általánosság
A szem kapillárisainak szakadása egy olyan jelenség, amelyet a vizuális berendezés szervét ellátó kis edényekből származó vér elvezetése jellemez.
Ez az állapot meglehetősen gyakori, és számos tényező okozhat, beleértve a szemészeti traumát, a fertőzést, a hormonális változásokat, a véralvadásgátló szereket, a magas vérnyomást és a különböző szisztémás betegségeket. Az okokat a szemész azonosíthatja , kezdve a szem kapillárisai szakadásának helyétől ( a kötőhártya alatt , az üvegtestben és / vagy a retinában ).
Továbbá, a törött kapillárisok helyétől függően ez az állapot különböző tünetekkel jár. A véráramlás általában egy piros folt formájában jelenik meg, többé-kevésbé látható, a felület vagy a szem belsejében.
A legtöbb esetben a kezelés nem szükséges: a szem kapillárisainak törése 1-3 héten belül spontán megszűnik. Néha azonban a rendellenesség gyakoribb lehet és / vagy meghaladhatja ezt az időszakot, ami súlyosabb alapállapotot jelez (pl. Cukorbetegség, vaszkuláris patológiák, véralvadási zavarok stb.). Ha a probléma 14 napnál hosszabb ideig fennáll, elengedhetetlen, hogy konzultáljon az orvossal, hogy megértse az okokat, és igénybe vegye az ügy legmegfelelőbb beavatkozását.
Mi
A szem kapillárisainak szakadása olyan állapot, amely a különböző szemszerkezeteket ellátó kis edények károsodása miatt vérzést okoz; másrészt a nagy kaliberű edényekből származó vérkeringés ritka.
A szemkapillárisok szakadása a következő szinteken fordulhat elő:
- A kötőhártya és a sklera közötti tér (a szem fehér része);
- Üveges test ;
- Retina .
A szubkonjunktív vérzés nyilvánvalóan a leggyakoribb és legkevésbé komoly ok a megnyilvánulásnak, míg a retina és az üvegtest bevonása meglehetősen ritka.
A szemkapillárisok helyétől függően egy piros folt jelenik meg, amely többé-kevésbé korlátozó vizuális zavarokkal jár .
A szemkapilláris törés típusai
Attól függően, hogy hol vannak a szemkapillárisok, megkülönböztethetünk 3 különböző típusú vérátutalást:
- Szubkonjunktivális vérzés (vagy hyposphagma): ez a szem leggyakoribb kapilláris törése. A folyamat magában foglalja a kötőhártya (a szem átlátszó felülete) alatt található helyet. Tény, hogy a szubkonjunktivális vérzésben a szikra és a kötőhártya között elhelyezkedő kis felületi kapillárisok megrepedése következtében vérfertőzés következik be. Ez a vérzési forma általában nem jár a szem vagy a látás változásával .
- A szemüveges vérzés : a szem kapillárisainak törése befolyásolja az üvegtestet (a kristálylencsék hátsó része és a retina között), amely fiziológiailag átlátszó . A vér összegyűjtése az üveges üregben megakadályozza, hogy a fény jelentősen csökkentse a retinát.
- Retinális vérzés : a szem kapillárisainak szakadása a retina vaszkuláris részét foglalja magában. A retina vérzése a szisztémás érrendszeri betegség (diabétesz, vénás elzáródás stb.) Trauma vagy jele lehet; ezeknek a patológiáknak a következtében károsodnak a chorio-kapilláris rendszer és a retina-edények, a vér felszabadulása foltokat képez a retina mély rétegében. Ezek a sérülések súlyos szemváltozásokkal járnak.
okai
A szem kapillárisainak szakadása egy vagy több véredény károsodásával függ össze, amely a vértartalmukat a bulbar kötőhártya, üveges test vagy retina felé továbbítja.
A szemkapilláris törés okai különbözőek lehetnek.
A szubkonjunktivális vér-elvezetést gyakran kisebb és nem aggasztó okok okozzák, például köhögés vagy olyan erőfeszítés esetén, amely a nyomás túlzott növekedéséhez vezetett.
Éppen ellenkezőleg, az üvegtest és a retina testén lévő kapilláris töréseket mindig az orvosnak kell értékelnie, mivel jelezhetik a kezelendő alapbetegségek jelenlétét (pl. Artériás hipertónia, makula degeneráció, gyógyszerek mellékhatásai, cukorbetegség). stb.)
