroidok és a fluorozott fogászati termékek használatának megszakítását az irritáló képességük miatt. A terápia helyi antibiotikumok (például eritromicin vagy metronidazol) vagy tetraciklin orális adagolásából áll (Megjegyzés: az antibiotikum-kezelés hatékonyságának oka nem egyértelmű, mivel nincsenek bizonyítékok a fertőzés jelenlétére).
Másrészt a különösen rezisztens esetek izotretinoinnal oldhatók meg.
