allergia

Bee Sting - Mi a teendő? Gondozás és megelőzés

általánosság

A méhcsípés olyan esemény, amelyet különösen a nyári hónapokban kell figyelembe venni. A rovarral való szoros érintkezés különböző következményeket okozhat, az ideiglenes helyi fájdalomtól a súlyos allergiás reakcióig (anafilaxiás sokk).

A méhek védelmi mechanizmusként használják a szúrást : ezek a rovarok a csalánkiütésüket tartalmazó anyagok beinjektálására használhatják, hogy megvédjék a csalánkiütést.

Ha a méhek harapása nem okoz túl intenzív tüneteket, a kellemetlenségek korlátozása érdekében egyszerű elsősegélynyújtási manővereket lehet végezni (a csípés eltávolítása, a jég alkalmazása stb.). Súlyosabb reakció kialakulása esetén ajánlatos azonnali orvosi beavatkozást kérni. Ha bizonyított allergiája van, mindig eldobható adrenalin alapú készítményt kell hordoznia, amelyet szükség esetén önadagolni kell.

Mi

A méhszálak mérsékelt helyi reakciót vagy súlyosabb allergiás reakciót válthatnak ki. Általában a bőr behatolása a bőrbe azonnal fájdalmat, égést, viszketést, bőrpírot és duzzanatot okoz; ezek a tünetek néhány órán belül megszűnnek, és a rovar által beoltott irritáló és mérgező anyagok miatt jelentkeznek.

Korábban érzékeny embereknél azonban a méhek harapása helyi allergiás reakciót (erythema, kiterjedt ödéma és intenzív fájdalom) vagy szisztémás (csalánkiütés, szédülés és légzési nehézség) okozhat. Néha súlyos szövődmények léphetnek fel, amelyek anafilaxiás sokkhoz vezetnek.

okai

A mérsékelt éghajlatban, tavasztól őszig, egy méh által bepattant, nem ritka esemény. Ezt a rovart felismerik a nyirkos test, vörösesbarna, fekete és sárgás csíkokkal. A lábak hajcsomókkal vannak borítva, amelyek lehetővé teszik a virágporból származó virágpor gyűjtését.

A méhek egy fogazott csípővel vannak ellátva, amely egy mérget tartalmazó mirigyhez kapcsolódik. Ez utóbbiak helyi toxikus reakciókat okoznak minden alanyban és allergiás jelenségekben csak azoknál a betegeknél, akik korábban érzékenyek voltak.

A méhek általában egyszer üvölnek, és a sebet a sebben hagyják, és ezzel együtt a has és a belső rész utolsó szegmenseit; annyira megcsonkított, ezek a rovarok általában meghalnak.

A méhek valószínűleg nem fognak bosszantani vagy megfojtani, hacsak nem provokálnak, ha komolyan gondolják magukat vagy a kaptárukat.

Bee méreg (apitoxin)

A méhek mérgét egy buborékfóliában gyűjtik fel, és a rovarcsípés idején a csípő által előidézett sebbe fecskendezik.

A méhméreg mérgező anyagok és allergén hatású komponensek keverékét tartalmazza.

  • A mérgező anyagok a vasodilatátor hatásáért felelősek, ami szúrás után nyilvánvalóvá válik, enyhe bőrreakciókkal (megkönnyebbülés, vörös és viszkető, fájdalommal vagy égéssel a sérült területen).
  • A méhek által hordozott allergének csak allergiás reakciót válthatnak ki hajlamos egyéneknél. Ezek az anyagok, mint a méregben lévő fehérjék, néhány perc alatt hatnak, különböző tüneteket okozva.

A mérgező mirigy kíséretében a szúrás után néhány percig a mérgek befecskendezik a szövetekbe (ezért, ha a bőrben marad, azonnal eltávolítani kell). A fájdalomért felelős komponens elsősorban a melittina.

A veszélyeztetett személyek

A méhszúrás nagyobb kockázatának vannak kitéve azoknak, akik szakmájuk vagy kültéri tevékenységük során szorosan érintkeznek ezzel a rovarral, azaz méhészekkel, kertészekkel, gazdálkodókkal és tűzoltókkal.

A hymenopter által már megfojtott és allergiás reakciót kiváltó betegek súlyosabb tüneteket mutatnak. Azok a személyek, akiknek támadások vannak kitéve, és azok, akik magas szintű méregspecifikus IgE-vel rendelkeznek, nagyobb kockázatot jelentenek az anafilaxiában.

Tünetek és szövődmények

A méhszúrás súlyossága függ a beoltott méreg dózisától és az előző szenzibilizáció mértékétől.