Szubkonjunktivális vérzés
A szubkonjunktivális vérzés akkor jelentkezik, amikor egy kis véredény megszakad és vérzik a bulbar kötőhártyán. A kötőhártya-epitélium valójában számos kapillárisot tartalmaz (általában ezek a kis erek láthatóak, amikor a szem gyulladt), amelyek nagyon törékenyek, és a faluk könnyen eltörhet.
A szembetegség szintjén a szem kapilláris szakadásának lehetséges okai a következők:
- Túlzott fizikai erőfeszítések (pl. Nehéz emelés, de hányás, erőszakos tüsszögés vagy köhögés);
- Erős növekedés a vérnyomásban (mint a magas vérnyomás esetén);
- Hirtelen nyomásváltozás a szállítás idején (rázott baba szindróma);
- Kis traumák (a szem erőteljes dörzsölése, idegen test behatolása, kontaktlencsék helytelen használata stb.);
- Antikoagulánsok és kiegészítők (például aszpirin, warfarin és ginseng) bevétele;
- Hormonális változások a terhesség alatt;
- A refraktív műtét utáni műtét utáni kisebb komplikáció (példa: LASIK a myopia, a hypermetropia és az asztigmatizmus korrekciójára).
Esetenként a szem vesztesége más szembetegségek (pl. Glaukóma, kötőhártya-gyulladás, uveitis vagy súlyos fertőzések) jele lehet.
Néha a szem kapillárisainak szakadása súlyosabb körülmények között határozható meg: megnövekedett intrakraniális vagy intraokuláris nyomás, tompa trauma, koponyatörés vagy koagulációs rendellenesség.
Üveges vérzés
A szemkapillárisok áttörése üveges szinten a következő esetekben fordulhat elő:
- Retina leválás;
- Makuláris degeneráció;
- Cukorbetegség és diabéteszes retinopátia;
- A keringési és érrendszeri patológiák;
- glaukóma;
- Uveitis.
Retina vérzés
A retina kapilláris törésének lehetséges okai:
- Szisztémás érrendszeri rendellenességek (artériás hipertónia, vénás elzáródás, cukorbetegség komplikációk stb.);
- Retina leválás;
- Makuláris degeneráció;
- Trauma (a koponya összeomlása vagy törése).
Kockázati tényezők
Számos tényező növelheti a szem kapillárisai törékenységét. Például ez a jelenség az antikoaguláns szerek, például az aszpirin (acetilszalicilsav) és a varfarin mellékhatásaként jelentkezhet. Bár ritkán, az orbáncfű, a ginkgo biloba, a gyömbér és a cayenne-bors nagy dózisok esetén növelheti a kockázatot.
Tünetek és szövődmények
A szem kapillárisainak szakadása általában vérfolt és általános szempír megjelenése esetén jelentkezik. Ez a jelenség bármely személyt érinthet, és mind a jobb, mind a bal oldalra is hatással lehet.
A különböző okok, amelyek a szem kapilláris szakadását okozzák, egy kissé eltérő tüneti képet mutatnak minden egyes jelenségre vonatkozóan.
Szubkonjunktivális vérzés
A szem kapillárisainak repedése a sklera szintjén (a szem fehér része) általában nem okoz látási problémát vagy jelentős kellemetlenséget a látható megjelenése és a kissé bosszantó tünetek megjelenése ellenére.
Általában a jelenség hematikus tapaszként jelenik meg az átlátszó kötőhártya felületén. A vér kezdetben élénkvörösnek tűnik; később a szennyeződés elterjedhet, és a foltok zöld vagy sárga színűvé válnak, hasonlóan a zúzódáshoz.
Ebben az esetben a szemkapilláris törés leggyakoribb tünetei a következők:
- Vérzés a szem fehér részében (vér a szemben);
- Fejfájás (bizonyos esetekben, de nem mindig);
- A szem belsejében tapasztalható kellemetlen érzés (mintha homok vagy idegen test lenne).
A szemfájdalom általában nem létezik vagy minimális, és a látás nem változik. Gyakran a szem kapillárisainak törése miatt a vér elszivárgása körülbelül egy hét múlva felszívódik.
