Mi az és hogyan jelenik meg
Az alkohol-függőség az úgynevezett alkoholhoz kapcsolódó betegségek csoportjába tartozik, amely magában foglalja az összes problémát, nemcsak az orvosi, hanem a családi, a munka és a szociális problémákat is, amelyek befolyásolhatják az alkoholtartalmú italokat használókat.
Az alkoholfogyasztás
Az alkoholfogyasztás közbenső helyzet az alkalmi ivás és az etanolból való fizikai függőség között; ebben a fázisban az alany - bár nem mutat valóságos fizikai függőséget - ismételt interperszonális, munka és társadalmi problémákkal küzd, amelyek az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztásából erednek. Ezekben az esetekben az alkoholfüggőség pusztán pszichológiai; így a téma az üveghez tapad, hogy jobban érezze magát, eufórikus, megkönnyebbüljön az őt sújtó problémáktól, elhagyja magát az esetleges túlzott mértékű túlterhelésektől vagy a folyamatos alkoholfogyasztástól függetlenül a problémától.
Alkoholfüggőség
Az alkoholfüggőségben a páciens most már toleranciát alakított ki az alkoholtartalmú italok fogyasztására, és az alkohollal való kapcsolatát szinte elválaszthatatlan kapcsolatként tapasztalják, különben az absztinencia fizikai tünetei megjelennek. A tolerancia, vagy az alkoholfogyasztó hatás csökkentése a szokásos adagokban határozza meg a fogyasztott alkohol mennyiségének növelésének szükségességét, elérve a normál alanyban lévő dózisokat, amelyek komoly funkcionális változtatásokat eredményeznének.
Amikor az alkoholtól való fizikai függőség átveszi, az alany sok időt tölt az anyag megszerzésére; a végső egyensúly a társadalmi élet komoly kompromisszuma, akár önmagunk és mások veszélyes helyzete, mind a felmerülő különböző orvosi-jogi problémák.
Alkoholfüggőség a DSM IV szerint
A DSM-IV az alkoholfüggőséget az anyag használatának kóros módjaként határozza meg, amely a következő három feltétel (vagy több) által okozott károsodáshoz vagy klinikailag jelentős károsodáshoz vezet, amely ugyanabban a 12 hónapos időszakban jelentkezik :
- Tűréshatár:
- Az anyag lényegesen nagyobb dózisainak szükségessége a mérgezés vagy a kívánt hatás elérése érdekében.
- A hatás jelentősen csökkent ugyanolyan mennyiségű anyag folyamatos használatával.
- Absztinencia:
- A jellemző alkoholfogyasztás szindróma *
- Az elvonási tünetek enyhítésére vagy elkerülésére ugyanazt az anyagot (vagy egy szorosan kapcsolódó anyagot) alkalmazzák.
- Az anyagot gyakran nagyobb mennyiségben vagy hosszabb ideig veszik be, mint amennyit a téma vár.
- Folyamatos vágy vagy sikertelen kísérletek az anyag használatának csökkentésére vagy ellenőrzésére.
- Nagy mennyiségű időt fordítanak az anyag beszerzéséhez, annak felvételéhez vagy a hatásokból való helyreállításhoz szükséges tevékenységekhez.
- Fontos társadalmi, munka- és rekreációs tevékenységek megszakítása vagy csökkentése az anyag felhasználása miatt.
- Az anyag folyamatos használata annak ellenére, hogy tudatában van annak, hogy az anyag tartós vagy ismétlődő, fizikai vagy pszichológiai jellegű problémát okoz, ami valószínűleg az anyag által okozott vagy súlyosbodik (például az alany továbbra is inni, annak ellenére, hogy a fekély rosszabbodása miatt a bevétel miatt nem észlelték). alkohol).
Alkoholos absztinencia szindróma
* Felhívjuk figyelmét, hogy az alkoholfogyasztás szindrómát az anyag akut hatásaihoz képest ellentétes tünetek jellemzik; ezek a különböző súlyosságú tünetek különböző módon érinthetik a beteget: tachycardia, izzadás, láz, remegés, nyugtalanság, izgatottság, ingerlékenység, gyenge koncentráció, gyenge memória, hányás, hasmenés, gyengeség, görcsök és rémálmok, akár hallucinációk, gondolatok paranoiás, téridő-dezorientáció és delirium tremens súlyos esetekben. Az amerikai pszichiátriai szövetség szerint az alkohol-visszavonási tünetek a következő tünetek közül kettőt vagy többet tartalmaznak:
- Az autonóm idegrendszer hiperaktivitása (felgyorsult szívfrekvencia, magas vérnyomás, gyorsított légzési sebesség, megnövekedett testhőmérséklet, izzadás);
- szorongás;
- álmatlanság
- Pechicomotor agitáció
- Hányinger és hányás
- remegés
- Ritkán: átmeneti hallucinációk vagy vizuális, tapintási vagy hallási illúziók
- Ritkán: epilepsziás rohamok
Az alkoholfogyasztás tünetei az alkoholfogyasztás megszakításától számított 4-8 órán belül jelentkezhetnek, a második napon a maximális intenzitás csúcsa és az ötödik javulás, bár a könnyebb tünetek csak néhány hónap elteltével tűnnek el.
Hogyan lehet felismerni?
- Adja meg a páciens specifikus kérdőíveit, például az AUDIT ( Alkoholhasználati zavarok azonosító tesztje ), amelyet azonnali válaszadással online lehet elvégezni. Sajnos ezek a kérdőívek nagy mértékben korlátozzák önmaguk összeállítását, ezért nem mindig reagálnak a beteg valós helyzetére (az alkohollal összefüggő problémákkal küzdő személy alig ismeri el, hogy valódi kóros problémája van).
- Ügyeljen a korai jelekre és tünetekre: reggeli hányás, hasi fájdalom, hasmenés, gastritis, alkoholos zsírmájbetegség.
- Speciális laboratóriumi vizsgálatok elvégzése; az alkoholtartalomban a GGT szintje és kisebb mértékben más transzaminázok szintje, az átlagos gömb térfogat (MCV) emelkedik, és a szénhidráthiányos transzferrin (CDT) koncentrációja emelkedik.
- Keressen az alkoholfüggőség objektív jeleit az egyén társadalmi életéről: gyakori harag kitörése, a barátokkal és a családdal való kommunikáció képességének elvesztése (társadalmi elszigeteltség), ingerlékenység, a projektek befejezésének hiánya, késések és távollétek a munkahelyen.