A "normális" következmények közé tartozik azonnali fájdalom, bőrpír, duzzanat, intenzív égés és viszketés az érintett területen. Ezek a megnyilvánulások csak a beoltás helyének körüli területet foglalják magukban, és a szúrást követő 24 órában növekedhetnek, de a legtöbb esetben önkorlátozóak és ártalmatlanok. Általában az érintett régió néhány napig fáj és viszket.

A méhcsípő ritka szövődménye a bakteriális cellulit . Ez egy vagy két nappal a rovarral való érintkezés után alakul ki (ezért nem azonnal), és figyelembe veszik, ha az erythema és a duzzanat mellett a fájdalom jelentős és a fertőzés szisztémás jelei jelentkeznek (pl. Láz). és hidegrázás).

Az érzékeny egyénekben azonban a méhcsípő mérgező vagy allergiás reakciót válthat ki különböző mértékben.

Egyes esetekben ez kiterjedtebb helyi jeleket tartalmazhat, például:

  • 5 cm-nél nagyobb átmérőjű duzzanat a helyszínen, ahol a lyukasztás történt;
  • A fájdalom, a bőrpír, a viszketés és az égés, amely fokozatosan romlik az első két napban, a rovarral való érintkezés után.

Ez a tüneti kép 7-10 napon belül hajlamos.

Más esetekben a méhszúrásra gyakorolt ​​allergiás reakció a test különböző részeit is magában foglalhatja, és azonnali szisztémás megnyilvánulásokat okozhat (néhány perctől két óráig a csípés után), beleértve:

  • Általánosított csalánkiütés (bőrkiütés és viszketés nagyobb területen);
  • Angioödéma (duzzanat, amely főleg az arcot és az ajkakat érinti);
  • láz;
  • Palpitáció;
  • Hányinger vagy hasi görcsök;
  • Fáradtság.

Ha a duzzanat magában foglalja a nyelv vagy a torok alsó részét, akadályozhatja a levegő áthaladását, korlátozva a légzési funkciót. Következésképpen előfordulhat a glottis ödémája (a gége duzzanata a hangszálak szintjén), a levegő elszívására, nyelési nehézségre, rekedtségre és köhögésre.

A légutak súlyos elzáródása általában beszéd nehézséggel, mellkasi fájdalommal, zihálással, fejfájással és fulladásérzéssel jár.

Súlyos esetekben anafilaxiás sokk alakulhat ki a méhcsípés után. Ezt a vérnyomás jelentős és tartós csökkenése jellemzi, ami zsibbadáshoz vagy eszméletvesztéshez, szédüléshez és kardiovaszkuláris letartóztatáshoz vezethet.

Abban az esetben, ha a méhek különösen agresszívak, és ha rajtuk veszik körül, lehetséges, hogy a harapások többszörösek . Ha ezek meghaladják a tucatot, a méreg felhalmozódása mérgező reakciót válthat ki, amelyet hányinger, hányás, szédülés, görcsök, láz és eszméletvesztés jelez. Ez az állapot orvosi vészhelyzetet jelent, mivel gyorsan fejlődhet és indukálja a méreg mérgezés (mérgezés) jellegzetes jeleit, az izomszövet károsodásával (rabdomiolízis), a szívproblémákkal és a veseelégtelenséggel.

diagnózis

A méhcsípés diagnózisa klinikai: az orvos először ellenőrzi az érintett bőrfelületet a csípés vagy annak egy része jelenlétének ellenőrzésére. Ezt követően megvizsgáljuk a felső és az alsó légutakat az allergiás reakció jeleinek azonosítására.

terápia

Első beavatkozás

A méhszúrás esetén fontos, hogy azonnal cselekedjünk.

Először is, a rovarral való érintkezés után a legjobb, ha a csíkot a lehető leghamarabb el kell távolítani, ha a bőrbe be van ragasztva. A rovar ezen függelékének jelenlétének ellenőrzésére a lyukasztás helyén meg kell figyelni, hogy a bálna közepén sötétebb pont van-e. A javasolt módszerek közé tartozik a vékony szélű szerszámmal (pl. Hitelkártya, asztali kés, stb.) Történő kaparás. A művelet során fontos, hogy ne próbálja meg szorítani a méh csípését az ujjaid között, próbáld ki az alsó részből kivonni, mivel a hozzá csatolt méregzsák továbbra is más mérgeket tud beoltani. Továbbá, a korábban nem fertőtlenített műszerek, például csipeszek vagy lime-k használata a fertőzésekre hajlamosíthat.

Allergiás epizódok hiányában, ha a páciens azonnal egy nagy fájdalmat érez egy méhcsípés után, hasznos jégkocka alkalmazása vagy az érintett terület hideg vízbe merítése. Az ideális lenne egy elsősegélynyújtó készlet rendelkezésre állása is, amely jéggel is rendelkezik, amely azonnal aktiválható (megvásárolható a gyógyszertárban, parafarmáciában vagy a szupermarketben). Ezen túlmenően az égés, a fájdalom és a viszketés enyhítésére a fájdalmas területre alkalmazandó megfelelő szúrás utáni botokat lehet használni.