Az üveges vagy retina vérzés
A szem kapillárisainak az üveges vagy retina vérzéssel kapcsolatos szakadása gyakorlatilag ugyanazokat a tüneteket eredményezi. Emlékeztetni kell arra, hogy a két feltétel viszonylag ritka az elsőhez képest, de súlyosabb problémák és rendellenességek jelenlétét jelezhetik.
Az üveges vagy retina szinten a kapilláris törés jellemző tünetei a következők:
- Szemfájdalom ;
- Homályos nézet ;
- Vérfolt a szemben ;
- Ha a vérzés korlátozott: úszók ( laza testek vagy "repülő legyek");
- A legsúlyosabb esetekben: különböző mértékű látássérülés .
diagnózis
- A normál szemvizsgálat elegendő lehet a közös szubkonjunktivális vérzés diagnosztizálásához és a szem kapilláris szakadásának okának megállapításához. Ha a kapilláris szakadás oka nem világos, a szemész úgy dönthet, hogy további vizsgálattal vizsgálja meg a klinikai képet, hogy azonosítsa a szemet érintő betegségeket. Néha a vérnyomásmérés és a teljes vérszámlálás ajánlott, hogy kizárjuk a vérzéses betegségek jelenlétét.
- Ami az üvegtest és a retina kapillárisainak szakadását illeti, jó a szemvizsgálat vizsgálata az izzó és a szem alapja, különös tekintettel a retina perifériára.
- Amikor a szem kapillárisainak törése traumát okozott, alapos vizsgálatot kell végezni, hogy megértsük a kár mértékét és más struktúrák lehetséges bevonását.
- Ha a szem kapillárisainak szakadása ökhimózissal vagy vérzéssel jár a test más részein, a beteg diagnosztikai vizsgálatokat végez, amelyek célja a szisztémás érrendszeri betegségek vagy vérzési hibák kizárása.
kezelés
A fertőzés vagy jelentős trauma hiányában a szubkonjunktív szintnél a kapilláris törés olyan állapot, amely nem igényel különleges kezelést. Általában a vérveszteség önkorlátozó, és két-három hét alatt megszűnik, hosszú távú szövődmények nélkül .
Ha a beteg kényelmetlenséget vagy fájdalmat érez, az orvos jelezheti fájdalomcsillapító szerek alkalmazását . Még a mesterséges könnyek is csökkenthetik az irritációt.
Az aszpirinnel vagy antikoagulánsokkal kezelt betegeknek konzultálniuk kell orvosukkal, hogy megállapítsák, vajon biztonságos-e a gyógyszerek szedése a gyógyulási folyamat során. Ha a szubkonjunktivális vérzés trauma következménye, további gyógyászati intézkedésekre lehet szükség a gyógyulás elősegítése érdekében.
Ha fertőzés van jelen, szemcseppeket vagy antibiotikum-kenőcsöket is előírhatnak.
Ami azonban a szemkapillárisok áttörését az üveges vagy retina szintre illeti, elengedhetetlen, hogy kapcsolatba lépjen a megbízható szemészrel, hogy az adott eset és a probléma mértéke alapján egyértelműen megértse a beavatkozási tervet. Általában anti-hemorrhagic drogokat vagy lézeres sebészeti beavatkozást használnak a sérült erek esetében.
Természetes jogorvoslatok
A szem kapillárisai törésének gyógyulásának elősegítése és a vérzés újbóli felszívódásának elősegítése érdekében lehetőség van a táplálkozási szokásokra való beavatkozásra, például a bogyókban, citrusfélékben és vörösborokban jelenlévő flavonoidokat tartalmazó élelmiszerek fogyasztásával.
A gyógyulás során a legjobb, ha el nem kerülnek olyan anyagok, amelyek a kapillárisok dilatációjához vezethetnek, például fűszeres és nagyon forró ételek, alkohol, kávé és szénsavas italok.
megelőzés
Néha megakadályozható a szemkapillárisok törése. A szemkárosodás elkerülése érdekében először is védőszemüveget kell viselni, ha olyan környezetben érintkezik, ahol illékony részecskék (pl. Por) és intenzív napsütés várható.
Ha a szem kapillárisai ismétlődő repedése fordul elő, tanácsos konzultálni az orvossal, hogy megbizonyosodjon vagy kizárja a véralvadási rendellenesség vagy más, a jelenséget előnyös kórkép kialakulását.