Ha azonban a tünetek nem hajlamosak fennállni, mindig szükséges az orvoshoz fordulni, aki jelezheti a kortizon alapú krémek alkalmazását . Az esettől függően hasznos lehet az antihisztamin krémek (pl. Difenhidramin vagy tripelennamin), az NSAID-ok, a lidokainnal vagy más helyi érzéstelenítőkkel történő tapaszok alkalmazása.

Ha az allergia még nem ismert

Azok a személyek, akik nem ismertek a méhkötésekkel szembeni túlérzékenységre, de néhány perc alatt csalánkiütés, szédülés és légzési nehézség alakulnak ki, forduljanak orvosához vagy hívják a 118-at.

A segítségre várva, hogy megérkezzen, jó ötlet az allergiás embereknek, akiket a méhek szúrnak be, és ha eszméletlenek, az oldalsó biztonsági helyzetbe kerülnek. Az allergiás reakciókat szisztémás antihisztaminokkal kell kezelni; Az anafilaxiát szülői adrenalin és intravénás folyadékokkal, és szükség esetén vazopresszorokkal kell kezelni.

Amikor a reakció fontos, meg kell ütemezni az allergológus látogatását, hogy megbizonyosodhassunk a méhszárnyakkal szembeni érzékenységéről és megértsük a helyzet súlyosságát a vizsgálatok elvégzésével (a specifikus antitestek meghatározása a vérben, bőrvizsgálat méregkivonatokkal) méhek stb.). Az orvos sürgősségi gyógyszereket is felírhat, amelyeket esetleges jövőbeni harapások esetén használnak (az adrenalin előretöltött fecskendőt tartalmazó készlet), és szükség esetén deszenzitizáló immunterápiát jelezhet . Az utóbbi megközelítés több éven át tartó kezelést igényel, de hatékonyan csökkenti az új anafilaxiás epizódok és a méhek szisztémás reakcióinak valószínűségét.

Ha az allergia ismert

Az allergiás betegek, akiket korábban elfojtottak, és akiknél súlyos allergiás reakció alakult ki, sürgősségi terápiát igényelhetnek. Ez az adrenalin injekcióját tartalmazza, amely egy speciális autoinjektorban van (ami mindig magával hordozza, ahogy azt az orvos jelezte) a comb anterolateralis részében. Ugyanakkor a legközelebbi sürgősségi helyiségbe kell mennie, és azonnal fordulnia kell kezelőorvosához, hogy vigye magával a készüléket.

megelőzés

Bizonyos magatartások elfogadása segíthet minimalizálni a méhek behatolásának kockázatát. Különösen sportok, kirándulások, piknikek vagy szabadtéri tevékenységek (kertészkedés, méhészet stb.) Során ajánlatos betartani az alábbi óvintézkedéseket:

  • Kerülje a túlzottan illatos kozmetikumokat, amelyek rovarokat vonzhatnak (például test illatok, dezodorok, hajlakk és krémek);
  • Ne viseljen laza ruhát, amely sötét vagy túl világos. Abban az esetben, ha az erdőben sétálni szeretne, vagy kertészkedni szeretne, célszerű hosszú ujjú nadrágot és inget, cipőt és sapkát választani annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsék a bőrt;
  • Ne próbálkozzon semmilyen okból a méhek összetörésével, és ne használja a karjait, hogy máshová repüljenek. Ha közeledik a hymenopterhez, maradjon nyugodt és próbálja meg lassan elmozdulni anélkül, hogy hirtelen mozdulatokat hozna, ami felkeltheti a mocsárot;
  • Óvatosan kell dolgozni a szabadban, a tetőtérben vagy a tetőcsarnokokon;
  • Ha lehetséges, a szúnyoghálókat ajtókkal és ablakokkal kell ellátni, hogy megakadályozzák a rovarok bejutását a házba.
  • A szabadtéri tevékenységek során ne járjon mezítláb, ne fedje le azokat az ételeket és italokat, amelyek nem fogynak el és zárják le a hulladékot;
  • Használjon rovarriasztó termékeket a szabadban lévő bőrön;
  • Ne érjen túl közel a méhpapírokhoz, és ha a kinyerést otthonához közel kell fordítani, forduljon tapasztalt és szakosodott személyzethez;
  • Ne használjon rovarirtókat szúnyogokhoz vagy más rovarokhoz: a hatásuk lassú, és általában a méhek időt szánnak arra, hogy bárkit megharapjanak a közelben, mielőtt meghalnának.